| 单位名称 | 宝鸡市中医医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理;医学教学;医学研究;制剂生产;保健与健康教育;卫生医疗人员培训;卫生技术人员继续教育。 | |
| 住所 | 宝鸡市宝福路43号 | |
| 法定代表人 | 李竹林 | |
| 开办资金 | 22626万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 宝鸡市卫生健康委员会 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数(万元) | 年末数(万元) | |
| 152073.64万元 | 164021.97万元 | |
| 网上名称 | 宝鸡市中医医院.公益 | 从业人数 2150 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2025年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、按照登记的宗旨和业务范围,开展业务活动情况1.严抓基础质量。以病历质量管理为核心,落实医疗核心制度,强化全流程管控。构建病历质量管理闭环机制,修订考核办法,组织普查考核,推动病历甲级率超98%,杜绝丙级病历。加强核心制度培训,印发配套指标与细则,通过抽查、核查、访谈等方式推动制度落地。组织技能比武,开展DIP病案管理与“三基三严”培训,夯实质量安全基础。修订抗菌药物应用治理方案,强化处方审核监管,保障用药安全,医疗基础质量建设成效显著。2.保障医疗安全。深入开展“医疗安全年”活动,强化安全管理与风险防控,修订《医疗质量(安全)不良事件报告管理制度》《医疗纠纷责任追究制度》等核心制度,健全VTE防控体系,实施手术权限动态管理与重大手术审批。提高医疗纠纷责任人承担比例,压实安全责任。深化多学科诊疗(MDT)模式。坚持不良事件主动上报。加大医疗纠纷责任追究力度。持续巩固院感三级防控体系,感染管控指标保持优良水平,进一步织密医疗安全防护网。3.增强专科能力。统筹两院区学科布局,聚力打造优势学科群。深化卒中、创伤、胸痛三大中心内涵建设,卒中中心以高分通过国家三级中心评审,并入选国家级“健康中国”中风识别行动试点;骨科保持区域领先,率先开展全踝关节置换、显微镜辅助下的颈椎前路术、关节镜下半月板后根重建术等多项骨科高难度技术;心血管介入领域实现突破,“零射线”房颤射频消融术填补区域空白,1人获评国家级“新晋旋磨专家”。脾胃、代谢等慢病管理专科影响力增强,入选国家MMC体重管理首批成员单位及中西部地区中医体重管理联盟理事单位。依托东院区区位优势,眼科、外科等各学科诊疗能力同步增强,专科建设从规模扩张转向质量提升。4.注重人才建设。以制度完善与精准引育为抓手,修订人才管理办法,落实院领导联系高层次人才制度,对接学科发展需求。印发学术主任聘任管理办法,发挥示范引领作用。成功引进重点学科学术带头人4名、高层次及实用型人才26名,招聘高校毕业生81名,缓解人力紧张。加大培养激励力度,选派66名骨干进修,组织332人次参加学术交流。1人入选国家级、4人入选省级优秀人才培养项目。注重传承与特色培养,36名继承人师承名老中医,培养“岐黄护士”45名、专科护士43人。通过拓宽平台、强化激励,构建人才梯队,为高质量发展提供支撑。5.推进科教协同。完善科研教学平台及制度建设,释放科研与教学创新潜能,实现质效跃升。年内获省市级科研项目16项,2人入选省中医药科研创新人才,获批经费63万元。发表学术论文351篇,其中SCI论文7篇,开展院级新技术新项目47项。积极加入相关专科联盟,与多家医院开展横向合作4项,与宝鸡文理学院建立科研协作关系。顺利完成362名实习生及78名规培医师教学任务,规培结业通过率达100%,获全省规培中医经典竞赛学生组第二名,在全省规培基地业务水平测试中排名第一。全年承办省、市级继续教育项目31项,提升学术影响力。6.培育名科名医。坚持专科建设与师承引领结合,推动学科内涵与人才梯队同步提升。2个科室获批国家中医优势专科,获200万元专项资金。组织3个科室申报国家老年中医药健康中心,7个科室成为省级优势专科,专科体系壮大、水平提升。依托国医大师传承工作站,发挥岐黄学者、省级名中医引领作用,通过定期坐诊查房、推进“西学中”研修及国家级师承教育,打造名科名医团队。7.提升中医能力。以三级公立医院考核为导向,从服务、技术与区域引领等方面系统提升中医能力。优化完善33个专业105项中医诊疗方案和100项中医护理方案,开展“西学中”培训与中西医结合查房,提升中医药参与率与治疗率。拓展中医药服务供给,增设5个中医特色与专病门诊,试点开放中医夜间门诊。在两院区建设一体化、规范化中医治疗区,引入人工智能中医辅助设备,推动传统中医与现代技术融合。规范推广中医适宜技术,全年开展中药贴敷、耳穴贴压等治疗203万余次,同比增长21.11%。组织冬病夏治、膏方调理等特色活动,服务1.27万人次,同比增长16%。牵头举办全市中医护理管理岗位胜任力培训会,增强区域中医指导与辐射能力。8.加强医保监管。建立“自查自纠-日常监管-政策培训”医保管理体系。围绕医保基金自查自纠,发现并整改问题28项。完善医保管理制度8项,全院集中培训5次,下沉临床科室培训21次,持续强化医务人员合规意识。推动诊疗服务“五合理”,建立收费审查监督机制,进一步规范医疗行为。持续推进DIP付费改革,通过定期通报科室核心指标,对高、低倍率病例及病种盈亏开展精准分析与管理建议,实现医保基金的精细化管理与有效控费,顺利完成2024年度医保考核清算工作,稳步推进影像类、B超类等医疗服务价格动态调整,守好群众的“看病钱”“救命钱”。9.精细运营管理。以“过紧日子”为导向,从预算管控、资源配置、流程优化及绩效激励等多方面提升运营管理水平。严格预算管理,严控一般性支出,加强资金流量预测与科学调度,保障医院高效运行。统筹两院区管理,成立西关院区综合管理部与业务管理部,合并洗衣房、消毒供应室等保障部门,引入无人车等智能设备,提升整体运营效率。实施药品、卫材供应链融资模式。10.做好成本管控。建立“科室-诊次-床日-DIP病种”四级核算体系,强化药耗管理。每季度统计科室不可收费耗材领用情况,督促临床科室核对收费耗材与收入数据,提升物资管理精细化水平。以MDT形式下沉28个科室,围绕DIP结算、绩效分配等开展分析,优化病种结构和成本控制,提升决策执行效率。11.推进重大项目。统筹抓好两院区基础建设与能力提升项目。门诊楼及2号楼改造已完成并投入使用,3号楼及室外等改造正有序推进。北院区医养结合项目已完成前期调研与可行性研究报告编制。东院区项目全面完成竣工验收,基础设施条件得到显著改善。12.更新设施设备。全年购置医疗设备132台/件。规范两院区设备管理流程,上线HRP报修模块,设备整体完好率保持在98%以上。按计划分批次更新放射、超声、内镜、检验及手术室等相关大型医疗设备65台/套。13.建设智慧医院。坚持“医疗、服务、管理”三位一体信息化建设框架,获批国家智慧医院建设试点项目,获国家及省级专项资金支持。围绕西关院区服务能力提升,加快信息智能化落地,保障硬件与系统按时投运。完成与市级检查检验互认平台对接,实现数据全互联互通。传染病前置软件上线并建立数据审核机制。14.创新服务模式。落实“六个多”服务举措,制定实施《进一步提升服务质量专项活动工作方案》,通过多渠道收集问题、建立台账,累计梳理问题58项,优化流程29个,落实便民措施29项。推行“全院一张床”管理,实现床位资源统一调配,有效提升使用效率。依托患者服务中心“码上办”平台处理患者意见473条,全部实现闭环管理。15.拓展服务内涵。深化优质护理和中医特色服务,开展中医护理适宜技术30项,服务患者203万人次。在4个病区试点“无陪护”病房,推进“互联网+护理”进家庭,安宁疗护。围绕“一老一小”,推出“小儿发热检测预约”自助开单,为老年患者提供“慢语速”沟通、老花镜等便民服务,为高龄及残障人士提供陪诊服务,服务质效得到明显提升。二、取得的主要社会、经济效益全年门、急诊量突破116万人次,同比增长17.62%;出院患者7.85万人次,同比增长9.13%;手术例数2.69万人次,同比增长12.24%,其中三、四级手术占比达70.05%。门诊与出院患者中药饮片使用率分别提升1.55%和1.88%,出院患者非药物疗法使用率、以中医为主治疗比例分别增长1.09%和5.91%。选派36名医务人员对口支援7家县级医院,中医护理质控中心对4家基层中医医院进行指导,通过技术带教与资源共享,持续推动优质医疗资源下沉。选派3名骨干赴西藏阿里地区改则县开展医疗支援,3名工作人员驻眉县汤峪镇钟吕坪村帮扶,为边疆和乡村振兴注入健康力量。组织181名职工无偿献血49400毫升,圆满完成宝鸡马拉松、重要场所医疗保障等任务,应急保障能力得到充分体现。常态化开展志愿服务,精准对接群众健康需求,健康教育“五进”举办活动94场次,累计服务基层群众超万人次,切实提升公众健康获得感与幸福感。三、存在问题及改进措施(一)存在问题一是学科发展不均衡,部分科室科研教学薄弱,人才梯队建设滞后。二是医疗质量与安全基础仍有短板,在病例内涵、临床路径与诊疗规范等方面仍需加强。三是一院两区同质化医疗服务与一体化管理模式需进一步探索,成本管控、医保基金使用效能仍有提升空间。四是服务理念需进一步深化,服务态度、沟通效率等仍需改进提升。(二)改进措施一是优化学科布局,强化薄弱科室科研教学,完善人才引育与梯队建设,推动学科均衡发展。二是夯实医疗质量安全基础,规范病历书写,严格执行临床路径与诊疗规范。三是深化一院两区同质化管理,提升一体化运营水平,强化成本与医保基金管控。四是树牢以患者为中心理念,深入推进“六个多”专项活动,强化医疗服务监管,从加强教育、优化流程、健全制度、规范行为、改善服务等细节入手,改进提高服务质量。四、2026年工作计划1.强化政治引领,凝聚发展核心动能。2.夯实质量根基,筑牢医疗安全防线。3.突出中医特色,增强传承创新活力。4.强化人才支撑,建强事业发展栋梁。5.创新运营机制,提升精细治理效能。6.优化服务体验,构建和谐医患关系。7.夯实安全根基,提升后勤保障能力。8.培育医院文化,凝聚职工发展合力。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证登记号43536355661030311A2101有效期限自2025年1月3日至2036年11月11日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 荣获全国三八红旗集体;全国中医药文化传播先进单位;陕西中医药大学优秀临床教学医院;市卫健系统岗位大练兵技能大比武竞赛活动中医类别一等奖。获批成为市中医康复质量控制中心、市中医护理质量控制中心。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |