渭北中心医院
发布时间：
2024-05-07 09:38
| 单位名称 | 渭北中心医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、保健与健康。 | |
| 住所 | 大荔县西二环北段东侧 | |
| 法定代表人 | 张雷波 | |
| 开办资金 | 12729.7万元 | |
| 经济来源 | 自筹 | |
| 举办单位 | 陕西健康医疗集团有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 5141.7万元 | 3780.95万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 88 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年度，我单位在县卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律法规、政策，严格执行本单位章程，按照核准登记的宗旨业务范围开展活动，规范使用证书。现将一年来的履职情况公示如下：一、开展主要工作情况：1、业务开展情况医疗数据统计：门诊人数76221人次，较去年（62722）增加21.52%；出院人数13493人次，较去年（10977人次）增加22.92%，体检9317人次。审批床位400张，实际开放床位350张；床位使用率85.70%；药占比26.30%；耗占比14.26%，门诊次均费用632.89元，住院次均费用6596.07元；门诊手术1384台次，介入手术591台次，住院手术2717台次，住院手术三四级手术占比87.47%。2、重点工作完成情况（一）以对标为动能，驱动医疗中心达标工作顺利进行。制定医院对标管理方案，明确对标管理工作的指导思想、基本原则、总体目标、主要工作内容。通过对照二级甲等医院管理标准、国家二级公立医院绩效考核指标、陕西省核工业215医院管理指标，围绕医院经营要素及经营效率、医政管理、医疗质量与安全、优质护理管理、院感等十个方面，梳理院级核心指标73项，进行对标管理。（二）重点项目稳步推进。（1）放疗机房基础建设按期启动。目前已完成支护工程、土方工程、地下室基底防水及地下室钢筋、模板、混凝土工程，已完成总工程量的82%；（2）利用云HIS系统布点，提升医院信息化建设水平，按照医院工作实际需求，科学规划云HIS项目模块；按照工作安排，已完成电脑硬件配置的升级、网络环境的部署、系统内部各类检查单据的制定、人员权限的分配等前期工作；（3）DIP付费改革工作稳步推进，2023年启动按病种分值（DIP）付费改革工作。为确保医保支付方式改革专项工作在我院有效推行，实现病种分值（DIP）付费顺利过渡。取得社会效益（一）详细制定医院对标管理方案，明确对标管理工作的指导思想、基本原则、总体目标、主要工作内容。通过对照二级甲等医院管理标准、国家二级公立医院绩效考核指标、陕西省核工业215医院管理指标，围绕医院经营要素及经营效率、医政管理、医疗质量与安全、优质护理管理等十个方面，梳理院级核心指标73项，进行对标管理。1.分学科召开对标管理现场会：由十个重点部门对医院13个临床科室、4个医技科室进行全方位的对标管理，历时一个月时间，召开对标管理现场会14场。2.护理专项对标工作：一是召开护理专项对标会，分解指标；二是加强内部督导，促进阶段性提升；三是邀请215医院护理专家现场指导；四是加强护士长管理能力提升；五是落实护理人员层级管理，完善绩效考核机制。3.院际对标交流：一是组织重点职能部门，赴西安、渭南、咸阳、陕健医集团旗下韩城矿务局中心医院等多地，开展专项对标学习；二是梳理对标管理中的问题，带着问题赴核工业215医院现场学习，提升核心管理要素的管理能力。（二）适应发展需求，积极筹划开展等级医院评审工作。1.以等级医院创建为契机，搭建科学的管理架构一是按照等级医院达标要求，理顺管理要素，提升核心管理职能；二是根据等级医院评审要求，以制度建设为抓手，医务科对照国家新下发相关制度、规定，结合医院工作实际，重点对《首诊医师负责制》《三级医师查房制度》《医院值班和交接班制度》《疑难病例讨论制度》《术前讨论制度》《手术安全核查制度》《等院级制度进行了修订和培训，提高全院执行率，做到了以评促建、以评促改，全面提高医院管理水平。2.持续提升医疗质量，注重过程管理，确保医疗安全重点病人院级风险管控持续发力。2023年共上报重点病人58人，开展院级风险管理讨论重点病人18人，通过增加重点病人风险预估环节，加强院级管控，极大地降低了重点患者的诊疗风险，减少了医疗隐患。3.加强学科及亚学科建设，强弱项，补短板，全面提升技术能力一是依据医院学科建设及亚专业发展规划，利用患者就诊淡季，加强专科、亚专业人才培训，外送市级三级医院进修学习52人，熟练掌握小儿骨科、支气管镜技术、内窥镜下规范治疗、外周血管介入等多项技术，为丰富医院学科奠定了基础，明确了方向，提供了思路。二是推动院内科研工作。积极推行专科实用技术临床应用，扩大亚专业诊疗范围，9项院内科研项目完成立项并组织实施。4.以评促改、以评促建，提升医院整体管理水平2023年12月12日、2024年1月20日，渭南市卫健委根据我院关于二级甲等综合医院评审的申请，组织专家对我院“二甲”创建工作分别进行了初评及现场评审，针对专家反馈问题，成立等级医院评审整改工作领导小组，明确工作目标与职责，领导小组下设六个专业工作组，从综合、医疗、药事、重点部门、护理、院感、后勤七个方面进行详细的任务分解和部署，针对工作进展进行院内自查，及时完成整改工作。为医院可持续发展赢得了更为广阔的空间。（三）与帮扶乡镇卫生院进行对口支援；为村镇居民群众的身体健康做保障。我院以高超的诊疗技术，良好的服务态度，深获大荔县老百姓认可。三、存在的问题及整改措施：1.存在问题人才总量不足问题。单位的建设和发展，均受制于人才缺乏。面对人才紧缺的现状，人才招聘依然是2022年医疗中心工作的重心，渭北中心医院要克服县域人才流动性大、稳定性差等客观因素。2.整改措施针对此情况，我院与215医院融合发展院级规划逐步完善，在与215医院融合发展的基础上，搭建人才交流平台，缓解人才压力的各学科专业及亚专业合作模式。四、下一步打算（一）建立医疗质量与安全管理体系一是以科室为重点，全面落实医疗质量与安全工作，建立科室管理规范框架，强化考核监督。二是重点病人院级风险管控工作进一步落实。两年的实践证明，重点病人风险管控工作是集合全院力量解决医院诊疗安全的重要手段，2024年，各科室、部门需严格按照管控标准查找风险点，及时上报干预，职能科室要强化监督指导能力，全力协助临床科室提高医疗质量。三是加强围手术期标准流程管理。结合等级医院评审反馈情况，加大围手术期管理力度，严格执行围手术期的查对制度、手术分级管理制度等工作制度及工作流程，建立围手术期标准流程，有效降低围手术期医疗风险。四是发挥重症医学科作用，加强急危重症救治能力建设。渭北中心医院重症医学科自通过验收以来，发挥重症患者管理作用不显著，等级医院评审专家也多次指出，重症医学科未按照既定计划发挥效能。（二）推进DIP管理改革加强DIP付费政策的学习，在集团内部积极开展学习和交流，结合医院实际，出台《渭北中心医院按病种分值付费（DIP）专项工作实施方案》，充分运用经营评价、效率评价、病种结构评价，改善学科收入结构，积极推进学科病种分类和收费的标准化管理，结合DIP管理改革，以患者为中心，推进医院质量管理年和行为文化年活动，实施患者感受管理，高质量完成DIP管理改革工作。（三）建立有效的学科管理和发展框架推行精益管理，增强核心竞争力。要全方位提高院科两级管理水平，从精益管理思维、精益管理目标等方面，对目标管理精细化、成本管理精细化、绩效管理精细化等工作，全面贯彻精益管理，提升医院核心竞争力，最大限度发挥管理效能。强化215医院融合发展，提升学科建设水平。实施临床亚专业分组管理，按照重点学科建设规划，科学布局学科亚专业，把握与215医院融合发展契机，运用卫技人员培养和技术帮扶的平台，提高专科工作质量，提升学科整体建设水平。（四）稳步推进重点专科建设一是做强现有四个市级重点专科。按照市级重点专科申报标准，加强心血管内科管理，提升骨科、消化内科和神经内科的等级，争取达到A级重点学科。二是创建市级重点专科。2024年，计划申报肝胆普外科、肾内科、手麻科、医学检验科、医学影像科、呼吸内科、急诊科为市级重点学科，比照市级重点专科标准，规划建设，在保证建设投资的情况下，注重内涵提升，树立学科品牌。三是加大新建学科的扶持力度。根据医院学科建设发展要求，关注和扶持新建学科发展，重点扶持介入科、内分泌科、放疗科、疼痛康复科、中医科等的发展，集中解决学科人才问题，强化新建学科品牌效应，扩大县域影响力，提升医院知名度。（五）协调推进重点项目一是加快肿瘤放疗专业建设。作为重点建设项目，肿瘤放疗专业建设已完成放疗设备的采购，以及放疗技术合作协议的签订。机房建设已完成工程量85%，于2024年二季度完成设备安装和调试。二是推进东院区项目落地。根据东院区的建设规划，在稳步推进医养项目的前提下，按照学科规划，启动基本建设改造，根据集团医康养规划，积极发展老年科建设，盘活东院区固定资产，增加新的经济增长点，为三级医院建设打好基础。三是布局康复疼痛专业。康复疼痛专业具有广阔的市场前景，目前康复疼痛专业技术合作项目已启动，2024年要通过政策导入、人才培养和设备投入，打造具有影响力的康复疼痛专业。四是发挥中医、中药优势。2024年要做好中医科和中药房的规划建设，发挥中医及中草药专业在日常诊疗活动中的作用，促进相关专业的融合发展。（六）加强医共体建设工作一是确定医共体副中心单位，围绕医共体建设，全力帮扶副中心的建设和发展；二是相关重点职能科室开展指导性帮扶，分地域确定重点帮扶专业，明确指导建设发展的方向，进行现场督导调研；三是常规开展各卫生院常见病培训及讲座，医院定期开展三基三严培训，帮扶提升医共体分院技术水平；四是全面负责培养卫生院全科骨干。免费接收对乡卫生院医师来我院学习或进修，开展技术指导和帮扶，通过传、帮、带作用，不断提升乡镇卫生院医生医疗水平；五是贯彻落实双向转诊“绿色通道”工作，建立急诊急救协调联动机制，做到急救信息即时互通、急救资源集中调拨与使用。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证；证号：PDY11806X61052319A1001时间：2023年3月24日—2028年3月23日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 获得大荔县卫生健康局2023年度卫生健康工作“先进单位”；获得大荔县卫生健康局紧密型县域医共体建设工作“先进单位”；无诉讼投诉情况 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |