三原县中医医院（咸阳市中医医院）
发布时间：
2025-03-11 15:05
| 单位名称 | 三原县中医医院（咸阳市中医医院） | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理；医学教学；医学研究；卫生医疗人员培训；卫生技术人员继续教育等。 | |
| 住所 | 三原县丰原街中段 | |
| 法定代表人 | 徐驰 | |
| 开办资金 | 21611.2万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 三原县卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 27314.99万元 | 27931.79万元 | |
| 网上名称 | 三原县中医医院（咸阳市中医医院）.公益 | 从业人数 424 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2024年度，我院在县委县政府和局党委的坚强领导下，以党建为引领，推动“医院高质量发展”，和患者就医体验再提升两项工作为契机，齐抓共管，呈现稳中有进、进中向好的良好态势，达到预期目标，按照《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》等规定，主要做了以下几个方面的工作：一、按照登记的宗旨和业务范围开展具体工作情况承担县域居民基本医疗服务、常见病多发病的诊疗、急危重症病人救治、重大疑难疾病的初诊，处置和转诊、适宜技术的推广应用、自然灾害、突发公共卫生事件的应急处理及乡镇卫生院、基层卫生人员教学培训和技术指导等工作按照核准登记业务范围开展活动。1.依法执业自查工作依规开展：制订2024年度依法执业自查工作计划，规范开展本年度依法执业自查工作。2024年3月中旬完成全面自查，依法开展处方权管理、手术授权管理、值班资质、病案书写等专项自查。规范开展各部门、各科室的日常自查监管。2.处方权管理工作稳中求进：2024年3月出台了2024版《中医医疗技术项目处方治疗单》，修订了医院《处方权审批管理制度》，优化处方权授权流程、完善了管理和监管措施。公布了2024年处方权医师，调剂权药师名单。对抗菌、精麻、抗肿瘤处方权进行培训考核及调整。对院内心电图报告医师、肺功能检测报告出具权限进行了规范授权。对医师等卫技人员的系统登录权限协同信息科进行权限维护和日常监管。3.医共体、专科联盟工作有序推进：按县政府实施方案的目标任务要求稳步推进县域医共体的各项工作。积极参与市内外各种医疗专科联盟，截止2024年底共加入省、市级专科联合10余个，规范开展互联互通医疗及转诊医疗工作。4.中医药项目顺利推进：完成省治未病示范中心建设项目、全省优秀中医药人才研修、中药骨干培训项目的自评和项目资料上报各项工作，顺利通过省、市、县三级验收。“两专科一中心”的二期工作进展顺利，年初修订了实施方案，制定了年度推进计划并积极组织实施，确保项目的人才培养，设备购置和适宜技术推广工作任务的完成。截止2024年底已完成项目投资95万余元，达到提升专科诊疗的能力和医疗服务水平的目的。5.胸痛中心和卒中中心建设取得新进展：2024年5.6月份完成胸痛中心和卒中中心的网上注册工作，2024年度医院卒中小组完成卒中静脉溶栓15例，出血性卒中手术救治7例，胸痛规范化转诊30例次。完成全国院前急救平台的年度填报工作，完成本院参与县域应急队伍的组建上报工作。6.推动优势病种诊疗方案与临床路径管理工作的不断优化：印发《关于做好2025年度优势病种诊疗方案及中医临床路径修订上报工作的通知》，对诊疗方案和临床路径修订提出明确要求。2024年度全院各临床科室共制定优势病种诊疗方案39个，中医临床路径24个；优势病种出院病例6313例，占全部出院病例的比例为68.34%。2024年度临床路径入径率64.38%，完径率90.89%，完径病例占全部出院病例的比例为46.24%。7.护理管理工作持续开展：各科室通过线上与线下相结合的培训方式，共103人完成全年西学中培训，培训率88%，合格率100%；以工作坊的形式，开展中医护理技术平衡火罐、刮痧的理论及实践培训2场次；组织护理团队开展“世界传统医药日---中医康养护理进万家”活动2次，弘扬中医药文化，传承中医护理服务功能，提高群众健康素养；全年共开展中医护理技术22项，服务患者97093人次；根据专科特色开展多科室联合颈椎操、腰椎操、八段锦、排石操、降压操等10余项中医养生保健操，充分展现中医护理在疾病预防、治疗、康复等方面的重要作用，极大丰富了优质护理服务内涵，赢得了患者一致好评！二、取得的社会效益和经济效益（一）社会效益一是咸阳市中医院建设完成情况:门诊综合楼建设项目正在实施墙板及电梯安装。二期住院楼及配套设施建设项目继续实施。2号楼住院楼、3号住院楼、5号制剂楼、7号洗衣房正在实施内墙及室内装修工程。6号污水处理站主体已完成。感染性疾病楼建设项目已于3月1日开工建设，已完成基坑开挖，正在实施基坑垫层及护坡工作。智慧医院建设项目于5月16日完成了招标工作，正在实施住院楼综合布线及硬件设施的定制。医疗专业专项建设项目6月27日已完成招标及放射科、手术室的墙体拆除工作，正在实施手术室、放射科隔断及墙体放射性防护工作。示教科研楼项目正在实施招投标工作。二是急诊急救能力提升工作：配齐急诊科医学人员，完善诊疗设备，开展急性缺血性脑卒中溶栓治疗21例，脑出血手术治疗3例，增强CT：68例；基层版卒中中心及胸痛中心申请建设工作稳步推进。三是下乡义诊、应急保障等指令性任务的完成情况：全年我们参与承担了中、高考医疗保障工作，各类大型会议、活动的医疗保障工作，并积极组织配合我院各类下乡义诊活动，全年开展各类义诊41次，健康讲座11次。四是建立居民健康档案：为辖区内常住人口建立统一规范的居民健康档案，今年截止12月底共建立电子档案9757份，其中65岁老年人建档249人，高血压患者建档351人，糖尿病患者建档152人，0-6岁儿童建档293人,累计建档45662人。（二）经济效益2024年门急诊总诊疗人数115747（含体检1444）人次，出院9237人次，住院手术1179人次；全年未发生重大医疗纠纷，无重大传染病事件和医疗不良事件发生。医院总收入7960.8万元，其中财政拨款收入1733.5万元，医疗收入6227.3万元。医疗收入中，门诊收入2333.3万元占医疗收入37.5%，住院收入3894万元占医疗收入62.5%。中医非药物疗法收入共1716.36万元，中草药收入520.37万元。三、存在问题卒中中心、胸痛中心建设步伐缓慢，主要存在问题为组织不力、责任不清，数据不准；门急诊、住院诊疗管理制度不完善，应顺应医疗法律法规的出台、医保政策改变、医院信息化的发展做出相应的完善和修订；医师人才队伍建设未形成梯队，高素质专科人才缺乏或断档，医学知识更新较慢，学术氛围欠缺，技术和药物应用与医学发展欠同步；科室设置不全，诊疗手段有限，易导致病员流失；院内会诊有待于进一步加强，尤其是MDT会诊机制有待于进一步完善；医疗管理工作标准化、系统化、引进现代管理工具和环节流程还有待进一步完善、优化和细化。医疗管理人才培养应加快步伐。四、改进措施1.按照走出去，请进来的原则，完善卒中中心、胸痛中心组织建设，完善制度，制定完备的诊疗流程，完成网报的各项工作任务。为递交申请，迎接验收打好基础。2.出台《医疗质量安全核心制度》的配套制度和实施细则，梳理医务科出台的各项制度、规定、管理办法、措施、流程等，予以整理汇编成册。3.在医疗人才培养上，制定专科人才培养计划，修订外出进修学习的管理规定，坚持在“走出去”上下功夫，力求各专业梯队建设和完善，力争每年每科有1-2名医师外出进修深造；注重“请进来”，发挥医联体、专科联盟的作用，力求在强专科技术、补业务短板上寻求突破。4.在医疗质量安全措施落实上，以诊疗质量规范化、标准化、同质化为目标，继续以优势病种诊疗方案、临床路径为抓手，以国家级疾病诊疗规范（指南）、医疗技术操作规程、药品说明书等为依据开展各专业诊疗活动，在此基础上，鼓励并规范新技术的临床应用，进而促进业务拓展、技术进步和整体医疗水平的提高。5.注重医学人文理念的更新和普及，在诊疗水平提高的同时，要在医学人文方面对卫技人员进行培训，在对疾病发展规律的最新认识、尤其卫技人员之间、医患沟通、服务理念、医院文化、中医药文化传承理念等方面强化知识、更新理念，做到与医院发展和时代要求相契合。五、2025年工作打算为稳步推进医院的各项工作，一是制定年度培训计划：认真组织开展2025年度的业务知识培训和考核工作。坚持以请进走出的方式进行培训，抓好考核，不走过场和形势，实现人人有提升，有进步，不断增强医务人员医疗救治能力。二是持续开展医药领域腐败问题专项整治工作：深入开展自查自纠，发现问题立查立改，全面提升专项整治成效，不断增强人民群众的就医获得感、幸福感和安全感。三是未雨绸缪，提前部署：加快医院新址的建设和内设设施的完善，为计划搬迁打好基础。力争2025年完成整体搬迁工作。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 非营利性医疗机构执业许可证，有效期限自2023年4月30日至2028年4月29日，该医疗机构经核准登记准予执行。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |