宝鸡市中心医院
发布时间：
2024-05-20 16:13
| 单位名称 | 宝鸡市中心医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体保健提供医疗与护理保健服务。医疗与护理，医学教学，医学研究，卫生医疗人员培训，保健与健康教育。 | |
| 住所 | 宝鸡市姜潭路8号 | |
| 法定代表人 | 拓文 | |
| 开办资金 | 51712万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 宝鸡市卫生健康委员会 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 207571.3万元 | 241539.57万元 | |
| 网上名称 | 宝鸡市中心医院.公益 | 从业人数 2207 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，是大疫之后全面恢复的关键之年。一年来，在市卫健委的正确领导下，坚持稳中求进总基调，紧紧围绕“12345”发展战略，锚定“三个年”活动和年度目标任务，聚焦省级区域医疗中心建设和“一院两区一中心”建设，以等级医院复审、国家绩效考核、DIP支付改革为抓手，深化学科内涵建设和精细化管理，深入实施调结构、强运营、优服务、提质量、改作风、促廉洁攻坚行动，满足群众多元就医需求，为推进医院高质量发展奠定了坚实基础，医院各项业务指标恢复性增长并创新高。一、按照登记的宗旨和业务范围，开展业务活动情况。1、夯实基础医疗质量。深入开展“全面提升医疗质量行动计划（2023-2025）”、“医疗安全月”和“医疗安全百日”整治活动，从基础质量、关键环节、行为管理、体系建设等维度，进一步健全“院主导、科主抓、组执行”运行机制，推进医疗质量持续改进。修订《手术分级管理制度》《重大手术管理目录》，制定统一《抢救记录》《输血前评估及输血记录》《危急值记录》等6个模板。以落实患者入院风险评估、加强“四类患者”及围手术期、感染、出血等管理为抓手，健全医疗风险预警管控机制，增强医疗安全防范能力。组织业务查房29次，发现并整改病历质量、护理管理、合理用药等9个方面问题130余条，有效将医疗安全隐患杜绝在萌芽状态。2、加强院级质控管理。按照《宝鸡市中心医院医疗质量控制管理办法》《2023年质控工作计划》，以项目质控+基础质控+病种质控等方式，不断提升我院质控精细化水平，促进医疗质量持续改进。年内主要围绕核心制度落实、围术期管理开展项目质控。以等级医院评审18个重点专业及我院“五大中心”质量监测数据为抓手开展病种质控。梳理、收集等级评审周期内质量安全指标及各重点专业年度、季度质量监测数据，分析反馈缺陷指标，建立三级质控机制，定期召开重点专业例会，持续改进数据填报质量及专科医疗质量。3、达标提质促进学科实现突破。立足省级区域医疗中心功能定位,坚持“培优扶强、突出特色、分层布设、分类施策”总体思路，以巩固提升检验科、胸外科等2个国家临床重点专科建设为引领，推进学科建设实现新突破。肿瘤内科、感染性疾病科获陕西省重点专科。积极借助各类高层次学科建设平台，促进学科发展。神经内科成为陕西省脑血管疾病临床医学研究分中心，介入血管外科成为国家级外周血管介入建设中心，医院成功加入国家心肌病专科联盟，皮肤科成为中国儿童血管瘤血管畸形联盟单位，超声医学科加入陕西省超声医学科专科联盟，普通外科加入西北减重及代谢专科联盟、陕西消化外科专科联盟。二、取得的主要经济、社会效益。1.加速推进港务区分院和宝鸡市感染性疾病诊疗中心工程建设。港务区分院和宝鸡市感染性疾病诊疗中心主体结构分别于7月、9月提前顺利封顶。倒排工期，每周例会调度，二次结构和安装施工有序有力，向着2023年底建成投用的目标全力冲刺。2.提前规划实施港务区分院和宝鸡市感染性疾病诊疗中心运行。部分院领导外出前往浙大一附院和邵逸夫医院考察调研，学习多院区运行模式和管理经验，并按照“扁平高效、弹性激励、分步实施”的原则制定港务区分院和宝鸡市感染性疾病诊疗中心运行实施方案，明确了管理运营、岗位人力、学科设置、后勤保障等工作。3.国考复审提质加速。组建“三甲”复审内审专班，对标《评审标准细则》开展常态化督导考核。邀请国家级评审专家开展专题培训、追踪检查整改。等级医院评审第二次自评已达到评审标准要求。对照《国家三级公立医院绩效考核指标》，分析查找短板弱项，重症核心指标日趋向好，四级手术、患者满意度等核心指标均较去年同期有较大提升。4.运营管理破局出新。探索医院精益化管理新机制，加强院级八大核心指标考核及科室“四项运营作业”分析，积极推进DIP支付改革，加强医保监管，实行医保智能监控和熔断管理，刀刃向内严管重罚执业违规行为，实现了平稳运营、高效低耗、为群众减负、为医保保底的目标。5.学科建设再创佳绩。立足省级区域医疗中心功能定位,加力推进优势学科建设，肿瘤内科、感染性疾病科获评“陕西省重点专科”。巩固专家工作站和博士后创新基地建设成效，医院成功晋升陕西省专家工作站。检验科15189项目评审全面准备到位。神经内科、介入血管外科、皮肤科、超声医学科、普外科等5个科室成功加盟国家级、省级专科联盟。6.“双心”工程持续深化。扩增智慧诊疗系统服务功能，完善全方位预约、诊疗、查询、自助服务体系，开放所有门诊医生预约号源，开通当日预约挂号和节假日门诊预约服务，实现门诊精准预约和大型检查分时段预约。推行“一康优护”互联网+护理上门服务，升级移动护理系统、医保结算系统，缩短患者输液、信息录入等候时间。开设特需门诊和67个专病特色门诊，增设重症救治中心、急诊输液中心，为群众提供便捷化、差异化服务。升级改造健康管理中心和患者服务中心云呼平台，开通门诊中药煎药送药业务，为群众提供人性化服务。患者综合满意度为97.07%。开设职工健康驿站，“一康咖啡”“一康健身”“一康解压”等休闲品牌，将医院对职工的关心关爱落到实处。7.加强安全生产，营造平安就医环境。积极推进平安医院建设，在全市医院首家安装安检报警系统，提高“人防、物防、技防”综治水平。医院全年运行平稳，未发生不安全事故。8.推进医疗帮扶，扩大服务外延辐射。持续做好对口帮扶工作，促进医疗资源下沉基层，让群众在家门口享受到优质的医疗服务。三、存在问题及整改措施。（一）存在问题：1、学科建设方面。学科实力还需加强，国家级重点专科还不够多，新技术和亚专业开展还不够广泛，诊治全链条还有短板弱项，罕见病的诊治能力还有待提高。2、队伍建设方面。高层次领军人才、紧缺人才引进仍有困难，人才自主培养还需资金支持，重视人才理念还需提升，激励机制还有待提高。3、精细化管理方面。对标医院等级复审、国家公立医院绩效考核、DIP支付改革及医院经济年活动要求，在健全制度、规范流程、优化结构绩效分配、后勤社会化、债务风险化解等方面，还存在弱项和短板，需逐项对标解决。（二）改进措施：以等级医院复审、国家绩效考核、DIP支付改革为抓手，深化学科建设内涵和精细化管理，增强队伍建设活力，满足群众多元就医需求，加快项目建设进度，加速实施多院区发展战略，努力推进医院高质量发展，倾心用力打造名副其实的省级区域医疗中心，建设国内一流现代化医院。四、2024年工作计划。一是高效率完成新院区项目建设。倒排工期，强化督导，多方筹措资金，力争年内按期竣工并投入运行。立足一院两区构架，完成HIS、EMR、HRP等业务系统重构，实现电子病历六级、国家智慧医院三级、医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等建设目标。二是高标准推进国考和等级复审。对标强项抓巩固，对标弱项抓提升，力争高分通过等级医院复审。持续加强岗位练兵活动和多病种MDT，提升急危重症患者救治能力和医疗内涵质量。围绕十大患者安全目标，利用PDCA循环不断完善医疗管理制度，实行全面质量管理。三是高质量加强人才队伍建设。要以一院两区起步运行为中心，实施招才引才育才工程，为有能力、有激情、有担当的业务骨干提供更广阔的干事创业平台。加强与国内顶尖医院交流合作，引进高水平的技术团队，选派优秀人才赴外院进修学习，提升医院核心竞争力。组织干部外出培训，做好医院高质量发展的中坚力量。四是高站位深化公立医院改革。开源节流、提质增效，加强成本控制和科室病种管理，绩效考核落实“四个倾斜”，即向新院区工作倾斜、向危急重症倾斜、向技术创新倾斜、向高效能低成本倾斜。深化DIP支付改革大背景下的薪酬制度改革，确保一院两区平稳起步运行。确定服务占比、四级手术占比、CMI值等9项运营考核指标，制定与科室实际情况相符合的“六径”，实现数据支持下的成本控制。持续加强DIP专题培训，完善医院DIP实施管理办法，深化医院精细化管理。五是高起点融合推进学科建设。完善“一院两区”学科建设规划，以构建新院区大学科中心为重点，全力冲刺国家级和省级重点专科。建成区域性检验中心，力争通过15189评审。创建国家标准化胸部微创诊疗中心，突出危急重症救治特色，深化拓展以系统疾病诊疗为核心的大“医学中心”建设，引领带动学科群发展。建立专病医疗组，推动医院专病诊疗能力持续提升。要全面开展技术创新，补全诊治全链条，引进开展关节机器人、颅脑起搏器等新技术新项目；要落实科研目标管理，探索建立科研病房，推进生物样本库建设，充分发挥专家工作站、博士后创新基地及医学科技研发中心优势，推进科研工作迈上新台阶。六是高品质打造优质医疗服务。高水平实现就医全过程的舒适化、人文化、智能化、现代化的预定目标。完善门诊精准预约和大型检查分时段预约、优化院前急救服务流程、建立急危重症患者多学科联合救治机制，建设杂交手术室和全信息化手术室，不断拓展特色诊疗服务；推进床旁结算和预住院模式等数字化医疗服务建设，探索建立住院患者术前准备中心，缩短患者术前等待时间。大力提升医院优质护理水平，拓展药学门诊服务范围，探索推进紧密型城市医疗集团建设，满足群众就医需求。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗与护理，医学教学，医学研究，卫生医疗人员培训，保健与健康教育。有效期自2021年12月23日至2036年12月22日。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |