西安市未央区中医医院
发布时间：
2024-05-10 08:44
| 单位名称 | 西安市未央区中医医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民健康提供医疗保健与护理服务。预防保健科/内科/外科；普通外科专业；骨科专业/妇产科/口腔科/急诊医学科/麻醉科/医学检验科；临床体液、血液专业；临床微生物学专业；临床化学检验专业；临床免疫、血清学专业/医学影像科；X线诊断专业；CT诊断专业；超声诊断专业；心电诊断专业/中医科；内科专业；妇产科专业；骨伤科专业；针灸科专业；推拿科专业；康复医学专业****** | |
| 住所 | 西安市明光路175号 | |
| 法定代表人 | 绳超 | |
| 开办资金 | 3136.81万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 西安市未央区卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 82097万元 | 54523万元 | |
| 网上名称 | 西安市未央区中医医院 | 从业人数 97 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年，西安市未央区中医医院在局党委正确领导下，认真落实区卫健局工作要求和工作部署，统一思想、团结奋斗、守正创新、担当作为，奋力开创医院发展新局面。现将医院2023年各项业务工作开展情况报告如下：一、开展的各项业务工作（一）、党建工作认真做好党建工作。2023年，累计开展周四固定党日活动暨党员干部大会28次，支部委员会议34次，党小组会议59余次，组织生活会1次，医院负责人、支部委员带头讲党课4次；开展主题教育集中学习11次；组织医院志愿者服务团队开展“医心向党，仁心为民”主题义诊活动24次，中医药文化进机关活动2次；与全区14家社区卫生中心建立了帮扶机制；与珠江新城社区签订了《党建共建协议书》，共同开展义诊活动5次；累计开展警示教育学习活动4次；发展预备党员1名，4名预备党员转正。（二）、行政工作认真做好各类行政管理工作。2023年，我院被西安市卫生健康委评为医疗卫生信用“四星级”单位；按照上级工作要求，重新起草印发了医院管理制度；处理上级转办12345工单16起；完成2023年职称聘任及人才招聘工作；按时完成职工各项福利待遇申报、审核、发放工作。（三）、业务工作1．2023年，共完成手术和治疗性操作35例；医院牵头，分别与14家社区卫生服务中心签订协议，建立非紧密型医联体；安排专业骨干在辛家庙社区卫生服务中心和六村堡社区卫生服务中心坐诊；与西安市中医医院签订医联体协议；加入西安市妇幼中医药专科联盟；成立治未病科和中医乳腺科，加入陕西省中医治未病专科联盟和西安交通大学第一附属医院乳腺专科联盟成员单位；院内制剂“活血消肿膏”获得陕西省药品监督管理局委托加工生产备案，委托西安市中医医院加工，10月1日起纳入陕西省医保目录。2．修订完善护理质量考核标准，定期开展护理质量考评及现场质量检查与督导工作；制定《护士考核管理制度》，定期开展理论知识、实践技能以及综合素质综合考核，实行末位淘汰制；定期开展护理人员业务素质理论知识学习和操作技能考核；开展中医辨证施护，结合实际制定了医院《中医护理常规》、《中医护理技术操作规程》。3．抓好医疗质量管理工作，制定和完善各项医疗规章制度及工作流程，健全各医疗管理组织，定期开展医疗质量督导检查；加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理，规范医疗技术管理，制定了《检查结果互认制度》、《标本外送制度》等医疗管理制度。4．严格落实院感防控工作制度，定期召开院感工作会议和开展督导检查，建立和完善医院感染预防与控制制度，下发了《西安市医疗机构医院感染防控工作指引》；建立院内感染防控巡查整改制度；做好院感培训和消毒产品、一次性使用医疗卫生用品监督管理工作及物表、环境清洁消毒监测工作，严格落实医疗废物管理工作要求，持续开展感染病例监测。2023年，我院未发生职业暴露问题；上报4例院感病例，医院感染发生率0.8%。5．做好药事管理工作，制定《抗菌药物临床应用管理工作制度》《中药饮片处方点评制度》《抗菌药物处方医嘱点评制度》《医师抗菌药品处方分级管理权限》；定期召开药事委员会会议，开展处方、中选药品、重点药品、抗菌药品点评工作；加强急救药品、麻醉药品、抗菌药品合理化管理，定期开展督导检查；定期开展药房盘点工作；积极开展国家基本药物及合理用药宣传、教育、引导工作；建立健全药品安全管理制度，规范医院采购流程，制定了医院《药品采购供应管理制度与流程》、《药品招标采购流程》；落实总药师制度，设立了总药师一职。6．做好继续教育和进修、规培、外出学习人员管理工作。2023年，组织开展各类培训考核33次，组织三基三严考核12次，法律法规学习培训考核4次；组织9人参加医师资格考试；继续教育全员达标。7．做好医保基金使用和医保政策培训工作。2023年，各项医保共补偿7322人次，补偿金额193万元。（四）、专项工作1．做好医改工作，按时完成各项医改数据上报工作。2．积极落实婚前医学检查工作，制作宣传品，利用义诊、微信公众号、抖音、发放婚检保健处方宣传册、特殊节日“情人节”、“5·20”开展活动等形式加大婚检宣传力度，提高群众知晓率。2023年，结婚登记13104人，参与婚检8528人，婚检率为65.07%，同比增长19.02%；为参加婚检的育龄妇女免费发放叶酸共计85人510瓶。3．做好公立医院绩效考核工作。组织学习国家、省级绩效考核工作会议1次，完成2022年度绩效考核数据填报和2023年病案上传工作；持续做好绩效考核满意度调查工作，完成上级规定满意度调查填报问卷数据要求。4．根据区卫健局工作要求，我院深入开展了群众身边腐败和作风问题专项整治及医药领域腐败问题集中整治工作，制订相关工作方案，广泛开展宣传，建立各类台账，修改和完善各项工作制度，开展了自查自纠、谈心谈话和警示教育等工作。5．积极推进医院高质量发展各项工作。制订了《医院高质量发展工作实施方案》，成立工作领导小组，每季度上报工作进展情况。6．做好清廉医院建设工作。医院推荐的《深化党建引领，建设清廉医院》清廉建设实践案例，荣获中共西安市纪律检查委员会“2023年度清廉医院建设优秀实践案例”。7．做好健康医院建设工作。全面改善就医环境，不断提高医疗服务质量、服务规范和人性化服务水平，促进健康医院建设。8．做好健康教育,按时开展各类固定健康教育日公众健康教育活动，定期更换宣传栏健康教育内容，开展医药服务进机关进社区等公众健康教育活动；做好医院传染病防控工作，开展结核病、疟疾、出血热等传染病防治知识宣传和地方病、碘缺乏等疾病公众健康教育科普工作；做好控烟工作，定期开展巡查和控烟宣传工作，在中医科设置戒烟咨询门诊；做好病虫媒微生物防制工作，定期对药库、厨房、卫生间等病虫媒微生物滋生地进行巡查；做好慢性非传染性疾病管理工作，落实35岁及以上患者首次就诊常规询问高血压、糖尿病病史制度；通过义诊、知识讲座、发布视频、公众号、发放宣传品、端午节送香囊活动等方式做好宣传工作。9．做好信息化工作，完成HIS系统与省平台医保接口改造；新增DRG、DIP管理相关接口（查询）和陕西省全民健康保一站式结算相关接口及自费病人就诊信息上传接口；扩展异地外伤住院、外伤门诊业务；在HIS接口保险字典里新增收费目录下载按钮、对码审核按钮；完成珠江新城院区搬迁前各项网络准备工作；完成医保网络全部覆盖和医保事前、事中监管审核接口工作，为临床提供开嘱支持。10．做好医院采购工作，修订完善了医院《招标采购流程（试行）》，完成医院安防系统建设、DR胶片、窗帘、办公家具等项目的招标采购及卫生材料类采购工作。（五）、后勤工作1．落实24小时安全巡查制度，定期开展消防安全大检查，2023年，组织开展线上线下消防安全培训5次，消防演练2次，全员考核1次；做好办公用房管理工作，完成党政机关办公用房“一张网”管理系统数据信息的收集、整理、在线填报工作；做好社会化门卫保洁管理及医院物资和耗材出入库管理工作；做好公务用车日常管理工作，持续做好陕西省公务用车管理监督平台系统信息维护、加油信息录入、加油票据台账、公车使用指派工作；做好日常职工及病员就餐保障工作。2．配合做好医院新建工作。截至2023年12月31日，已完成地下部分：土方工程，基坑支护工程，抗浮锚杆，地下室主体、预埋钢骨柱、砌体、圈梁、过梁、构造柱；已完成地上部分：住院楼、科研楼、综合楼和门诊楼钢构主体工程、砌体、圈梁、过梁、构造、ALC板、屋面工程、砌体、圈梁、过梁、构造、屋面工程、保温工程:安装工程随土建结构进度已完成所有配管配线预埋、套管预埋、强电桥架安装、地下室配电箱安装等。（六）、工会工作发挥工会关爱作用，为职工购买、发放了春节、端午节、中秋节米面油慰问品及生日蛋糕卡；开展送温暖活动，组织慰问退休离世职工家庭2户、患病住院会员1次；组织开展职工心肺复苏技术大比武；完成西安工会组织建设和会员管理系统2023年统计年报工作。（七）、共青团工作做好团支部换届工作，经医院党支部同意后报局团委批准，进行了换届选举。八、获得荣誉张倩同志被西安市未央区卫生健康局评为2022年未央区优质护理工作先进个人；温玲珠家庭被未央区妇女联合会推选为2022-2023年“未央最美家庭”；张亚鹏同志被西安市未央区卫生健康局评为未央区2023年第六届“中国医师节”“最美医师”称号。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证：有效期限自2022年01月27日至2030年12月31日。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |