西安医学院第三附属医院
发布时间：
2026-04-01 09:36
| 单位名称 | 西安医学院第三附属医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。综合医疗；各种疾病的诊疗与护理；预防保健、健康教育；医科大中专学生的临床教学与实习；卫生医疗人员培训；卫生技术人员继续教育。 | |
| 住所 | 西安市友谊西路277号 | |
| 法定代表人 | 王敏娟 | |
| 开办资金 | 5362.82万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 西安医学院 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| -993万元 | 5974万元 | |
| 网上名称 | 西安医学院第三附属医院 | 从业人数 745 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 严格执行《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》有关规定。按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2025年，医院在学校党委的坚强领导下，紧紧围绕“353”工作战略、“28”工作布局与“135”工作举措，对标“十年强校”规划及“教育强省”战略中西医领域发展要求，坚持党建引领，深化业务融合，攻坚克难，稳步推进医院各项事业在困难中谋发展、在规范中提效能。现将全年工作情况总结如下：一、坚持政治引领，夯实发展基础，推动全面从严治党走深走实（一）加强理论武装，把牢政治方向。严格执行党委“第一议题”制度，全年组织党委“第一议题”学习19次、纪委“第一议题”学习4次。开展党委理论学习中心组学习18次（集中学习13次，个人自学5次），接受校党委副书记姚文柱同志巡学旁听2次。组织“弘扬延安精神推动医院高质量发展”主题实践活动，凝聚发展共识。（二）压实主体责任，深化从严治党。认真贯彻党委领导下的院长负责制，全年召开院长办公会29次，研究议题155项；召开党委会19次，审议议题103项，其中院长办公会提交议题71项，确保决策科学民主。制定实施《以“四抓”为切入点推进全面从严治党纵深发展实施方案》，修订完善相关制度，严格执行请示报告制度。深入开展高校领域腐败问题专项整治、集中整治医德医风有关问题、医疗领域群众身边不正之风和腐败问题等专项整治。召开警示教育会议、组织观看警示教育片，实现全院干部职工全覆盖。与重点岗位53人签订廉洁从业责任书，对药品配送单位开展集体廉洁谈话。（三）筑牢组织基础，发挥堡垒作用。规范落实组织生活会、主题党日等制度，组织党员赴富平县爱国主义教育基地开展主题党日。顺利完成党员发展工作。严格落实意识形态工作责任制，召开分析研判会议2次，加强各类阵地管理。持续推进清廉医院建设，营造清风正气环境。（四）强化作风建设，严明纪律规矩。深入开展学习教育，修订《中层管理干部报告婚丧嫁娶行为的规定》等制度，建立健全长效机制。院领导深入临床一线指导工作，中层干部主动对接临床医技科室解决实际问题，提升服务效能。围绕“三重一大”事项开展监督19次，节庆期间开展教育检查6次。二、聚焦医疗主业，优化服务供给，推动业务运行稳中提质（一）医疗指标结构持续优化。2025年1—10月，在出院人次（8411人次，同比减少1323人次）、手术例数（四级手术136例，同比减少44例）等总体指标承压的背景下，体现诊疗难度的CMI值提升至0.9762（增长0.035），平均住院日缩短至10.23天（减少1.02天），运行效率与内涵质量稳步提升。（二）医疗质量基础不断夯实。以十八项核心制度为抓手，加强环节与专项质控。全年完成病历内涵质控1491份、终末质控9310份、运行病历质控1488份，病历归档率94.72%。将50个病种纳入临床路径管理，完成率100%。开展医疗质量安全专项整治，整改问题25项。护理服务规范化建设取得明显成效，11项核心指标合格率100%，“互联网+护理服务”完成127项次，“免陪照护”试点18例次，患者满意度98.9%。（三）服务能力得到稳步增强。推进口腔专科建设：边西街门诊现已开诊，口腔临床基地建设设计方案完成第二版修订，该项目的《项目建议书》编制正在执行招标程序；成立心血管病医院：引进吕安林教授及其团队，自2025年8月起，心血管病医院门诊量月均增长43.7%，出院量月均增长9.85%，介入手术量月均增加16台次，药占比下降，运营效益逐步改善。（四）医疗技术能力进一步提升。一是落实附属医院“共建共享”，11月底聘任第一、第二附属医院6位专科主任对口帮扶我院，此项工作正在细化推进中。二是各专科新技术新项目有序开展，影响力不断提升。口腔病院成功为一名患有严重龋齿的低龄儿童实施全麻下口腔治疗，让孩子在“甜美梦乡”中一次性完成多颗牙齿龋齿的口腔治疗。心血管病医院吕安林教授团队为一例患者实施吸收式卵圆孔未闭（PFO）介入封堵术，通过介入微创技术顺利植入可吸收封堵器，此项技术的顺利实施标志着我院在结构性心脏病微创治疗领域迈入国内先进水平。小儿骨科苗武胜教授独创“尺骨截骨旋转术”，成功为多名患有各种原因引起的肱桡关节脱位的患者提供了高效、精准的医疗服务；团队受邀参加第16届中国医师协会骨科医师年会，苗武胜教授发表了题为《先天性高肩胛症合并胸廓畸形的处理方案》的论文演讲。急诊外科与消化内科团队紧密协作成功为1名病情复杂的“十二指肠溃疡出血伴急性穿孔”患者实施“腹腔镜联合术中胃镜微创穿孔修补及探查术”，标志着我院在处理复杂消化道急重症领域取得重要突破。泌尿外科团队成功为一名94岁高龄膀胱多发结石合并前列腺增生患者实施了微创手术；普通外科成功开展腹腔镜下结肠癌根治术，是我院在该专科手术难度上的新突破。（五）门诊与公共卫生服务持续优化。推行“六个多”服务及周三周四免挂号费等惠民举措，累计免挂号32357人次，减免费用9.7万余元；“一次挂号管三天”政策惠及2953人次；开设夜间门诊。圆满完成对口帮扶、巡回医疗（服务群众1105人次）、“两癌”筛查（位列碑林区前三名）、残疾鉴定等指令性任务。做好社区卫生服务中心建设发展，在碑林区卫健局年度考核中整体反馈良好；荣获碑林区卫健局地方病防治技能竞赛团体一等奖等多个奖项；落实年初制定的《创建社区医院实施方案》，全年全力以赴创建社区医院，四季度通过市专家组的检查，等待省上审批。三、强化精细管理，着力开源节流，提升运营保障能力（一）深化成本管控。落实“过紧日子”要求，全院各科室从节约用电用水、节约办公耗材、减少公车使用频次等，多措并施严控成本。通过加强医用耗材、第三方加工费用和设备维修等的议价管控，为医院节约资金几十万余元；加强对信息耗材采购及领用的细节管理，成本降低约30％；争取到天然气原每立方2.66元降至2.18元，4个月采暖季节约费用8万余元。（二）扎实推进医院基础建设。“六大项目”取得初步进展：医疗设备更新项目《可行性研究报告》已经省政府投资项目评审中心审核完成报至发改委审批。旧病房改扩建项目《项目建议书》经省政府投资项目评审中心组织专家召开现场评审会，目前正在修改完善。医疗服务能力提升项目，成功获批省财政资金543万元。信息化建设项目，由学校重点专科建设资金支持建设，在学校的大力支持下，已完成医院信息系统改造提升项目方案，提交学校审议通过，进入到招采流程。临终关怀项目，已成功通过省卫健委审批，完成医疗机构执业许可证经营范围变更。残疾人托养项目，成功争取到碑林区残联项目，是争取政府资金的有力途径之一。（三）加强医保规范管理。定期组织医保政策、基金监管及DRG政策培训，对医保反馈问题积极整改并强化院内医保“四合理”检查，不断提升医保资金使用的规范化。（四）强化财务管理。制定医院财务收支预决算管理方案，每月向领导班子汇报医院月度收支预决算情况，形成月度财务分析报告，进一步健全财务风险预警机制，全面加强财务管理，及时发现和处理可能诱导债务风险的问题，力争每月收支平衡。四、统筹教学科研，守牢安全底线，巩固事业发展基础（一）促进教学科研协同发展。教学方面，配合学校圆满完成本科教育教学审核评估工作。全年承担理论课程31门，见习带教221名学生，接收实习生163人，获学校临床技能大赛团体三等奖。出台学生就医优惠政策。科研方面，立项陕西省科技厅项目2项；陕西省教育厅项目1项；陕西省卫生厅项目1项；市科协青年人才托举计划项目学校推荐1项；共获纵向课题立项4项、经费34万元。横向课题立项IIT项目3项，横向课题经费16.4万元，经费同比增加106.29%。总计获科研经费50.4万元；以西安医学院第三附属医院为第一作者单位发表学术论文共11篇，含1篇SCI。授权实用新型专利1项。GCP工作迈出第一步，高质量完成1项目GCP项目,研究报告已交付申办方，为GCP工作积累了初步经验，现正洽谈第二个口腔GCP项目。（二）筑牢平安医院防线。深入开展安全稳定专项行动，制定医院安全稳定专项行动方案，守劳各项安全底线。其中，消防安全因医院消防设备设施相对落后，强化消防安全管理是重中之重，全年外请专业教官进行消防安全培训25场，大型灭火暨逃生演练2次，培训员工1280人次。每月定期对全院消防设施进行检查维护，包括灭火器、消火栓等，确保设备完好有效，共维修年检灭火器189具、充装药剂98具，新购入灭火器66具，维修故障报警装置4处，每周对消防重点部位进行排查，全年无重大安全责任事故发生。五、加强人才引育，激发队伍活力，推动人力资源建设取得新成效（一）加大人才引进力度。围绕医院发展规划和科室需求，编制并发布年度人才引进计划。成功引进学科带头人1名、学科骨干2名。积极参加校园招聘等活动，全年接收应聘信息1000余份，组织面试2场共101人（硕士78人），最终录用6人（医师5人、行政1人）。（二）强化业务培训及职称聘任。组织近两年入职的100名新职工开展为期四天的集中岗前培训。鼓励在职提升，签订读研协议4人、进修协议4人。全年公派外出参加专题培训9人次。完成2024年度60名取得专业技术资格人员的院内聘任工作。2025年度申报卫生系列高级职称评审10人，通过5人（正高2人、副高3人），人才梯队结构进一步优化。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证机构名称：西安医学院第三附属医院登记号：43520203161010311A1001有效期限：2023年10月30日至2038年10月30日发证机关：陕西省卫生健康委员会 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |