汉中市传染病医院(汉中市第二人民医院)
发布时间：
2026-03-26 16:32
| 单位名称 | 汉中市传染病医院(汉中市第二人民医院) | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗和护理保健服务。传染病及常见病医疗与护理，公共卫生救治和应急处置，突发传染病疫情医疗救治。 | |
| 住所 | 汉中市汉台区南团结街中段 | |
| 法定代表人 | 亢西 | |
| 开办资金 | 1217.83万元 | |
| 经济来源 | 差额补助 | |
| 举办单位 | 汉中市汉台区卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 5929.24万元 | 5796.59万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 362 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2025年度，汉中市传染病医院(汉中市第二人民医院)严格执行《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》规定，按照宗旨和业务范围开展工作，无违反《条例》和实施细则的情况；无变更登记的事项。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、2025年业务工作开展情况。2025年，我单位在汉台区卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作:（一）聚焦学科人才，增强发展动能。1.强化学科建设。新增3个一级学科、15个二级诊疗科目，开设乙肝临床治愈、减重等特色门诊，提供精准化诊疗服务。推进技术创新，备案新项目新技术10项，其中落地开展4项共207例。组织MDT讨论66场，提升危重症救治能力。全院职工参与健康科普，制作科普视频荣获区级三等奖2项、优秀奖7项。2.优化人才梯队。全年聘任专业技术与管理人员36人，新增招录15人。深化“三鹰”培养计划，开展“青年医护大讲堂”40余场，外派进修11名、院内轮转7名；举办护理改善案例大赛暨教学大赛、病例演讲大赛，以赛促学。承办“秦风行动”等学术沙龙活动10余场，与西安市胸科医院联合开展结核病相关研究，提升学术影响力。启动在职研究生培养项目，培育人才后备力量。（二）深化内部管理，提升管理效能。对2024年度财务收支、经济活动开展审计，梳理并整改内控、财务及科室管理3大类共18项问题，确保问题清零。并修订财务、合同审核等核心制度，规范往来账务与网银支付审批流程。升级改造会议室，建成功能完善的学术会议厅，提升会议与学术交流承载力。（三）深耕医疗质量，提升服务水平。1.夯实质量基础。制定《医院2025年业务工作要点》等制度，定期召开质量安全、伦理技术管理委员会会议，严格落实质控整改、伦理审查和技术准入。启用电子处方专用章、统一无陪护告知单，保障诊疗规范有序。2.强化质量管控。建立多部门联合质控机制，开展专项检查12次，将检查结果与绩效考核挂钩。深化临床路径管理，全年入径率97.8%、完成率91.6%。有效处置医疗安全（不良）事件340例。规范终末医疗服务，妥善处置历史遗留事宜，依规关停太平间。开展3次医疗质量安全专项整治检查，整改完成率95%。强化急救技能与应急处置培训，圆满完成20余场医疗保障。3.优化VTE防控。健全VTE月度抽查与反馈机制，完善评估与告知流程，将中高风险患者康复指导嵌入HIS系统，设计相关诊断病例统计表，实现病历快速检索，VTE风险筛查率超90%。4.深化病历质量。修订13项病案管理制度，上线结构化病历模板，开展病案首页与医保结算清单主诊选择专项培训，建立月度审核机制，规范填报行为。全年处理出院病案4895份，回收及时率100%、2日归档率95.59%，主诊选择正确率97.53%，同比提升1.4%，首页填写完整率99.18%，甲级病案率93.88%，低风险死亡病例为零。5.推进二甲复审。规范评审数据采集，修订《评审指标数据指引》并开展全员培训，搭建原始数据统计报表体系，精准排查整改数据错漏问题，确保数据真实准确。编制发布《质量安全月报》5期，持续规范医疗行为，夯实二甲复审基础。6.拓展医疗服务。作为区级定点医院，严格规范慢阻肺项目管理，组织4次专项培训，按季度开展绩效评价与一对一督导，全年管理患者1570人，完成随访2813人次。深化医养结合服务，全年外出巡诊28次，服务群众4429人次，收治患者377人次。与区疾控中心共建医防融合联合门诊，完成结核病重点人群筛查1234人次，预防性治疗52人，督导管理活动性结核患者259例，开展心理疏导与营养评估311人次，结核病患者规范治疗率达91%，推动传染病防治向“主动防控”转变。（四）优化护理管理，夯实服务实力。定期召开护理质量与安全管理委员会，修订34项护理规章制度，筑牢安全防线。开展护士长夜查房25次、多科室联合查房27次，建立压疮高危患者“24小时响应机制”。推进精神障碍特色病区建设，收治患者32人次，无安全事故与院内感染。开展迷你中线导管176例、中线置管23例、PICC置管13例，成功率100%。优化人员调配，启用机动护士库，完成21名护士独立值班资格认定。参与行业竞赛，荣获汉中市质量管理工具大赛三等奖。（五）严控感控风险，筑牢安全屏障。全年监测住院患者5059人次，医院感染千日发病率为0.74‰，低于行业平均水平。手卫生依从率77.48%，环境卫生学监测合格率95.46%。推进感控专项工作，病原学送检率稳步提升，手术相关感控指标需持续改进。强化日常质控，发放质控反馈单97份，按季度发布院感管理简讯与质控通报。开展感控培训15场，提升全员感控意识与应急处置能力。（六）规范药事管理，保障用药安全。全年药品、卫生材料网采率分别为98.87%、90.71%，急救药品保障率、追溯码扫码率均达100%。落实药事管理制度，建立重点监控药品动态管理机制，反馈临床用药问题249条，接受率97.89%。全年处方点评15081份，门诊处方合格率98.30%，住院医嘱合格率99.24%；调配西药处方79031张、中药处方3196张，干预不合理处方2190张，干预率2.77%；抗菌药物使用率及使用强度同比下降。延伸药学服务，为HIV及结核患者提供专项用药服务超5000人次，开展用药咨询50人次、用药监护216人次，参与药学会诊206人次，组织专项培训6次、患者宣教1次，编发《药学简报》3期，提升合理用药水平与患者依从性。（七）加强医保管理，规范基金使用。全年办结慢病备案1371人，其中职工449人、居民922人，慢特病备案2528人次。强化日常监管，处置医保违规问题11次、联合质控督导12次，将“三合理”与费用控制纳入绩效考核。健全医保全流程自查机制，推行每周病历抽查、出院前一日自查整改，前移监管关口。迎接医保飞检6次，对发现问题立行立改，举一反三。深化DIP支付改革，常态化开展15项医保编码贯标维护，按月分析预结算数据并督促整改，异常倍率组数量明显下降。（八）推进信息化升级，强化业务支撑。完成信息机房精密空调、云桌面等设备及各类医疗业务系统维保采购，保障系统正常运行。落地电子健康卡、商保相关建设，完成智慧护理、云影像系统调研及采购方案制定。推进信息系统等级保护建设，升级防火墙及杀毒软件，组织网络安全培训、应急演练各2次。选派业务骨干参加汉中市网络安全信息汉江论坛，学习网络安全前沿经验。（九）抓实安全生产，筑牢安全底线。调整安委员会人员，成立重大事故隐患整改工作专班及应急工作小组，修订安全生产管理制度与应急预案106项，签订三级安全责任书、承诺书396份，压实安全责任。开展重点区域月巡查，每月委托专业机构开展消防检查，规范动火动焊审批、开展防火窗网专项检查，累计整改各类隐患82处，整改率100%。加强“三防”建设，5名安保人员取得《保安证》，执行24小时巡逻值班制度；安装AI智能安防摄像头并联网公安平台，加装智慧烟感探测器直联消防部门，夯实安全防护基础。强化培训演练，开展8次应急演练。（十）深化医联体建设，提升基层服务。组建专家团队下沉基层卫生院，开展医疗帮扶。与市中心医院签订医联体协议，依托优质资源提质增效；与市精神病院开展内科共建，在人才、技术、管理上协同发力；与多家基层卫生院签订双向转诊协议，畅通绿色转诊通道。全年承办2期“汉台区基层医疗机构从业人员诊疗技术能力提升”培训会，夯实专业基础。开展健康“六进”活动，组织健康义诊28次。（十一）改善就医体验，提升服务质效。开展非急救转运、“互联网+护理”服务，满足群众就医需求。落实“一次挂号管三天”“检验结果互认”，减轻患者就医负担。开通医保结算刷脸、病案复印线上支付，简化办理流程。引入第三方陪护公司，规范住院陪护服务标准。各诊室安装就诊隔帘，保护患者隐私。落实诊疗服务“六个多”要求，畅通沟通渠道,12345办结率、反馈率均达100%。二、取得的主要社会效益和经济效益。一年来，在全体职工的共同努力下，各项工作得到了进一步发展，取得了较好的成效。（一）社会效益。医院荣获“2025年汉中市多维度质量工具应用成果展示三等成果”、“2025年度汉中市无偿献血先进单位”等称号；科普短片《骨质疏松：沉默的杀手，预防是关键》，荣获“汉台区2025年科普短视频大赛三等奖”。（二）经济效益。1.全年门急诊就诊10.03万人次，出院患者4895人次，病床使用率提升至71.34%，门诊及住院次均费用同比分别下降4.45%和3.8%，平均住院日较同期缩短0.34天。2.全年总收入8191.90万元，同期增长3.88%，其中财政拨款同比大幅增长30.66%。全年总支出较同期下降1.92%。三、存在的问题与改进措施。（一）存在问题。一是中层干部竞聘尚未启动。二是环境设施陈旧，影响就医体验。（二）改进措施。一是完善选拔任用机制，启动中层干部竞聘，激发队伍活力。二是推进设备设施更新与环境改造，改善就医环境。四、下一步工作打算。（一）提升精细化管理能力。2026年3月前完成重点岗位与中层干部竞聘上岗。建立干部职工考核管理办法，完善薪酬分配体系，调动工作积极性。强化内控管理与风险防控，细化管理流程，堵塞漏洞，保障医院平稳发展。（二）强化学科人才建设。强化“三鹰”培养，全面提升医护人员专业素养。立足科室特色，鼓励开展新技术新项目，以创新提升诊疗能力。建立学科评价及考核激励机制，推动学科协同发展。（三）持续改善就医体验。升级改造急救科、结核门诊、门诊大厅等区域，优化诊疗环境。加快东大街门诊大楼改造，拓宽服务空间。完善硬件设施，按照流程采购DSA、MRI等大型医疗设备，提高诊疗水平。（四）多措并举扩大宣传。推进院史编纂，梳理发展历程，打造医院特色文化品牌。通过线上线下平台，全方位宣传推介医院。推进“健康小屋”建设，延伸医疗服务范围，提升辖区居民健康福祉。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 《医疗机构执业许可证》，有效期限：自2023年1月16日至2028年1月15日。《食品经营许可证》，有效效期自2022年9月28日至2027年9月27日。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 1.2025年10月，医院科普短片《骨质疏松：沉默的杀手，预防是关键》，荣获“汉台区2025年科普短视频大赛三等奖”。2.2025年12月，医院被授予“2025年汉中市多维度质量工具应用成果展示三等成果”荣誉称号。3.2025年12月，医院被授予“2025年度汉中市无偿献血先进单位”荣誉称号。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |