开展业务活动情况 |
2023年度,我单位在白河县卫生健康局的领导下,认真贯彻《条例》及其实施细则,严格遵守各项法律、法规和政策,按照核准登记的业务范围开展活动,主要情况如下:一、开展的具体业务活动。(一)夯基础、强内涵,医疗质量不断提升。一是加强医疗质量管理。完善了医疗质量控制体系,明确了各级质控组织职责,修订了质量管理目标及职责,细化完善了医疗质量与安全相关制度,开展医疗质量数据监测、分析、评估及反馈工作,落实院周会质量反馈、每月创办一期《医疗质量简报》、定期召开质量分析会,不断提高医疗质量管理的规范化、专业化。二是强化业务能力培训。积极组织医务人员开展核心制度、病历书写规范、抗菌药物使用、“三基三严”及卫生法律法规等培训,提高了医院整体业务服务水平。三是严格医疗质量督导考核。不定期到各临床及医药技科室开展督导检查、考核评估,重点对核心制度的执行、技术操作规程等情况督查、考核,做到有效监督,保障了医疗质量和医疗安全。四是规范药事管理。积极开展处方、医嘱点评工作,对点评结果进行通报并提出整改意见,有效提高了处方的合格率,促进了临床用药的合理性;严格执行抗菌药物分级管理制度,保障临床用药安全、有效、经济。五是持续改进护理质量。成立了糖尿病、静脉治疗、压力性损伤专业小组,每月开展活动,以专科力量带动护理学科发展;践行“以患者为中心”的服务理念,积极落实责任制整体护理,夯实基础护理,实施个性化宣教,建立出院病人微信群,将优质服务不断延伸,满意度较去年增长了1.7%。六是强化医院感染控制管理。建立了层级合理、专兼结合的感控管理体系,积极开展“手卫生宣传周”等感控业务培训,组织多重耐药菌感染暴发及职业暴露应急处置演练,召开多重耐药菌及手术部位感染防控联合会议,不断强化感染控制理念。七是细化公共卫生管理。认真做好结核、艾滋病等重点传染病管理,防疫、妇幼、国卫复审等各项工作有序推进。(二)育人才、重学科,专科建设初见成果。一是强化人才支撑。医院注重人才资源引进,为医院进一步发展打下坚实基础。二是注重人才培养。根据我院制定的2023年十百千万人才培养目标任务要求,全年选派骨干医师到省内外三级医院进修,派出各类短期培训、学术交流80余次,医院综合能力得到了不断的提升。三是支持创新发展。本年度院内开展医疗新技术、新项目共40项,组织多学科讨论、疑难病例讨论45次,审批重大手术66次,1项市级科研项目已获批立项。四是坚持提质增效。我院成功举办了安康市危重孕产妇救治体系评估暨母婴安全适宜技术巡回培训活动、白河县护理学会第二次会员代表大会、白河县医学影像质量控制会等各类专业学术活动10余次;上消化道癌早诊早治项目在我院落地实施,创伤中心顺利通过验收,肿瘤科开科运行,学科结构不断优化;心血管内科、医学影像科获批市级重点专科建设项目,妇产科、医学检验科获批市级重点专科培育项目。医院在注重学科建设的同时强化运营管理,持续开展“经济管理年”活动,不断深化绩效管理,进一步优化资产配置使用效益,制定调整药品和耗材以及设施设备采购制度。(三)解民忧、办实事,医疗服务体验不断提升。一是信息化系统全面升级,全面启动预约挂号和检查检验结果互认、网上查询;二是在门诊一楼开设便民门诊,极大缩短了就医时间,降低了就医费用;三是在门诊楼增加一部电梯,缓解了人流高峰压力;四是积极开展爱眼日、爱耳日等义诊活动,组织专家上门办理残疾鉴定,使白河县百姓享受健康医疗的福利;五是先后派出妇产科专家和检验科业务骨干到仓上中心卫生院和小双卫生院定期坐诊,实现把服务工作向基层延伸;六是选派干部每月对石关村110户开展帮扶联户工作,以推动乡村振兴战略的落实,增强了人民群众获得感、幸福感。七是推行血透患者床旁“一站式”服务,打造“零距离、有品质、有温度”的医疗服务。八是启动了为期两年的“百场送医万人义诊”活动,目前已服务5616人次。(四)真帮扶,实担当,“组团式”帮扶卓见成效。一是建立了“以科包科、以专业帮专业”的帮扶机制,充分发挥了帮扶医院优势学科和重点专科优势,不断提升我院专业人才的技术能力。二是西安市人民医院(西安市第四医院)捐赠的远程影像会诊系统,实现了专家远程阅片诊断和集体阅片功能。在西安市人民医院的帮扶下,医院引进的“移动远程门诊/住院查房+远程医疗带教系统”,实现了上级医院专家远程指导介入操作,让更多患者在家门口就能享受到帮扶医院专家的优质医疗服务。三是通过帮扶2023年共开展分娩镇痛、虹膜周切术+前房成形术等28项新技术、新项目,进行教学、业务查房612次,手术示教276次、参与抢救危重患者81人次,门急诊接诊患者9189人次、出院患者428人次,MRI、CT、超声审核报告4853人次,验光1260人次,指导帮扶科室完成县级科研项目5项。(五)解难题、破困局,安全生产常抓不懈。一是坚持党政同责、一岗双责、齐抓共管工作方针,不断完善安全生产责任体系,把安全生产大检查工作摆进议事日程。二是积极开展安全培训及演练,提升消防安全意识和火灾防救能力。三是针对2023年8月5日陕西省消防安全委员会下发的《关于对27家重大火灾隐患单位进行集中挂牌督办和曝光的通知》,对我院提出了六个重大火灾隐患,制定整改方案,积极完成整改。四是增强安全意识,牢固树立“隐患就是事故”的理念,狠抓风险防控、安全检查、隐患治理、应急准备和处置等各项工作,严防各类事故发生,营造良好稳定的安全生产环境。(六)抓重点、盯关键,各项工作统筹推进。一是疫情防控工作。医院高度重视疫情防控工作,密切关注新冠及其他重点传染病疫情动态,扎实推进各项防控措施落实,不断强化医疗救治保障。二是二级公立医院绩效考核工作。定期召开工作例会,分析反馈数据,查找问题并提出整改方案,有力促进了全院医疗质量水平的逐步提升。三是DRG支付改革工作。我院作为安康市首批试点医院,积极参加专题培训,不断推动试点工作开展。四是清廉医院建设工作。按照陕西省清廉医院建设评价标准,九项评价标准35条评价要点已完成自评,并将相关资料报送上级部门审核。五是两项行动计划及1项主题活动工作。结合医院工作实际,制定具体工作方案并组织实施,对实施过程进行动态监测和评估。六是医药领域腐败问题集中整治工作方面。把集中整治工作作为“一把手”工程狠抓落实,先后10余次召开中层以上干部会议就集中整治工作进行安排,结合医疗系统典型案例进行警示教育;医院针对医药领域腐败问题存在的风险点,进一步完善了相关制度并出台了《医药代表接待管理办法》,做到整治整改一体推进。(七)重人文,讲情怀,医院文化深入人心。一是举办庆祝建党102周年活动,开展“庆七一表彰大会”,强化了党员示范引领作用。二是在护士节成功举办“发展护士队伍改善护理服务”为主题的系列活动,激发了广大护士推动护理工作高质量发展的热情。三是成功承办“勇担健康使命铸就时代新功”中国医师节活动,并开展了腔镜技能比武大赛和2023年度“三基三严”技能竞赛活动,实现了培训管理与文化理念的深度融合。四是建立关爱职工长效机制,营造了健康的工作氛围。五是我院被评安康市巾帼文明岗、全市医疗保障系统服务示范点、全市最佳志愿服务组织等10余项团体荣誉;薛刚同志被评为全市卫健系统“十佳院长”、毛付娇同志被评为全市“十佳护士”、关朝利同志被评为2023年第二期“安康好人”荣誉称号。六是我院全年在市级以上媒体发表稿件31篇,县级以上媒体发表52篇,同时将文化元素融入环境建设,更新了医院文化墙,营造了浓厚的文化氛围和健康氛围,清廉医院建设、省级文明单位创建各项工作持续推进。二、取得的主要社会效益和经济效益。2023年门诊诊疗216126人次,较去年同期增长6.46%;出院15181人次,较去年同期增长11.70%;手术3698人次,较去年同期增长2.69%;三四级手术占比增长2.96%,微创手术占比增长6.37%;平均住院日6.80天,较去年下降0.02天。存在的问题及改进措施。(一)存在的问题。在过去的一年里,虽完成了年度各项工作,但是在医疗服务态度、服务质量上仍有待提高,在重点专科建设方面还需加大力度,在人才引进和骨干力量培养方面也需进一步加强。(二)改进措施。今后将持续加强对医务人员服务意识和能力的培训,定期派遣人员进修学习,加强医务人员的专业素质和技术水平,加强医疗质量管理,加大人才引进和培养力度,着力推进专科建设新发展,不断提高医院整体实力。四、下一步工作思路。2024年我们将以求真务实、严谨细致的工作态度,带领全体干部职工立足本职岗位,精诚团结、攻坚克难,持续提高医疗服务能力,促进医院高质量发展。一是着力凸显党建新优势;二是着力打造质量安全新体系;三是着力推进专科建设新发展;四是着力开拓慢病管理新模式;五是着力建设高素质人才新高地;六是着力开创“组团式”帮扶新局面;七是着力实现复审达标新突破;八是着力提升医院运营新效能;九是着力拓展人文医院新路径;十是着力构建医疗发展新格局。 |