麟游县中医医院
发布时间：
2025-02-24 16:02
| 单位名称 | 麟游县中医医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理<预防保健科/全科医疗/内科/外科/妇产科/妇女保健科/儿科/小二外科/儿童保健科/眼科/耳鼻喉科/口腔科/皮肤科/医疗美容科/精神科/传染科/结核病科/地方病科/肿瘤科/急症医学科/康复医学科/运动医学科/职业病科/麻醉科/医学检验科/病理科/医学影像科/中医科>诊疗与护理等。医学教学：医科大学生临床教学、医科中专生临床教学、医科大学生临床实习、医科中专生临床实习医学研究：医疗专项课题研究、慢性病管理卫生医疗人员培训：业务技术指导和卫生人员的进修培训卫生技术人员继续教育保健与健康教育 | |
| 住所 | 麟游县城东大街14号 | |
| 法定代表人 | 许超 | |
| 开办资金 | 959万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 麟游县卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 6170.15万元 | 6249.32万元 | |
| 网上名称 | 麟游县中医医院·公益 | 从业人数 192 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2024年，我院在县委、县政府和县卫健局党委的正确领导和支持下，全面贯彻落实党的二十大及二十届三中全会精神，聚焦党建引领、质量提升、结构优化、特色突出、文化聚力五个方面，强化医院运营管理科学化、规范化和精细化，持续为群众提供安全、适宜、优质的医疗服务，医院各项工作迈上了新台阶。现将一年来的工作总结如下。一、按照登记的宗旨和业务范围，开展业务活动情况(一）以党风廉政为抓手，聚力融合促发展1.夯实政治思想之“基”。一是加强政治理论学习。二是常态化开展党纪学习教育，制定党纪学习教育学习计划和重点任务，明确时间节点和工作要求，为党员、科主任配发《中国共产党纪律处分条例》，给退休党员邮寄学习资料，党纪学习教育全覆盖。对全体职工进行《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》知识测试，合格率100%。三是组织党员和科主任到廉政教育基地扶眉战役纪念馆、张载祠接受红色教育和廉政文化熏陶，警醒广大党员干部时刻不忘初心，将铁的纪律转化为日常习惯和自觉遵循。开展警示教育13次。四是落实“三会一课”制度。每月不定期召开党员大会和支部委员会，学习时事政治和上级文件，研究安排医院大事、要事，召开支委会14次，党员大会23次，领导干部讲党课5次，集体学习34次。五是与省中医医院党建共建开展义诊，与市中医医院党委结对共建，签订党建结对共建协议和医联体协议，为优质资源下沉带教搭建了平台。2.筑牢拒腐防变之“堤”。一是扎实开展医疗、安全生产、医保、乡村振兴、殡葬等领域不正之风和腐败问题集中整治工作，围绕过度检查、过度用药、欺诈骗保、服务意识不强等方面查摆问题5条，已整改到位，修订完善制度12项，将反复出现，普遍发生的问题从制度上剖析，从源头上杜绝。二是召开党风廉政教育暨研讨交流会、药品耗材配送企业集体廉洁谈话会，医院与各科室签订党风廉政建设行业作风建设责任书，医患双方签订不收和不送“红包”协议。三是落实党政务公开制度，利用会议、公示栏、考核通报、公众号等，向职工、群众公开党务、财务、项目、人事等工作，接受群众监督，做到确确实实公开，明明白白办事,党务公开7次，政务公开53次。（二）以硬件设施为抓手，深化高质量发展新路径一是完成了国家信息安全等级保护三级认证工作。对院内网络改造，做到内外网分离使用。医疗收费电子票据上线运行，电子病历评审达到三级。二是完成新购DR与Pacs系统对接、五台检验设备与Lis系统对接、食源性疾病上报软件与His系统对接。完成药品追溯信息采集接口改造工作。三是规范检验科布局，住院楼过道及卫生间安装安全防护扶手，内科一和外骨科病区装饰改造安宁疗护病房，针灸康复科治疗室铺砌防滑地脚垫，购置治疗柜、治疗台、治疗椅一批。母婴室装饰改造通过市级验收，命名为母婴关爱室市级示范点。四是申报麟游县中医医院“平急两用”项目。五是争取中国电气装备集团有限公司援建项目支持，添置动态DR一台、康复设备一批，市人民医院捐赠DR一台。(三）以质量建设为抓手，锻造医疗内涵新品质1.日常监管有力有效。一是建立中医查房、院长业务查房制度，组织名中医定期深入各病区开展中医查房，业务院长带领医务、药械、医技、护理等相关科室主任深入病区开展业务查房，促进医疗核心制度的落实，提升了医疗文书书写质量，规范诊疗行为，搭建了临床医师相互交流学习平台，共开展中医查房79次，院长业务查房13次。2.医技检查更加精进。规范检验科布局，购置安装生物安全柜、标准菌株储存箱、危化品储存柜、血液储存冰箱、全自动粪便分析仪、血气分析仪、显微镜等先进设备。完成14个大项目，83个子项目室间质评，参评率100%,合格率100%。艾滋病实验项目顺利通过验收。3.突出特色开展新项目。一是县级中医医院中医优势特色专科建设（针灸康复科）和中医健康宣教基地（中医药文化基地建设）被列为省级重点项目，脾胃病科为市级重点专科。二是新技术新项目得到发展，腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下疝气修补术、腹腔镜下结肠造瘘术、血气分析、全膝关节置换术、肝血管瘤摘除术等多项新技术得到应用，住院患者手术268例，比上年增长42%。三是大力开展“冬病夏治”，为期40天冬病夏治接诊患者8200多人次。中医药治疗率得到提升，各病区积极应用中药熏洗、耳穴压豆、刺络放血等配合临床治疗取得显著成效。以中医为主治疗的出院患者2108人次，达到住院患者57%，门诊患者中医药使用率达到78%。4.中医药健康管理稳步推进。坚持每季度深入各医疗单位，开展为期一周中医药健康管理项目督导检查，从信息系统中抽查各项目单位工作存在的问题，对各单位项目主管人员手把手指导，督促立即整改，收到了良好效果。5.药事管理规范运行。 一是持续落实国家医保政策，医院参与集中带量采购西成药126种、中药配方颗粒128种、耗材6批，辖区内9个村卫生室、良舍分院、澄铭窑分院参与86种。二是临床药学工作不断细化，关注中药饮片、中成药用药动态，定期不定期检查考核，通报反馈，督促整改。住院医嘱点评率10%，门诊西药处方点评率3%，中药饮片处方点评率6%，中成药处方点评率8%，抗菌药物处方点评率15%。基本药物使用率64%，比上年提高2%。三是调整药房、手术室麻醉、精一药品基数，增加库房库存，做到按批号三级管理，源头追溯。四是引进分子筛制氧系统，比用液态氧方便、经济，节约资金69%。五是完成药品器械化妆品不良反应/事件上报工作任务，在宝鸡市药品安全监测与评价中心年度考核中药品、化妆品分别评定为优秀等次，医疗器械评定为良好等次。6.优质护理持续推进。一是修订制度完善流程。完善分级护理、护士长夜查房等制度10余项，制订了穴位贴敷、针刺放血疗法、中药泡洗技术操作流程及考核标准。二是质量考核再出新招。护理部每季度从考核数据分析、满意度图表对比、质控指标监测等方面进行质控分析，找差距，补短板。开展护理质量敏感指标监测，通过敏感指标发现问题，优化工作流程和环节，提高护理工作效率和满意度。三是特色护理不断优化。全年实施中医护理技术操作15项59459人次。7.感控管理不断规范。一是做好医院感染监测工作。医院环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测合格率100%。院内感染率为0.06%，未发生一类切口及导管相关感染。二是对医务人员进行多重耐药菌医院感染预防与控制培训，规范多重耐药菌管理。三是开展医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件发生应急演练，全年收集医疗废物10750㎏，均在48小时内进行网报，无医疗废物流失现象。8.医保工作规范运行。一是城乡居民医保出院3335人次，基金支付753万元，次均费用3794元，DIP亏损93.4万元。门诊慢性病报销5715人次，基金支付83.9万元，门诊两病报销559人次，基金支付3.6万元。住院患者口服中草药20%报销金额10万元。城镇职工医保出院465人次，基金支付127万元，次均费用3838元，DIP盈余6.2万元。门诊慢性病报销479人次，总费用12.5万元，基金支付9.5万元。大病报销65人次。二是南坊社区卫生服务站10月份开通了城乡居民门诊统筹结算报销业务，已报销872人次，报销金额29334元。（四）以排查整改为抓手，筑牢安全生产防护墙一是以安全生产治本攻坚三年行动为主线，将医院安全生产及消防安全工作细化109个点位，明确责任领导，责任科室和责任人，院领导与科室，科室与个人逐级签订安全责任书。二是把水电暖使用、电梯维护保养等安全生产工作与医疗质量月考核同检查、同督导，节假日前后坚持安全隐患排查，进行安全告知，护理部每季度召开质量安全分析会。二、取得的主要社会、经济效益医院被命名为麟游县第一批清廉医院，预防接种门诊被宝鸡市卫健委命名为“第一批市级示范示教门诊”，科室杜淑芳在宝鸡市预防接种技能竞赛活动中获得全市第三名。职工书屋被县总工会命名为“2024年度县级‘职工书屋’称号”。百草科普园被中共宝鸡市委统一战线领导小组办公室命名为“党外知识分子实践创新基地”、被县科协命名为“麟游县科普教育基地”。“党建+”激发中医药文化传承获全省公立医院党建品牌“十佳典型案例”。三、存在的问题及改进措施2024年，我们虽然做了大量工作，取得了一些成绩，但是还存在许多不容忽视的问题：一是部分高级职称人员面临退休，有些科室人员出现青黄不接现象。二是专科建设发展缓慢，中医特色不突出。三是项目建设进度缓慢，信息化建设相对滞后。四是医保实行总额预付和DIP支付方式改革后，医院亏损严重。整改措施：1.尽快落实薪酬制度的改革。逐步去除人员编制，引进备案制度管理，加大医院用人自主权。2.发挥与省中医医院、市人民医院的医疗联合体作用，借助苏陕交流项目，选派业务骨干外出进修学习新技术、新理念，发挥带教引领作用，突出中医特色。3.引进先进技术和管理经验，提升项目建设效率，加强人才培养和信息化建设。4.加强内部管理，积极与医保部门沟通，争取合理的支付标准和政策支持。四、2025年工作计划1.坚持“中医优、西医强”的发展目标，省级中医特色优势专科（针灸康复科）和市级重点专科（脾胃病科）提质增效，扩大现有专科影响力，力争“两专科一中心”建设项目落地实施。2.完成信息系统密评密改、桌面云系统、传染病上报系统等建设，分步完成移动医护工作站，临床药学管理等二期信息系统。3.做好“平急两用”建设项目前期准备工作，年内争取落地实施；完成住院楼和老年公寓消防验收工；完成医养中心提升改造项目申报，达到立项和可研审批。4.配合县上统一安排，加快备案编制实施。5.完善绩效分配方案，建立“以质量为核心”的绩效管理分配机制，调动医务人员积极性。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期：2024年11月5日--2027年12月31日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 医院党支部被中共宝鸡市委党的建设工作领导小组评为宝鸡市第一批”四好“事业单位党组。医院被中共宝鸡市委社会工作部授予“宝鸡市最佳志愿服务组织”。医院党支部被县卫生健康局授予“优秀党支部”。医院被麟游县卫生健康局授予“医政医管先进单位”。医院被麟游县卫生健康局授予“信息宣传工作先进单位”。医院被麟游县卫生健康局授予“财务管理先进单位”。医院被麟游县人力资源和社会保障局授予“工伤预防先进单位”。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |