志丹县人民医院
发布时间：
2025-03-14 11:49
| 单位名称 | 志丹县人民医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为身体健康提供医疗服务。依照卫生行政部门核准登记的执业许可范围开展业务；医疗与护理；医学教学；医学研究；医疗培训；继续教育；保健与健康教育。 | |
| 住所 | 志丹县保安街54号 | |
| 法定代表人 | 牛荣 | |
| 开办资金 | 12278万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 志丹县卫生和健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 26299.21万元 | 26288.11万元 | |
| 网上名称 | 志丹县人民医院 | 从业人数 244 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年，能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，2024年10月16日按程序变更了《事业单位法人证书》住所信息及2024年08月12日新增精神科，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、各项指标完成情况门急诊254949人次，出院12907人次，住院手术1222例；病床使用率72.1%，病床周转次32.3次/床，平均住院日7.9天；住院药占比36.58%，门诊药占比31.27%；患者满意度98.98%。无医疗事故，无不安全事故发生。收到患者锦旗牌匾感谢信36块（封）。二、工作开展情况（一）党建工作务实创新。确定了党委“123”、支部“12345”工作思路，以党委理论学习中心组、“三会一课”等平台载体，丰富学习形式，强化思想教育，培养入党积极分子3名，2名发展对象转预备党员，5名预备党员转正党员。开展“清廉医院”建设、“高质量项目推进年”“营商环境突破年”“干部作风提升年”三个年活动、医疗领域群众身边腐败和作风问题专项治理行动、积极开展殡葬领域腐败乱象专项行动。（二）基础建设更加完善。完成了中心制氧站、B超室、精神科改造搬迁，对医院东门、120车通道进行改造；购置了血液透析滤过机麻醉机、麻醉监护仪等先进的医疗设备，为医院业务拓展奠定了硬件基础。（三）专科建设不断突破。2024年神经内科通过市卫健委重点专科评审，目前已有9个学科成为市级重点专科。“五大中心”高效运行，持续创新技术、优化流程、强化能力、提质增效。检验中心、内窥镜中心、影像中心、供应中心、健康管理中心、眩晕中心、心电中心等诊疗中心建成运行；成立了代谢性疾病管理中心、高血压达标中心、PCCM-县域慢性气道疾病管理中心等疾病中心；成立了心身科。积极开展新技术项目全年开展新技术项目44项，发表论文16篇。（四）人才建设持续向好。紧扣“人才兴院、技术强院”的发展理念，按照“引培结合、重在培养”的原则，全力打造一支“用得上、留得住”的人才队伍。调入7名有多年临床经验的业务骨干，定向招聘2人，聘请10名知名专家到我院长期或短期工作。加强与上级医院的交流与协作，选派72专业技术人员到省内知名医院临床进修学习。（五）医疗质量稳步提升。医院始终把内涵质量和医疗安全作为工作重心，坚持以提升患者就医感受为目标，在医疗管理、日常运行、服务质量等方面持续发力，实现了医疗服务能力的不断提升。医疗方面：落实医疗核心制度，加强学习和考核；加强科室质量检查监督，强化检查监督，规范医疗行为,全面提升医疗质量保证医疗安全；强化急危重症患者的管理；加强抗菌药物管理，保障患者用药安全及减少细菌耐药性。护理方面：持续开展全院日质控、周质控、月质控考核，持续提升护理质量；按照护士层级，大力开展护士再培训；坚持护理查房制度，加强薄弱环节护理管理；加强护理不良事件管理，加强急救药品管理，加强病房管理，全面提升服务能力。全年组织护士长夜查房305次，业务查房5次，行政查房12次。（六）交流协作凝聚合力。加强与西京医院和省医院的对口支援协作关系，针对性地邀请相关学科专家来我院进行业务指导。采取与知名医院知名科室建立协作的方式，带动学科发展，今年与西安交通大学第一附属医院口腔医院建立专科联盟，重点帮扶开展口腔种植、正畸等技术项目。加强院内外学科之间的交流。（七）院感管理筑牢防线。圆满完成院感各项任务指标，医院感染发病率为0.21%，甲级愈合率100%，环境卫生学监测合格率99.6%。按时做好院内感染病例监测、环境卫生学监测、ICU目标性监测、多重耐药菌的监测，“Ⅰ类手术切口监测”等目标性监测。加强手卫生管理，多重耐药菌监测，定期进行培训、督导检查。严格按规定进行医疗废物处置，全年医疗废物处置合格率达到100%。（八）公卫服务护航群众健康。修订了传染病相关制度、报告流程、应急预案等，规范了公共卫生工作的运行；加强乙肝、卡介苗、狂犬疫苗的接种，接种率98%。做好手足口病、腹泻、麻疹、疟疾等十大重点传染病专病专防的监测和疫情信息报告。开展了“结核病宣传日”、“预防接种宣传日”等卫生健康宣传日主题宣教活动。以控烟知识、季节性传染病、慢病等作为重点每月更新医院及科室健教宣传栏内容；做好门诊、住院患者健康教育，从入院到出院全程进行健教干预；坚持每月进行患者健康知识知晓率调查和医务人员健康行为形成率调查。（九）智慧医院方便患者。实施“一号管三天”就诊模式，提升患者就医体验。安装了DIP系统，保证了DIP支付改革正常实施。根据科室的需求，对医院HIS、LIS、电子病历系统进行全面升级，满足临床需求。完成了食源性疾病网络改造、服务器安装、保证了食源性疾病正常网络直报。按照医保局要求，完成了医保HIS系统接口，安装了药品追溯码扫码。在妇产科、出生证办理处安装了人脸识别系统。（十）医保改革造福百姓。为加强医保基金管理，规范服务行为，保障基金安全，制定了医保资金管理制度，采取多种措施强化费用控制。院方和科室都设立了医保管理员，定期对医保工作督导检查，保证了医保资金规范使用。实施DIP支付改革。按照县医保局要求，完善DIP支付接口，做好对接、传输、使用、安全保障等工作，医保结算清单上传率100%。（十一）平安医院筑牢安全。以卫健系统安全生产治本攻坚三年行动为抓手，细化工作措施、强化工作落实，确保平安医院建设取得扎实成效。强化后勤管理，对院内地沟进行了维修清理；定期对水、电、气进行安全排查；对全院的强、弱电线路进行了整理，狠抓消防安全，定期进行消防安全检查和消防安全培训演练。（十二）医院文化营造人文氛围。加强“以人为本”的公立医院文化建设，不断提升医院公信度、美誉度和软实力。利用节假日举办各类文体活动。通过微信公众号、微信视频号等多种宣传形式对医院进行宣传，打造独具特色的人文医院形象。（十三）医共体建设稳步推进。2024年6月，志丹县紧密型县域医共体成立，作为医共体总院，我院积极履行职责，在卫健局统一部署下，建立了人力资源、药械管理、健康管理、质量控制4个管理中心，建成医学影像、病理检验、心电超声、消毒供应、远程会诊5个诊疗中心，逐步推进人事管理、医疗急救、公共卫生管理、药品器械、信息系统五个统一。（十四）乡村振兴步入新轨。加大对村属果园、湖羊养殖基地的管理和投入，增加村集体经济收入。协助完成了河道治理项目、污水管网建设项目、厕所和小广场改造项目。发挥行业优势，积极开展送医送药、健康体检等活动。三、存在不足我们也要清醒地认识到，医院在发展过程中还面临不少困难和问题。例如业务用房不足，部分科室空间拥挤，影响患者就医体验和医疗业务的进一步拓展；发展资金短缺，限制了医院在设备更新、人才培养等方面的投入；专家技术人才短缺，一些高端医疗技术的开展受到限制。四、下一步工作计划（一）总体思路。全面贯彻党的二十届三中全会精神，进一步深化医药卫生体制改革。坚持稳中求进的工作总基调，重点围绕“一个核心”，“两个攻坚战”，“三个建设”和做好十项重点工作来展开。（二）做好十项重点工作1.突出党建引领，稳舵医院发展。深入学习贯彻党的重大会议精神，坚持学思用贯通、知信行统一。2.加强行风建设，优化医疗环境。加强党的作风建设，全力推进“清廉医院”建设，巩固“三个年”活动成果。持续开展医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治行动及殡葬领域腐败乱象专项整治行动。3.深化医改进程，构建医疗新格局。加快公立医院改革与高质量发展示范项目的实施，严格按照方案要求，认真落实各项措施，确保项目如期高质量完成。加快县域医共体建设，建立完善总院和各分院之间的联动机制，制定切实可行的具体措施。4.落实责任措施，营造安全环境。加强安全生产管理，建立健全安全工作机制，完善各类突发事件应急处置预案和配套工作方案。加强平安医院建设和安防系统建设，做好人防、物防、技防和智防工作，全面提升安防能力水平，为患者和职工营造安全稳定的医院环境。5.创新梯队建设，赋能发展动力。坚持引培结合的人才建设机制，实行引进和培养并重的方针。加大人才引进力度，制定优惠政策，吸引高层次人才加入。6.加快基础建设，提升竞争实力。对行政后勤办公区域进行合理调整，拓展业务用房空间。根据科室实际情况，优化病区病房布局，为患者提供更加舒适的住院环境。细化内科分类，增设一个内科病区，缓解患者住院难问题。7.夯实学科发展，提升服务能力。全力推进中医科、急诊科市级重点专科创建工作，力争年内通过验收；努力将检验科建成省级重点专科。强化五大中心内涵建设，不断提升危重症急诊急救能力。8.建设智慧医院，提升就医感受。全力推进智慧医院建设，积极引入门诊、住院全功能自助终端、互联网诊疗平台、诊间支付系统+出院结算系统等智能化设施和系统。9.勇担社会责任，助力乡村振兴：巩固和扩大包扶成果，加大对帮扶村的投入，投资购买有机肥、农用物资等，推动乡村产业发展。10.提升管理效能，规范医院运行：健全现代医院管理制度，完善医院质量管理考核方案，推进管理精细化、科学化、规范化、标准化。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 事业单位法人证书，有效期：2024年10月18日至2029年10月18日。医疗执业许可证，有效期：2022年9月28日至2037年9月27日。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 陕西省第二届医院感染控制标准执行竞技赛“感染控制标准最具潜力案例”、“感染控制标准示范案例”、全市公立医院党建工作先进单位、延安市诊疗能力提升调研讨论成果展示擂台赛二等奖、延安市公立医院改革与高质量发展“大调研、大讨论、大比武”系列活动三等奖、全市卫生健康系统优质护理先进集体、延安市院前急救工作先进集体、志丹县驻村帮扶先进单位、全县医疗管理先进集体、全县优质护理服务先进集体、全县先进党组织等荣誉。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |