榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心
发布时间：
2025-01-16 15:12
| 单位名称 | 榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 全区医疗保障基金的支付等事务性工作；全区医疗保障领域的违法违规稽核工作提供服务性保障；违反医疗保障规定的投诉、举报事项的前期受理工作。 | |
| 住所 | 榆林市横山区北大街9号政府大楼16楼 | |
| 法定代表人 | 杨波 | |
| 开办资金 | 10万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 榆林市横山区医疗保障局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 10.07万元 | 12.09万元 | |
| 网上名称 | 榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心.公益 | 从业人数 11 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2024年，能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2024年度，我单位在医保局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、工作展开情况。（一）医保基金的监管工作。为提升医保基金监管治理能力，深度净化医保基金使用运行环境，切实维护人民群众利益，保障医保基金的安全，打击欺诈骗保，我单位在局机关组织安排下，积极配合医保局对辖区内医疗机构基金使用情况督导检查，把基金监管工作常态化，对基金使用中存在的问题及时发现，及时处理，规范违规违法行为的责任追究，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。（二）药品采购与药款结算工作。我单位负责药品的集中采购和结算工作。自从我区实施以区为单位的药款结算工作以来，药款结算流程已经得到规范，今年的回款情况相比往年有所改善，截至2024年12月，各医疗机构的药品购进总额为1864.58万元，结出药款3134.21万元，其中2021年和2023年欠款1849.23万元（2023年年底总欠款2195.12万元），通过集中采购和规范结算流程，有效控制了药品采购成本，确保了药款的及时结算。这不仅有助于提高医疗机构的经济效益，还能够为患者提供更加优质和合理的药品服务。（三）药品耗材招采工作。今年我区在药品和医用耗材招采工作方面取得了显著成绩。首先，在药品方面，我们积极组织定点医疗机构参加国家组织药品集中采购，同时有10家药店参加了全省集采药品“三进”行动，不仅为患者提供了优惠的药品价格，也为购药提供了便利的条件。其次，在医用耗材方面，我们认真落实国家和省际联盟医用耗材集中采购工作。这些举措的实施进一步减轻了群众就医和医保基金的负担。我们将继续加强药品和医用耗材的招采工作，确保药品的质量和价格都能满足患者的需求，为提高医疗服务水平和保障人民健康作出更大的努力。二、取得的主要效益。今年的回款情况相比往年有所改善，截至2024年12月，各医疗机构的药品购进总额为1864.58万元，结出药款3134.21万元，其中2021年和2023年欠款1849.23万元（2023年年底总欠款2195.12万元），通过集中采购和规范结算流程，有效控制了药品采购成本，确保了药款的及时结算。三、存在问题。1.医保基金的监管工作中，对医疗机构的监管不够严格，存在一些违规行为未被及时发现和处理。2.我们在药品采购和结算工作中也存在一些问题。结算流程中存在一些环节不够规范，医疗机构回款滞后，导致结算延误。3.我们积极组织医疗机构参加国家组织药品采购，并完成了医用耗材集中采购工作。然而，采购流程中存在一些环节不够规范，导致采购效率不高。三、整改措施。1.加强监督和处理工作，提高监管的精准度和效果，确保基金的安全和合规使用。2.加强与医疗机构沟通，优化结算流程，缩短药款账期，确保药款的及时结算。3.加强与医疗机构、配送公司的沟通，优化招采流程，确保药品和医用耗材的质量和价格满足患者需求，减轻医保基金负担。四、下一步工作计划。1.加强医保基金监管工作，严厉打击欺诈骗保行为，确保基金的安全和合规使用。2.继续优化药品采购和结算流程，加强与配送公司的沟通，简化结算流程，为患者提供更加优质和合理的药品。3.加强药品和医用耗材的招采工作，确保药品的质量和价格满足患者需求，减轻医保基金负担。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |