单位名称 | 通用环球中铁咸阳医院 | |
宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。预防保健科、全科医疗科、内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿科、小儿外科、儿童保健科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、精神科、传染科、肿瘤科、急诊医学科、职业病科、体检科、麻醉科、疼痛科、重症医学科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科、中西医结合科 | |
住所 | 陕西省咸阳市渭城区新兴北路666号 | |
法定代表人 | 周军 | |
开办资金 | 2516万元 | |
经济来源 | 非财政补助 | |
举办单位 | 通用环球中铁(西安)医院管理有限公司 | |
资产损益情况 | ||
年初数(万元) | 年末数(万元) | |
2516万元 | 2754万元 | |
网上名称 | 通用环球中铁咸阳医院 | 从业人数 166 |
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有违法违规等情况。 | |
开展业务活动情况 | 2024年度,我单位认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策,按照核准登记业务范围开展活动,主要做了以下几个方面的工作:一、2024年工作任务及重点工作开展情况(一)加强党建引领,赋能医院业务发展。创建“情暖渭城”深入开展“党建+”模式,推动党建工作与医疗服务工作有机融合,助力医院快速发展。(二)夯实基础管理,提升医院管理水平。1.以医院等级复审为抓手,公立医院基础考核指标为导向,严抓基础管理工作。根据医院评审标准(2023年版)要求2024年制定了工作制度、流程、预案27个,为医疗质量与安全提供了坚实保障。2.调整医院战略发展方向。结合实际,积极探索医院创新发展模式,破立并举,加快改革步伐,确定了“两内一外一中医”发展战略,实现“大专科、小综合”二级甲等医院转型发展。3.持续改善就医环境,持续提升患者就医体验。医院门诊导医建设、收费窗口改建、门诊大厅采血室建设、病区装修增设单独卫生间、食堂餐厅装修升级改造,门卫外墙面美化粉刷等环境美化亮化改善,不断提升患者就医体验,提高了患者满意度及员工安全感,为医院向好发展奠定坚实基础。(三)提升医疗质量,保障医疗安全。1、更新并完善了医院三级质量控制管理体系,严格落实十八项核心制度。每月由医疗、院感、护理、药械、医保对临床、医技科室进行医疗质量及十八项核心制度执行情况进行检查并以质量管理简报形式将发现问题反馈至医院各科室,督导改进闭环管理,逐步提升病历内涵质量,2024年甲级病历率达到95.77%以上。2、推进2024年国家医疗质量安全改进目标的落实,重点管理《肿瘤治疗前临床TNM分期评估率》和《四级手术术前多学科讨论完成率》,建立月度台账,将指标与绩效挂钩,对数据进行分析,并提出整改措施。3、规范技术管理、依法执业行为。加强各级医疗人员授权管理,为14位医师授予普通处方权、6位医师授予抗菌药物使用权(分级授权管理)、4位医师授予麻精药品处方权、3位医技/药学人员授予相应操作权,1位麻醉医师进行了麻醉分级授权,4位手术医师进行了手术/内镜分级授权、3位医护人员进行了有创操作授权、1位医师进行了高风险技术授权;为12名医、技、药人员建立了技术档案;依法执业专项督导9次,反馈问题9条,完成整改问题9条。做到合理检查,合理治疗,合理用药,真正让利于民,保障医疗质量和医疗安全。4、开展新技术、新业务,拓展服务范围。新技术方面共2项:ESD(内镜黏膜剥离术)、内镜下内痔硬化治疗术,使医院的服务能力得到提升。在新业务方面成功开展了静脉曲张、椎间盘射频消融、白内障、翼状胬肉的应用,促进了医院业务发展,提升为民服务水平。5、积极落实公共卫生与医疗深度融合举措,对社区参检的1700名65岁老年人进行一对一健康指导及报告解读、中医体质辨识及中医健康指导;对高血压、糖尿病患者规范管理率达97.97%,并进行分类干预与健康指导。(四)强化医保管理,确保规范合理。严格遵守《医疗机构保障定点管理暂行办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》。医院制定了“DRG付费科室考核办法”,将考核分值纳入医疗质量考核体系中,激励临床合理控费,引导和促进DRG付费工作规范化运行,本年度我院DRG入组率达到99.8%。(五)创新护理服务,提升护理能力。认真落实优质护理基层服务行活动,不断创新优质护理服务举措:成立患者接待中心实施服务查房,深入科室了解患者的生活需求及心理疏导;开展床旁点餐服务;持续开展金牌护士上门服务,优化了服务流程,完善了服务规范;全年上门为患者更换胃管、尿管及伤口处理等220人次,直接经济收入2万余元,为患者代办出入院手续60余次;推送患者检查、打水、打饭千余次,基本实现了“一科一品”服务。(六)提升学科建设能力,加强人才队伍建设。2024年,我院于人才队伍建设工作方面积极发力。招聘进程中,引入手麻科主任与骨科主任医师各1名,使医院手术领域的专业力量显著增强。全年通过招聘渠道共吸纳医务人员24人,夯实医院的人才根基。在对外交流学习上,中铁西安医院委派1名心血管副主任医师长期驻点我院开展对口帮扶工作。我院也选派了科室主任4人、中医康复师1人、麻醉师1人,共计6人前往三甲医院进修学习,同时安排2名护理骨干参加省级专科护士培训,7名护士长参与管理能力提升课程,另有2人进行个案护理学习。此外,还派遣职能部门主任前往咸阳市中心医院相应部门学习先进管理经验,有力促进了科室管理水平的提升。在院内,紧密围绕科室发展需求,严格遵循能上能下原则,选拔2名人员担当科室负责人,赋予其更多职责,充分激发其潜能与担当,助力科室发展。同时,整合人力资源,合理调配9人跨学科成长,提升综合服务技能,确保科室工作平稳有序推进,为医院整体发展注入新的动力与活力。(七)保障平安医院,强化安全保障,根据平安医院建设要求,定期开展安全质量环保工作进行总结,针对渭城区消防大队、咸阳市应急等上级部门安全检查存在的问题及相关安全要求,投入巨资消防改造施工、消除安全隐患;对全体员工强化消防安全培训,进行消防演练,提高应急能力;对电梯加装红外线传感系统等等;重大节假日前对医院进行地毯式安全检查,时刻绷紧安全弦,为医院下步战略发展提供坚实保障。二、存在的问题1、医院人才梯队建设亟待加强,学科带头人和骨干人才短缺。2、医疗技术水平需要继续提升。3、医务人员的服务意识有待提升、服务方式需不断创新。4、医院运营能力仍需提升。三、下一步工作计划全面贯彻落实党的二十大、二十届三中全会精神,持续推进主题教育。党建引领下着力加强改革步伐,统一思想,调动员工的创业激情和热情,真抓实干,以扎扎实实的业绩,助力医院高质量发展。1.科学管理,保障医疗安全。加强医疗技术管理,拓展医疗服务,围绕医疗质量十八项核心制度,抓好医疗质量的每一个环节,做到全程监督、管理,提升医疗技术应用水平,保障医疗质量与安全。2.科学规划,注重人才培养。根据医院战略发展和学科发展需要,做好人才进修和培养计划。坚持引进、培养和使用并重的原则,形成“传帮带”机制,不断加强人才梯队建设,持续提升医疗技术服务水平。3.精益管理,提升运营效率。促进科室之间协调发展,推进中医康复与老年科、骨科、外科,临床科室与医技科室之间的协调发展,实现院内医疗资源共享,院外医疗资源下沉(义诊),提升运营效率;积极推进绩效分配改革,运用好绩效分配的激励作用,增加员工的获得感、幸福感、安全感。4、创新服务,提升就医体验。统一思想,持续转作风,创新服务模式,提高服务能力,提高医院在区域内的知名度,让政府放心、患者满意,赢得患者美誉。5.紧绷安全生产弦,保障安全生产可控。达到“横向到边、纵向到底”“人人讲安全、个个会应急”。聚焦平安医院建设,将安全生产纳入医院年度考核内容,切实做好安全生产工作。 | |
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
接收捐赠资助及使用情况 | 无 |