通用环球中铁华州医院（华州铁路医院）
发布时间：
2025-05-07 10:23
| 单位名称 | 通用环球中铁华州医院（华州铁路医院） | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。内科、外科、妇产科、儿科、全科医疗科、眼科、耳鼻咽喉科、中医科、口腔科、皮肤科、急诊科、预防保健科、康复医学科、重症医学科、麻醉科、消毒供应室等诊疗与护理。（涉及执业许可事项以医疗执业许可证内容为准） | |
| 住所 | 陕西省渭南市华州区杏林镇 | |
| 法定代表人 | 王荣 | |
| 开办资金 | 3000万元 | |
| 经济来源 | 非财政补助 | |
| 举办单位 | 通用环球中铁（西安）医院管理有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 7334万元 | 7405万元 | |
| 网上名称 | 通用环球中铁华州医院（华州铁路医院） | 从业人数 308 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年，医院能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2024年度，我单位在上级部门的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：严格执行医保政策，规范医疗行为，积极应对政策调整带来的影响（1）本年度医保执行DIP付费模式下的总额预付制度，医保基金较去年明显减少。针对政策的调整医院积极组织和医保管理部门进行对接，并且对从管理到临床的各级医务人员进行多轮培训，不断降低成本消耗，降低住院次均费用，规范专科专治，优化了住院药占比、耗占比、住院医疗服务性收入。（2）上线DIP管理系统，实时预测病种盈亏状况。制定了临床科室共78种疾病的DIP版临床路径，按照病种付费要求定期组织管理部门进行督导、检查、分析、总结，确保医保亏损逐月减少。（二）强化质量建设，持续提升医疗质量管理和学科建设工作（1）加快推进二甲医院等级复审工作进度，将其列为医院年度必胜战役，每月召开等级复审推进会总结部署。同时参加陕西医院管理联盟组织的为期两月的等级复审各项条款解读学习，组织开展了两轮的等级复审院内自查工作，并将自查结果反馈科室，督导检查并整改。（2）推进卒中、胸痛两大中心建设工作。与陕西医院管理联盟签订了《胸痛中心建设协议》《卒中中心建设协议》，联盟定期对工作开展进行帮扶指导。（3）为促进区域专科协同化发展，提升医院技术力量，5月10日医院与陕西医院联盟、通用技术环球医疗西北眼科中心签署了眼科专科医联体合作协议，达成业务协作、资源共享、共同发展的目标。截至2024年11月底已开展眼科手术约110台，耳鼻喉手术十余台，日均门诊患者量约25人次，提高了我院三级手术占比。（4）下发《通用环球中铁华州医院多学科会诊制度》，2024年共计组织全院多学科会诊10余次。较2023年转院转诊率下降了约15%，危重患者救治成功率提高了5%。其中组织综合医院为精神病院进行多学科会诊6余次，解决了精神病院对患者躯体疾病的诊治困难，提高了患者躯体疾病的治愈率。（5）根据集团整体部署及医院发展需求，5月份将医院门诊二楼会议室改造成为康复医学科大厅，整合原有心脏康复、疼痛康复、肢体康复、儿童康复、中医适宜技术等业务，大力发展康复科，寻找业务增长点。同时将精神病院原工娱室改造成病区，新增开放床位40张；引进2名主治医师、1名执业医师和1名助理医师，做好精神病院与区域内外民政、残联的协作，拓宽病源收治渠道。（6）推动全面提升医疗质量行动计划工作，围绕3大类28条要求及5个专项行动进一步推动医院高质量发展。制定《通用环球中铁华州医院质量深化年行动方案》、《“质量深化年”风险隐患排查暨安全环保质量行政处罚专项治理行动方案（2024年—2026年）》、《病历内涵质量提升行动方案（2024—2026年）》、《病历质量监督管理及考核管理办法》《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025）》、《开展2024年国家医疗质量安全改进目标工作实施方案》等，围绕方案各项目标及要求，全面落实医疗质量提升和患者就医体验感提升。（7）严格执行各项院感防控制度、措施，减少院感病例发生。截止11月，住院患者医院感染（例次）发病率0.22%，不达标、多重耐药菌感染发现率0、手卫生依从性68%、住院患者抗菌药物使用率47.3%、I类手术切口感染率0，无医院感染暴发事件发生。开展“提高呼吸机清洗消毒效果监测合格率”的精益管理活动，全院呼吸机和麻醉呼吸机消毒效果监测合格率自86.4%提升至100%。（三）强化服务，全面提升患者就医体验感（1）改善服务环境，提升患者就诊舒适感①全面推行6S精益管理落地，对全院所有临床医技科室进行6S打造工作，通过6S管理改善了科室内部就诊环境，提高了管理效能和工作效率，提升患者就诊舒适感。②对门诊住院楼旧暖气管道进行冲洗，翻新及部分暖气片更换，改造精神病院患者洗浴间，同时计划新建一部精神病院外挂电梯，解决问题的同时提升患者体验感。③为进一步满足群众就医需求，医院开展“无假日门诊”服务模式，让患者随时来院有医可看，切实缓解上班族、学生族“看病难”的问题，提升患者满意度。（2）狠抓管理，提高医务人员服务意识和水平①开展了新一轮“护士长竞聘选拔工作”，通过理论知识、技术操作、演讲能力、管理能力等多方面考核，为医院选拔储备优秀的护理人才。②以医师节和护士节为契机，举办了“病历质量评选”“SBAR沟通”、“医护合作大赛”、“医疗服务剧本撰写与拍摄大赛”、“优化护理服务，做有温度的护理人—护理服务剧本撰写及视频大赛”等系列活动。运用标准化病人，模拟日常服务场景，展示服务中“关键时刻”服务规范及人文护理理念，提升了医院整体的服务水平。③开展各类护理知识培训：如护理记录书写规范、查对制度、女病人导尿技术操作、护理管理能力提升-PDCA及质量管理工具的实际运用、院级护理应急预案培训和演练、院级护理查房等，提高护理人员技术水平。（3）多措并举加大宣传力度，提升市场知名度①优优健康管理平台截止目前在管患者14980人，今年共引流4196人，其中7月份实行医护引流绩效方案后引流人数2596人，占全年比例61.86%。10月份试点开展出院患者复诊管理，截止目前共管理患者438人，经过优优的复诊提醒，来院复诊患者170人，复诊率达38.81%。②按照集团公司统一部署，完成医院网站上线工作，更新调整医院网站设置板块，各职能科室根据业务主责定期维护板块内容，做到内容新，时效快，方便搜索查询，达到品牌曝光和引流的作用。③先后开展“小小医生体检官活动”三期，累计参加儿童37名，同时根据体验项目向家长发放定向优惠卡，以达到精准引流的目的；夏至“开展三伏贴体验活动”，通过医院官微、服务号、抖音及快手进行宣传，咨询超过百余人次，线下体验共计50人；开展“教师节免费体检活动”，按需侧重推出节日福利,免费邀请教师及其家属进行体检，活动共持续9天，累计有116名教师及家属参与，其中内四科有8位患者转化住院，随访满意度100%；同时推出华州区居民医保缴费人员年度免费体验项目，多措施提升医院市场知名度。④完成辖区公共卫生服务管理建档5263人，规范化管理4969份，规范管理率为94.4％；其中老年人965人、高血压738人、糖尿病353人、孕产妇12人、0-6岁儿童102人、严重精神障碍患者78人。开展公众健康咨询活动11次，播放影像资料12次，开展个体化健康1270人，健康知识讲座13次，义诊宣传活动59次。⑤设置有意见“码”上提。线上匿名征集医院管理服务的意见建议，加强职工、患者和医院之间的沟通交流。定期公布意见台账和反馈办理进度。至今共收集到111条意见建议，其中89条为职工建议，22条为患者建议，已解决反馈81条，30条待解决。⑥加入华州区紧密型医共体120急救体系，成为城区120急救分站，形成区域急救中心1＋1＋6＋N模式，打破近年来急危重症病人被垄断的窘境，拓宽市场份额，目前120急救分站已正常接单。（四）聚焦人才战略，稳固发展基石。（1）积极招聘引进技术人才参加高校双选会引进人才，充分利用微信公众平台、招聘网平台，适时发布本院用工需求信息进行招聘。本年度共招聘38人，其中临床医师10人、护理15人、行政3人。多层次学习进修培养优秀骨干力量。坚持“送出去”和“请进来”相结合，有目标、有计划、有步骤地开展人才发展和培养工作。全年引进人才6人，其中：学科带头人1人，临床骨干医师5人。加强内部培养，全年外送若干名骨干到省内外医院进修学习。晋升职称32人，其中副主任医师2人，中级职称7人。（五）强化安全措施，杜绝安全事故（1）在医院门急诊入口处安装安检门，在重点区域处完善监控全覆盖及一键报警装置，全年组织院级应急演练5场，科级应急演练40场，强化安全入我心，安全人人有责。（2）按照专项部署，组织开展自建房安全隐患排查4次，燃气安全隐患排查12次，危化品安全隐患排查12次。每月对医院水电暖基建等进行安全自查，发现并整改安全隐患27处，确保医院安全运营。（六）持续发展专科定位，大力拓展区域外市场。（1）做好全区患者管理及入户随访工作。为全区精神障碍患者建档1853人，规范管理率93.74％，报告患病率6.8‰，组织集中开展全区易肇事肇祸严重精神障碍患者排查诊断及危险性评估工作，下各乡镇筛查患者800余人次、联合区公安局多轮评估患者300余人次，有效减少严重精神障碍患者肇事肇祸事（案）件的发生。（2）完成内改善、外拓展，扩大精神病院影响力。在医保政策利好的情况下，持续发展外联业务，暨潼关县定点收治单位之后向华阴市、大荔县拓展影响力。同时改善患者住院条件，安装外挂电梯。在提高精神病患者住院舒适度的同时树立良好的口碑。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期2022年12月5日-2027年12月4日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |