咸阳彩虹医院
发布时间：
2025-03-10 08:51
| 单位名称 | 咸阳彩虹医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗和护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、妇幼保健与健康教育。 | |
| 住所 | 咸阳市秦都区渭阳西路3号 | |
| 法定代表人 | 康鹏讲 | |
| 开办资金 | 18194.21万元 | |
| 经济来源 | 经费自理 | |
| 举办单位 | 通用环球彩虹（咸阳）医院管理有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 36015万元 | 40296.51万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 973 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、完成业务情况1、医疗工作平稳运行。门急诊59.93万人次，同比减少17.7%；出院2.6万人次，较去年持平;手术5373例,同比降低28.6%;平均住院日5.8天，同比减少0.3天；床位使用率86.73%，同比减少4.69%。2、有序推进评审任务，顺利通过三级专科医院现场认定。制定前置条款支撑材料模板。以《医疗技术临床应用管理办法》为例，从制度、组织框架、完善相关文件等方面制作支撑材料模板，组织相关职能部门培训，深入14个部门督查。开展数据核验工作，按时上报评审数据。开展数据核验两轮，依据《陕西省三级医院评审标准实施细则(2023年版)监测指标操作手册》，抽取20类、15个科室共350条数据，追溯数据来源，针对问题采用解答、督导、培训等形式反馈，提高数据准确性。开展两轮自评，促进评审进度条。在陕西省医院评审评价平台中对第三部分现场评价的24节185条543款开展自评2次，整理问题35条，组织召开评审工作讨论会，责任领导问题落地。修订临床、医技科室月质控记录。结合等级评审要求，切合质量管理的着重点，修订临床、医技科室月质控记录，促进医疗质量提升。签订医疗质量安全综合目标管理责任书。依据评审标准和职能科室督导重点，从综合目标、业务工作、医疗质量与安全管理、护理质量管理、药事质量管理、科教质量管理、院感质量管理等9个方面与25个科室签订医疗质量安全综合目标管理责任书。深入科室督导评审条款落实。主管部门督导是评审工作螺旋式上升、形成闭环管理的关键点，依据评审条款对临床科室进行督导抽检，发现问题40条，已完全整改19条，持续整改21条。优化决策系统。对照评审标准，增加病案专业、心血管专业、营养专业45条指标，提高工作效率。通过三级专科医院现场认定。医院积极落实二级医院转型发展的指导思想，通过集团赋能、员工聚力，医院转型发展得以成功，顺利通过三级专科医院现场认定。3、学科建设再上新台阶。成功获批市级临床重点专科2个，结合医院发展规划，组织申报咸阳市临床重点专科建设项目3个，其中小儿感染科、小儿外科成功获批。成功通过中国抗癫痫协会一级癫痫中心审核。经过前期申报、统一初评、现场复评，小儿神经内科成功获批CAAE一级癫痫中心。4、科研创新迈上新台阶。发表各类论文80篇，其中SCI论文2篇、核心论文1篇、英文论文4篇；科研立项3项，专利1项。递交省攻关项目结题报告2项（全外显子组测序及串联质谱技术在儿童罕见病诊疗中的临床应用、纤维支气管镜技术在儿童午症肺炎诊疗中的临床应用研究）；申报市攻关项目2项（支气管镜检查在儿童重症腺病毒肺炎中的临床应用、细胞因子检测在川崎病诊治中的临床应用），与外院合作项目3项；儿科张维华博士承担培养陕西中医药大学中西医结合学术型硕士研究生6名、专业型硕士研究生4名。5、深化人文服务，患者就医持续改善。一是挖掘专科特色，推动优质护理服务向纵向深拓展。借助全病程管理平台，缓解新生儿宝宝住院期间家长焦虑情绪；借助峰终定律优化小儿胃肠电图检查流程，大幅缩短患儿等待时间，就医满意度提升40%。运用3yes等工具举办医患沟通情景剧大赛，收获“一袋核桃”等9个优秀示范案例；发挥人文服务引领，开展“聚焦服务改善，打造患者峰终体验”温心服务专项行动，同时开展一站式入出院服务中心、患者全病程管理；树立人文服务典范，发布人文周历62篇、叙事人文15篇；建立煎药室，煎药945人次共5675付，极大满足了患者需求；关注服务负性事件，聚焦患者就医体验，开展神秘客访视、患者满意度监测，完成负性事件整改120例，住院患者满意度95.7%、门诊患者满意度94%。二是构建和谐医患关系，提高患者满意度。完善患者投诉处理流程，建立投诉处理档案，全年受理各类投诉及纠纷157起，其中受理“12345市民热线”平台转办100起，电话接访26起，现场接访协调处理8起，卫健委医政科转办12起，医疗纠纷11起，办结满意率达100%。6、咸阳彩虹医院新住院大楼于2024年6月27日迎来了正式开诊。新住院大楼的启用，不仅是咸阳彩虹医院发展历程上的一个重要里程碑，更是践行健康中国战略、切实改善群众就医环境、解决群众就医困难的重要惠民项目。二、取得主要社会或经济效益继续推行重大疾病患儿援助项目—咸阳彩虹医院危重病童公益金、新燕公益基金第二期、“助力成长、关爱未来”矮小症项目、残联项目、“大爱清尘”、水滴筹及彩虹小屋等项目共援助182人，援助金额220万元。开展捐物、母乳喂养、小小夏令营、电影节、志愿者、健康义诊、健康讲座、爱心义卖等16次公益活动，助力公益卫生事业发展。医院每年组织举办“六一儿童节”公益活动，号召院内职工及社会各界爱心人士为危重症、大病等经济困难的患儿筹集善款，帮助家庭渡过难关。三、存在问题1、优秀年轻干部建设薄弱。医院受限地理位置和现状，高端人才引进难、培养周期长，严重制约了医院高质量发展。需要医院打造人才“蓄水池”，通过完善人才引进与选拔机制、职业发展与晋升等机制，为人才蓄水池注入源源“活水”。科室品牌推广力度不够。临床科室在市场与品牌推广方面不够重视，投入精力不足，尚未树立起“营销”意识。加强品牌推广力度，引导医生做好诊间服务，以线下义诊和线上打造专科、专病品牌医生为主。四、2025年工作计划1、发挥党建引领作用，推动医院高质量发展。（1）加强基层党组织建设，切实把学习成果转化为推动医院高质量发展的强大动力，以高质量党建引领医院高质量发展。（2）深化党风廉政建设，加强对重点领域和关键岗位的监督管理。开展廉政教育活动，筑牢拒腐防变的思想防线。2、加强医疗质量管理，全方位保障医疗安全。医疗质量安全管理始终不放松，围绕国家“十大安全改进目标”和《医疗质量安全管理办法》，在院内开展培训、考核与日常督查。坚持“病历周周查”、周三晨间培训、周四集体阅片等质量提升举措。扎实推进国家卫健委“全面提升医疗质量行动三年计划”，落实五个专项行动，全方位保障患者安全，切实打造百姓放心医院。3、落实服务改善行动计划，提升患者就医体验。持续开展人文服务，讲好身边故事，打造和谐医患关系，发布以人文服务细节为题材的“人文周历”25篇。关注患者就医体验，在医护服务能力改善和门诊流程改进方面，开展至少6个改善项目。通过多种途径的预约诊疗措施，让门诊候诊时间和挂号等候时间小于15分钟。优化辅助科室工作流程，缩短患者等待时间，普通X线摄影、CT检查等候时间最长不超过1小时；高峰期超声检查等候时间不超过1小时、超声检查出具报告时间10分钟内完成。4、完成老院区改造，营造舒适就医环境。优化外科三病区、妇科的诊疗环境，提升门诊通行便利性与舒适性，为患者和医护人员创造更加安全、便捷、舒适的空间。5、开展运营新专项，提升运营效率。以患者为中心，开通门诊一站式服务，整合门诊办、医保、财务业务“一窗办理”；响应患者就医需求，明确要求高级职称医生出门诊频次；新增3个科室开展主诊医师负责制，提升诊疗效率。6、优化学科结构。（1）新生儿科、儿童保健科两个学科，积极争取省级临床重点学科评选，继续争取评选2个市级临床重点专科。（2）加强学科建设，成立基层版胸痛中心，筹备康复科建设项目，提升外科、内科、病理科等专科医疗服务能力。7、持续完善信息化建设，提升诊疗效率。计划开展综合信息发布系统二期项目、医技叫号系统项目、影像诊断AI系统等项目。建立医院SPD供应链管理系统、资产管理系统，实现医院耗材管理的一体化、智能化和精细化，固定资产设备进行全生命周期管理。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 非营利性医疗机构职业许可证有效期：2022年4月11日至2037年4月10日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 1997年被咸阳市正式授命为咸阳市儿童医院。2017年被省卫计委评为陕西省儿童早期发展示范基地。2023年危重病痛救助公益金项目被中共陕西省委评为省学雷锋最佳志愿服务项目；被市卫健委评为全市卫健系统委直单位考核优秀等次、咸阳市医政医管工作先进集体；被市医疗纠纷人民调解委员会评为医疗纠纷调解工作先进单位。2024年被陕西省疾控中心评为省级预防接种门诊示范示教单位。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 2024年底，集资公益募捐款469535.32元，共使用243368.6元。其中资助患儿王家康10000元、李胧跃9989元、康浩宇15000元、于佳欣2000元、杨宁芮3000元、辛梓诺10000元、薛梓辰16423.13元、段羽锘6000元、薛汐悦6000元、张妮妮之子23000元、王洛宸7500元、赵苡安7500元、胡睿轩8000元、卫梓诺3000元、韩璟玥3000元、孟泽川10000元、和子妍5610.86元、帅昊泽4353.71元、魏晴欣2246.79元、罗伊橙36529.55元、杨嘉佑8000元、催亚航10000元、孙允汐8000元、权泓硕5000元、寇晟晞1500元、边语泽1500元、余璟彦1500元、陈奕诺1500元、齐之恩1500元、吐尔孙阿依·艾尼瓦尔之女15715.56元。 | |