延安市人民医院
发布时间：
2025-05-27 14:52
| 单位名称 | 延安市人民医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为身体健康提供医疗服务。依照卫生行政部门核准登记的执业许可范围开展业务；医学教学及研究；保健及健康教育；业务培训与指导。 | |
| 住所 | 延安市宝塔区七里铺大街 | |
| 法定代表人 | 李晖 | |
| 开办资金 | 11060万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 延安市卫生健康委员会 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 46540.48万元 | 75951.5万元 | |
| 网上名称 | 延安市人民医院.公益 | 从业人数 1893 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 本年度，能遵守国家有关法律法规和《条例》及其《实施细则》，按照规定办理变更登记事项，依照宗旨和业务范围开展相关活动，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、工作开展情况（一）主要工作量情况全年总诊疗65.7万人次，同比上升0.99%；出院患者4.49万人次，同比上升0.75%。住院手术1.28万人次，同比上升2.79%。业务收入7.04亿元，药占比25.20%。平均住院日7.7天。医疗服务收入占比31.44%。（二）国考指标稳步提升医院将2024年确定为“精益管理，国考成绩持续提升年”，对标56项国考指标要求，定期分析通报考核数据，，完成上年度国家公立医院绩效考核平台数据上报。（三）有序推进三甲复审工作全面启动三甲复审工作，围绕核心指标，制定任务清单，网格化分解，落实到人，夯实责任。邀请专业团队把脉会诊，实施“高质量发展联盟会员项目”。规章制度修订基本完成。（四）对外合作带动了学科发展先后成为各专业委员会示范中心、成立专家工作站、并与各医院建立联盟关系，引进先进医疗技术，基础支撑条件持续改善，诊疗水平显著提升。新增省级临床重点专科2个、市级临床重点学科3个，成立质控中心。（五）医疗内涵质量进一步夯实深入开展“全面提升医疗质量行动”，加强医疗质量管理体系建设，调整医疗质量管理委员会，完善综合管理及考核体系，实行目标管理与对标管理，与核算科室签订年度目标管理责任书。（六）优质护理服务不断丰富深入落实“进一步改善护理服务行动计划”，优质护理病房覆盖率100%，创新护理服务模式。开设中医护理特色门诊，组建安宁疗护团队、老年护理专业小组，开展护理多学科联合会诊（MDT）。坚持微视频进病房、医护协同诊疗、静脉穿刺一针准等传统优质护理内容。（七）科教研工作不断进步出台《科技成果转化“三项改革”实施方案（试行）》《成立科技成果转化中心》《科技成果转化管理办法（试行）》等政策。全年申报国家自然科学基金项目10项，承接10项GCP科研项目，启动医院首个注册类Ⅱ期GCP项目，创收约100余万元。完成带教任务226人次共723学时。举办学术活动21次，获批陕西省助理全科医生培训基地。（八）深化医改迈出新步伐持续做实第二医疗集团工作,帮助宝塔分院完成肾内科、影像科、儿科三大专科建设。持续放大中国医科大学托管帮扶效应。中国医科大学2024年来延帮扶教授15名，开展新技术新业务26项，指导手术148台。（九）进一步规范内部管理实施绩效项目管理改革，推动薪酬制度改革，新的分配方案初步编制完成，从2025年1月份开始新旧方案并行试运行。完善制度，制定、修订《内控管理办法》公务接待管理办法》等，出台《厉行节约坚持过紧日子若干措施》。调整财务预算，全年管理成本下降到10%以下，负债率下降至43.98%。落实排查治理安全生产隐患168处，未发生重大安全生产事故。（十）从严整治行业作风扎实开展医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作、“改作风优服务树形象”专项整治行动，整治殡葬领域腐败乱象专项行动，严的基调和氛围全面形成。二、社会经济效益（一）加快推进改扩建项目及智慧医院建设。改扩建项目全年完成投资1.1亿元，土建部分已全部完工，装饰装修及安装工程除净化区以外基本完成。飞秒及海扶手术室具备使用条件，通风、采暖、电力、给排水等系统调试完毕，除医用气体外均具备使用条件。核医学科各大型医疗设备陆进场安装。（二）智慧医院建设项目办结了各项审批手续和招投标工作，进入实质性施工阶段。信息化建设完成医院官网后台升级，PACS系统、云胶片系统、中心实验、免疫和代谢重点实验子网站建设。（三）狠抓高质量发展示范项目。以公立医院改革与高质量发展示范项目为引擎，学科建设快速发展。示范项目2批15项，概算总投资14243万元，目前已签订专家工作站10个，完成招采14项。项目紧紧围绕22项绩效目标开展工作，医疗服务效率得到提升，医疗收入占比增长，CMI值显著提升，病例复杂度增加，医疗服务水平显著提升。（四）积极争取国家区域医疗中心建设项目落地。今年3月，省政府与中国医科大学附属第一医院签订了《共建国家区域医疗中心合作协议》，将以骨科为重点，围绕9个专业，创建国家区域医疗中心。由于受审批的间隔时间限制，现正在进行项目变更和方案修改。三、存在问题一是受国家对信息化安全政策变化的影响，智慧医院建设经历了一波三折，极大地延缓了改扩建工程的全面完工和投入使用，影响到学科布局和高质量示范项目的实施。二是受内外多重因素制约，公立医院绩效考核核心指标提升与国家的平均水平仍有不小差距。三是医疗核心制度落实的不够到位，医疗纠纷时有发生，医疗安全形势依然严重。四是作风建设有待加强，患者投诉事件频发。五是科研创新水平亟待提高，项目争取能力偏弱。四、整改措施（一）加快智慧医院项目实施，全面完成新大楼投入使用1.智慧医院项目必须1—3月份完成建设，4月份完成调试,5月底前完成修改完善和正式使用。6月份新大楼全部投入使用。同步完成院落环境绿化美化、停车场统一规划。2.抓住国家老旧病区改造和设备以旧换新项目政策机遇，计划争取项目资金投入6亿元，改造老旧病区和设备。注重整体风格的协调统一，改善老旧建筑的设施条件与环境面貌，提升旧房的安全性与舒适性。合理安排老旧设备更新计划，根据临床需求与设备使用情况，制定科学的设备更新清单与采购方案，优先购置先进的医疗诊断设备、治疗设备与康复设备，提高设备装备水平。（二）以完成三甲复审为核心目标，持续提高国考成绩完成三甲复审是2025年的中心任务。按照省卫健委的评审安排，按时进行申报。加大三甲办督查的力度，与主管领导、中层下一线人员协同起来，包干分组划片，排出倒计时表。（三）狠抓核心制度的落实和病历书写质量，确保医疗安落实三级监管和三级质控责任，尤其是科主任的职责，坚决实行责任追究制度。加大病历书写监控力度，严把出院病历质量，坚决杜绝丙级病历出现，乙级病历比例要降到最低程度。（四）加强作风建设各职能部门会同纪检监察加大考核和处罚力度，敢于直面问题，敢于碰硬。巩固“两个集中整治”的成效，建立长效机制，持续进行整治群众身边腐败专项斗争。深入开展廉政文化宣传活动，增强医务人员廉洁自律意识。完善医院内部监督机制，加强对医疗服务行为、药品器械采购、基建项目等重点领域的监督管理，严肃查处违规违纪行为。深入开展卫健系统整治殡葬领域腐败乱象专项行动。（五）加强科研创新与教学工作一是加快中心实验室投入使用的进度，整合现有资源与业务，配齐实验室业务开展的设备设施，发挥出吴守振博士的科研带头作用。同时加强与高校、科研机构合作共建。二是加大科研投入力度，设立专项科研基金，鼓励医务人员积极开展科研项目研究。注重科研人才培养。三是完善科研项目管理与成果评价机制，加强科研项目过程管理，确保项目顺利实施与高质量完成。四是加强教学工作，创新教学模式。在完成好延安大学、延安职业技术学院等院校教学任务的同时，做实做大助理医师规培工作。五、下一步打算（一）主要预期目标实现全年总诊疗增长3%,出院患者增长2%，手术台次增长3%，业务收入增长3%，医疗服务收入占比32%，四级手术、微创手术占分别增长2%，平均住院日≤7.7天，药占比≤27%，住院患者满意度、门诊患者满意度保持在90%以上，职工满意度在85%以上。（二）以《2025-2030年学科发展规划》为纲要。狠抓学科建设和专科能力提升一是对临床学科进行重新布局。在改扩建工程投入使用后，设置床位为1200-1300张，打破物理空间和制度空间，打破传统的内科和外科设置。二是突出重点。按照“做强优势专科，打造两体系一平台，做优基本学科”的思路推进学科发展。做好五大中心建设。三是将人才队伍建设摆在突出位置。注重引进和培养高层次学科带头人和骨干技术人才，构建合理的人才梯队。四是加强与各知名医院等的合作交流，开展一批有影响力的新技术新业务，同时做好与各县区医院的合作，构建能上能下的大医院医疗救治体系。（三）抢抓机遇，争取项目，夯实高质量可持续发展基础1.加快新区健康管理中心建设，打造集健康体检、健康评估、健康干预、疾病预防与治疗一体的综合性健康管理服务平。2.保质保量完成好公立医院改革与高质量发展示范项目，提升医院学科、科研、管理等综合实力。3.认真总结帮扶成效，用足医科大帮扶力量。（四）深化医改，做好紧密型城市医疗集团工作认真贯彻落实中省市深化医改要求，全面实施《延安市人民医院紧密型城市医疗集团实施方案》，加强与宝塔区的协调配合，成立集团理事会，制定集团章程。（五）以绩效分配改革推进医院运营管理精益化一要推出新的绩效分配方案。方案经过反复调研测算，将在1—3月份进行数据对比研判和修改完善，4月起正式执行。二要加强预算管理，坚持“无预算不支出”原则，强化预算绩效考核，规范业务流程，优化资源配置，提高资金使用效率。三要进行医疗服务流程再造，运用信息化手段简化患者就诊环节，缩短候诊时间，提升患者就医体验。（七）狠抓安全生产工作安全生产包括医疗安全和后勤保障供应安全。医疗安全要下大力气狠抓医疗核心制度的落实，严格三级医师查房制、二线医师或住院总住科值班制的执行。后勤工作要进一步强化安全生产责任落实。加强安全生产教育培训，定期组织全院职工开展安全生产知识培训与应急演练。（八）加强医院文化建设，积极完成指令性任务启动新一轮医院文化建设工程，完善修改院徽、院训、精神、理念、主色调、标识系统，创作医院院歌等文化体系，系统开展全员文化建设培训，培育充满激情活力的精神风貌。创造条件建设职工文体活动场所，发挥群众性体育项目。加强各专项和指令性工作的组织领导，重点做好“全面提升医疗质量行动”“进一步改善护理服务行动”“改善就医感受、提升患者体验主题活动”和“平安医院”“无烟医院”创建。承办好执业医师技能考试、技能竞赛、基层医师培训等任务。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期：2022年10月24日至2027年10月23日。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |