甘泉县妇幼保健计划生育服务中心（甘泉县妇幼保健院、甘泉县健康教育中心）
发布时间：
2026-01-15 15:37
| 单位名称 | 甘泉县妇幼保健计划生育服务中心（甘泉县妇幼保健院、甘泉县健康教育中心） | |
| 宗旨和业务范围 | 为全县妇幼保健和计划生育提供服务保障。妇幼保健服务、妇女儿童常见病防治、3岁以下婴幼儿照护；计划生育宣传教育、技术服务、药具发放、业务人员培训；开展婚前医学检查，孕前优生健康检查，健康教育类等相关工作。 | |
| 住所 | 甘泉县太皇山 | |
| 法定代表人 | 闫雄伟 | |
| 开办资金 | 295.19万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 甘泉县卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 3428.7万元 | 3010.6万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 88 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 本年度,能遵守国家有关法律法规和《条例》及其《实施细则》，按照规定办理变更登记事项，依照宗旨和业务范围开展相关活动，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2025年，甘泉县妇幼保健院以保障母婴安全、提升医疗服务质量为核心，严格落实行业规范和政策要求，统筹推进党建引领、医疗质量提升、患者安全保障、妇幼健康服务等重点工作，各项工作取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下：一、工作目标完成情况（一）党建引领聚合力，行业作风持续向好1.清廉医院建设扎实推进成立清廉医院建设工作领导小组，制定《甘泉县妇幼保健院清廉医院建设实施方案》，明确重点任务及责任科室、完成时限。开展廉政警示教育5场，组织全院职工观看警示教育片2部，支部书记讲廉政党课1次，覆盖职工200余人次。签订《廉洁行医承诺书》88份，实现医务人员全覆盖，建立廉政风险台账，实行销号管理。规范药品、耗材采购流程，未发现违规违纪问题。2.八项规定精神贯彻落实4月至8月期间，组织开展贯彻落实中央八项规定精神专项整治行动。聚焦公务接待、公车使用、办公用房、津补贴发放等4个重点领域，开展自查自纠，梳理风险点12项，制定整改措施15条，全部完成整改。精简会议文件，全年会议数量同比减少20%，发文数量同比减少30%；规范公车管理，实行公车使用登记制度，杜绝公车私用现象；清理超标办公用房3间，完成整改调整。3.医德医风建设成效显著将医德医风教育纳入医务人员岗前培训和常态化学习计划，全年组织医德医风专题培训5次、专题讲座2场，观看警示教育片4次，覆盖全院职工200余人次。修订《甘泉县妇幼保健院医德医风考评办法》，细化考评指标20项，采取日常考评、患者满意度调查、科室互评相结合的方式，完成全院89名医务人员医德医风考评，考评结果与职称晋升、评优评先、绩效分配直接挂钩。畅通投诉举报渠道，设立意见箱1个、公布投诉电话1部，全年受理医德医风相关投诉2起；开展患者满意度调查4次，满意度达96%，较2024年提升3个百分点。（二）医疗质量与核心制度落实成效显著1.教育培训与监督检查同步推进：全年组织业务培训22次，覆盖1000余人次；开展医疗核心制度专项检查4次，发现并整改问题10余项，整改完成率100%。全院医疗核心制度知晓率达95%、执行符合率达98%，较2024年分别提升5个百分点。2.临床路径管理持续规范：开展临床路径管理病种3种，完成率均达100%。路径内患者平均住院日较非路径患者缩短1.5天，医疗费用平均降低15%，有效减轻群众就医负担。3.处方与抗菌药物管理不断优化：建立严格处方审核点评制度，全年开展处方点评12次，点评处方1000余张，不合理处方率由2024年的5%降至4%；抗菌药物使用强度降至38DDDs，低于国家40DDDs的管控要求。4.在优化诊疗服务流程方面，我院推行“一次挂号管三天”政策，患者在挂号后三日内复诊同一科室，无需重复缴纳挂号费用。该政策实施以来，已累计惠及203人次，直接为患者减免挂号费共计1319.5元。在规范医疗服务行为方面，我院积极落实检验检查结果互认工作，新增互认项目37项，涵盖检验、影像等多个类别。此项举措累计惠及135人次，患者节约医疗费用4580元，不仅降低了群众就医开销，更推动了医疗资源的合理利用，减少了医疗浪费。5.聚焦优质医疗资源下沉，着力提升我院诊疗服务能力。一是借力上级专家资源，邀请西安市儿童医院、延安大学附属医院、延安市人民医院共13名专家定期来院坐诊，针对疑难病例开展专项专科查房指导30余次，有效破解复杂病症诊疗难题；二是返聘妇科、儿科、内科3名经验丰富的退休专家长期坐诊，充分发挥其专业优势；三是承接上级支医力量，接收延安市人民医院、延大附院9名支医专家，通过坐诊、查房、义诊、业务培训等多种形式，全方位带动我院医疗服务水平提升。（三）护理服务质量全面提升1.护理模式改革深化落地：全面推行“以健康为中心”的责任制整体护理模式，责任制护理落实率100%；实施护士分层级管理，按能力合理分配任务，兼顾护理质量与护士职业发展。2.护理质量评价体系完善：建立涵盖基础护理、护理安全等维度的14项质量指标，组织护理质量检查12次；对3例护理不良事件开展根本原因分析，制定并落实改进措施6项，护理安全保障能力持续增强。（四）患者安全保障体系筑牢织密1.制度建设与文化培育双管齐下：制定《患者安全管理办法》《患者安全事件报告与处理流程》，召开患者安全会议4次；开展患者安全文化调查2次，医务人员患者安全文化认同度达90%。2.风险防控与纠纷处理成效突出：建立医疗风险评估预警机制，识别高风险点4个，制定防范措施4项；开展医疗风险培训2场。全年处理医疗投诉2起，较2024年减少2起，纠纷处理满意率100%。3.十大安全目标扎实推进：腕带使用率达100%，保障患者正确识别；推行SBAR沟通模式，强化医患有效沟通；落实药品双重核对制度，规范高危药品管理；手卫生依从性达90%，较2024年提升5个百分点；危急值报告及时处理率100%，患者安全防线持续加固。（五）评审迎检与制度建设稳步推进1.自查自评与问题整改到位：组织各科室对照评审标准自查，梳理评审条款408条，发现问题3个，制定改进措施4项，实行台账销号管理，确保整改闭环。2.制度修订与数据管理规范：修订完善医疗质量、患者安全等管理制度10余项，建立制度培训考核机制；构建数据质量管理体系，开展数据质量检查2次，整改问题5项，数据准确性、完整性、及时性显著提升，为医院决策提供可靠支撑。（六）妇幼健康服务提质增效1.孕产妇健康管理精细化：截至11月底，辖区活产数316人，产妇313人，孕产妇建册率97.44%，产后访视率98.10%；艾滋病、梅毒和乙肝检测率100%，产前筛查率99.36%，产前超声检查率98.34%；对83例高危孕产妇实行专案管理，保障母婴安全。2.儿童健康管理全覆盖：完成4278名0-6岁儿童健康管理，管理率94.95%；1700名0-3岁儿童系统管理率96.88%，新生儿访视率98.10%；5岁以下儿童死亡率3.16‰。完成新入园儿童体检559人、幼师体检268人；4-6岁在园儿童2042人，体检2034人，体检率99.6%。3.妇幼保健项目高效推进免费“两癌”筛查超额完成：完成筛查1796人，超出目标任务8.19%；检出HPV阳性202例，开展阴道镜、TCT、乳腺钼靶等检查及病理活检，做到早诊早治、跟踪随访。出生缺陷防控落实到位：发放叶酸317人次、1342瓶，叶酸服用率97.84%；新生儿遗传代谢病、听力筛查率均达99.68%，先天性心脏病筛查率100%，阳性患儿及时跟进干预。出生医学证明规范管理：全年申领出生医学证明10份，签发39份，含机构外签发1份、换发5份、补发5份、废证6张，库存23份，流程合规、管理有序。4.计划生育服务优化升级：免费婚前医学检查310人，检查率87.57%；孕前优生健康检查345对，检查率88.46%；完成育龄妇女健康检查3544人；发放避孕药具价值30819元，库存7365元。规范托幼机构卫生保健管理，开展专项培训1次、业务指导2次。5.健康教育宣传广泛开展：通过公众号、短视频等线上渠道推送科普内容31条，线下开展义诊宣传16次，累计覆盖1923人次；免疫规划科免费转介儿童保健服务50人次，提升群众妇幼健康知识知晓率和自我保健意识。（七）免疫规划工作规范开展1.根据延安医保发（2025）27号文件，医保个人账户使用范围第四条：可以用于参保职工及其近亲属在定点医疗机构发生的非免疫规划疫苗和接种费用。2.疫苗接种任务圆满完成：全年接种5108人次、7039针次，其中国家免疫规划疫苗3479针次，非免疫规划疫苗3380针次。规范开展HPV疫苗接种工作，保障群众接种需求。3.入托查验与补种工作落实：入托儿童接种查验覆盖率100%，查验2867人，补证8人，摸排漏种儿童100人，实际补种95人，补种率95%。完成1963-1966年重点人群乙肝疫苗接种，摸底220人，全程接种104人；重点人群摸底98人，应种35人，接种100针次。（八）医保结算与服务保障有力加强与医保经办机构协作，2025年1-11月完成医保费用结算157.2万元，回款及时率85%，其中住院结算48.9万元、门诊统筹78.7万元、慢特病28.9万元、大病救助0.4万元、医疗救助1.1万元。优化异地就医直接结算流程，完成异地结算640人次，结算金额2.9万元，切实解决群众垫资难题。全面推行住院免收押金、医保一站式结算等便民举措，进一步提升群众就医获得感与满意度。（九）业务运行数据平稳可控全年医疗服务收入94.69万元，医疗收入299.05万元，医疗服务收入占比31.66%；门诊总人次15302人，同比降低10.8%；出院362人次，同比降低26.7%；门住比转换率2.4%，药占比17.83%；平均住院日7.2天，平均每张床位工作日43.95天，床位使用率13.2%；门诊次均费用140.39元，住院次均费用2326.8元。完成团体体检1356人，收入606553.5元；个人自费体检347人，收入41134元。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期限自2022年11月1日至2027年10月31日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |