单位名称 | 华阴市人民医院 | |
宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理,常见病、多发病、急诊的诊疗救护。 | |
住所 | 华阴市太华路中段47号 | |
法定代表人 | 杨艳丽 | |
开办资金 | 2908万元 | |
经济来源 | 财政补助 | |
举办单位 | 华阴市卫生健康局 | |
资产损益情况 | ||
年初数(万元) | 年末数(万元) | |
13881万元 | 8235万元 | |
网上名称 | 无 | 从业人数 562 |
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年,能遵守国家有关法律法规的规定,按照《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的要求规范运作,及时办理变更登记手续,规范使用印章、证书。 | |
开展业务活动情况 | 2024年度,我单位在市卫健局的领导下,认真贯彻落实《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策,严格执行本单位章程,按照核准登记的宗旨业务范围开展活动,规范使用证书。现将一年来的履职情况公示如下:一、开展主要工作情况:围绕服务宗旨,稳固发展根本。一是项目建设持续推进。医院新门诊楼项目前期因疫情和资金等原因所致有所延误,近期内部装修正有序推进,7-15楼2024年12月底前全部完工,1-6层楼预计2025年6月份能顺利完工交付,已完成院区整体外围设计,正计划招标。传染病楼项目已全部完工,预计2025年1月底就能完工交付。二是队伍建设卓有成效。录用、招聘、引进专业技术人员24人,选派业务骨干外出学习13人次、短训115期402人次。组织院内业务培训10次、参加培训882人次,执业医师培训8次,参加继续教育211人次。专技人员综合业务能力同比显著提升。三是制度改革稳步推进。重新修订制度汇编(行管后勤分册),制定下发了《手术分级管理与审批制度》《华阴市人民医院DIP付费特病单议管理制度》等各类制度110余个,并定期培训、检查、强化贯彻落实。组织院长行政大查房10次,召开医疗质量安全例会12次、年度学术委员会4次,院务会及院长办公会12次,深入探讨研究医院中心工作痛点堵点,并拟定详细整改措施,强势推进落实。四是中心和专科建设成效凸显。五大中心建设稳步推进,胸痛中心顺利通过胸痛国家级再认证复审,创伤中心顺利通过陕西省创伤中心现场评审认证。组织各类演练16场,救治病人5000余人次。骨科、呼吸与危重症医学科等7个渭南市级临床重点专科整体建设形势良好,人才队伍稳定,业务能力突出,顺利通过年度复审,其中骨科被评定为A级临床重点专科。呼吸与危重症医学科被“国家医学呼吸中心联合体中国健康促进教育协会县域呼吸专业委员会”授牌为渭南市首家“县域慢性气道疾病管理中心”。其他有条件的临床科室也积极参与市级临床重点专科的创建。五是技术推广再添新项。透析室、眼耳鼻喉科、功能科、康复医学科四个科室分别开展了股静脉临时透析导管植入术、环甲膜穿刺、B超引导下乳腺穿刺技术、中药埋线治疗等9项新技术新业务,填补了我市部分诊疗技术空白。六是对口支援、医共体成绩突出。对口支援:再次签约陕西省人民医院,3人医疗队在我院推广新技术多项,通过危重病人抢救、疑难病例讨论、手术等多种方式参与到医疗活动中,累计接诊门诊及住院患者500余人次,查房500余人次,带教50人次,极大地提高了归口科室医务人员理论水平和专业实践能力。医共体:通过坐诊、讲座、义诊等形式帮扶,定期派驻专家支援孟塬中心卫生院,接诊患者20余人。联合岳庙社区卫生服务中心、孟塬中心卫生院开展三八妇女节及乡村振兴等义诊活动30余次,协助远程影像诊断832人次,中医适宜技术治疗500余人次,共服务群众3000余人。围绕医疗质量,强化环节管理。一是强化院科两级质控。组建了院科两级医疗质量管理、质控小组,制定印发医疗质量工作制度、规定20余个。坚持每月检查核心制度落实情况,组织业务院长查房共15次、组织召开医疗质量推进暨科主任、护士长例会9次,医疗质量管理委员会会议2次,护理质控专题会议4次,通报医疗质量,剖析真实案例,认真落实问题整改。完成质控大检查51次,质控医疗、护理病历801份,护理质量及护理安全管理检查30次。2个护理质量改善项目案例荣获省级优秀奖,1个护理质量改善项目案例荣获渭南市级优秀奖。二是强化重点环节监管。规范门诊管理,关注重点患者、重点环节监管、督查,每月对门诊、运行、归档病历进行常态化质控,合格率、甲级率、归档率明显提高。质控各类病历7133份,合格率>90%;开展临床路径病种37个,1071名出院患者纳入临床路径管理,完成率83.85%。三是强化临床用药管理。坚持阳光采购,严格零差价销售,网采率达100%,备案采购率低于5%。执行国家药品集中采购八个批次、省级及中成药联盟多个批次。签订集采有效合同276份,零误差调配中西药房门诊患者处方15余张,煎煮中药饮片2315余付。配备临床药师3名,落实临床药师查房制度,提升临床合理用药水平,从严管控药品费用增长,努力减轻患者医药费负担。基本药物使用率逐年增长,抗菌药物、重点监控药品稳步下降。全院药占比32.89%,同比呈明显下降。医院被评为“渭南市药械妆安全性检测先进单位”。围绕就医体验,优化医疗服务。一是严格落实《临床技术操作规范》《临床诊疗指南》、术前讨论、死亡病例讨论等医疗核心制度,疑难病例讨论率100%、手术安全核查率100%。二是拓展服务半径,深入开展院后随访、互联网+护理、社区健康教育等延伸服务;开设静脉导管维护、糖尿病护理、助产士护理3个专科护理门诊,共计服务患者600余名。围绕指令任务,惠及民众生活。一是追踪、随访大病专项救治贫困患者49人次,完成2024年大病转慢病签约管理31人次,门诊慢特病鉴定备案1406人次,到期续签约1700余人次。二是作为华阴市传染病定点医院,每天对疫情动态进行分析,每月对传染病上报工作进行院内督导检查,及时报告,防止了传染病疫情暴发。结合卫生宣传日(如3.24世界结核病日、4.26全国疟疾日),开展健康教育义诊宣传活动24次,发放健康教育处方4110余份;上报传染病13种754例,全年无突发公共卫生事件报告。三是安装了孕产妇人脸识别系统,有效杜绝冒领、骗取出生医学证明事件。完成分娩信息录入338人、办理新生儿出生医学证明371人。四是开展农村癫痫项目督导检查,管理患者239例,完成国家、省级下达任务指标的100%。五是圆满完成了市武装部预备役、2025年度高考体检及2024年华阴市首届马拉松医疗保障、交大二附院“西北医院健康日”主题活动大型义诊。二、社会效益情况2024年全年:完成门诊量22万人次;出院11657人次;住院手术1238台次,门诊手术4152台次。三、存在的问题及整改措施存在问题:1、基础设施相对落后。2、医疗质量还需改进。3、队伍建设亟待加强。4、服务水平有待提升。5、科室建设仍需完善。整改措施:1、加快推进门诊楼、传染病楼尽早投入使用,加速仪器设备更新升级。2、加强人才引进培养,完善人才梯队建设,强化三基培训,鼓励学术研究、学习进修,坚持培训考核,促进队伍素质快步提升。3、加大学科建设力度,激发临床科研攻关、技术创新热情,拓展新技术、新业务,增强核心竞争力。4、在医疗质量、服务能力、学科建设、人才引进与培养等方面,持续深化内涵建设,力求全面提升患者就医体验,推进医院高质量发展。下一步工作计划聚焦工作重点,加速推进发展。启动“二甲”复审、三级医院建设评估管理,紧扣“国考”指标与“二甲”“三级医院管理”评审评估高标准,全面启动二甲复审迎检准备及三级医院创建工作。加大学科建设力度,激发临床科研攻关、技术创新热情,拓展新技术、新业务,增强核心竞争力。完善临床路径和单病种管理,强化DIP支付方式改革,规范常见病、多发病诊断和治疗,激励三级及以上手术、微创手术,推动诊疗技术不断向高、精、尖、细迈进。密切基层合作沟通,深入推进“五大中心”及重点专科建设,提高危重症病人救治能力。对标落实国家卒中、创伤中心建设标准,争取通过国家版验收。进一步提升院、科两级质量管理能力,做好重点疾病、重点环节、重点部门监管,定期分析整改,化解医疗风险。深化对口支援、紧密型医共体合作,充分利用上级医院优质资源,推进技术能力水平快速提升。加强财务运行管理,强化成本核算,减少支出损耗,持续推进“节约型医院”的创建。健全完善薪酬制度改革,调动激发干事创业热情。增强服务能力,改善就医体验。医院将继续优化服务流程,提高诊疗效率。完善预约诊疗,推广预约服务。合理调配资源,优化新门诊布局,完善诊疗流程,实化便民措施,减少就诊等待。探索开展MDT综合门诊、日间手术服务,建全建强质量控制体系,强化核心制度落实,加大质量考核力度。严格住院病人管理,缩短平均住院日,提高病床利用率。认真贯彻访视、关怀、随访制度,提升医患沟通水平,努力消除纠纷隐患。完善突发事件应急处理机制,提高快速应对处置能力。加强信息建设,助力智慧医疗。根据医院发展蓝图及临床实际需求,以智慧化医院为建设目标,对医院信息化建设规划进行专业性顶层设计和建设方案布局,加速推进HIS系统更换,LIS、PACS系统升级改造工作。完成渭南市健康医疗大数据平台、渭南电子健康卡服务应用平台和渭南市医疗收费电子票据平台对接,并实现数据互通及相关应用。建设胸痛、卒中、创伤三大中心和心电信息平台,做好医保电子处方流转对接改造,优化智慧护理大屏及诊间支付、一站式结算功能,做到患者就医更加便捷,医护工作更加高效,切实让智慧医疗落在实处,为建成智慧医院奠定基础。 | |
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 中华人民共和国《医疗机构执业许可证》有效期限:自2023年4月23日至2025年6月30日 | |
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
接收捐赠资助及使用情况 | 无 |