商南县医院
发布时间：
2024-04-26 14:24
| 单位名称 | 商南县医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理；医学教学；医学研究；卫生医疗人员培训；卫生技术人员继续教育；保健与健康教育。 | |
| 住所 | 商南县城关街道办仁医路 | |
| 法定代表人 | 田军 | |
| 开办资金 | 660万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 商南县卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| -3609.82万元 | -1227.15万元 | |
| 网上名称 | 商南县医院.公益 | 从业人数 296 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年度，我单位在县卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：开展业务活动情况一是在赵川急救分站运行基础上相继成立湘河急救分站和金丝峡急救分站，三个急救分站全年累计接诊留当地卫生院治疗307人，接诊危重患者转县医院治疗1581人，其中胸痛患者336人，卒中患者34例，溶栓31例，取栓3例，严重创伤511例，急救时间平均历时125.66分钟，从出车到病情稳定时间76.5分钟，将急救首诊时间缩短了50%。二是在赵川、十里坪、湘河、富水、试马等基层卫生院申请了胸痛单元，指导提升基层卫生院胸痛鉴别诊断和急诊急救能力。全年救治胸痛患者564例，救治成功率99.1％。救治创伤患者1601例，救治成功率99.1％。救治卒中患者734例，救治成功率99.2％。三是2023年3月卒中中心通过陕西省卫健委验收授牌并申报了“国家级防治卒中中心”，2023年4月胸痛中心通过国家胸痛中心基层版认证授牌，2023年11月创伤中心通过陕西省创伤中心专家省级验收，危重新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心得到市级复核。四是资源共享“五大中心”建设初见雏形。深入各医疗机构、卫生院开展医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应市场调研，制定《商南县区域病理诊断中心建设方案》、《商南县县域内心电诊断中心建设方案》、《商南县区域医学检验中心建设方案》、《商南县区域消毒供应中心建设工作实施方案》、《商南县区域医学影像中心建设工作实施方案》，明确建设目标，细化建设任务，加大资金投入力度，院内资源共享初步得以实现。基本建成县域病理诊断中心和县域消毒供应中心，县域消毒供应中心先后与老年护理院、富水镇中心卫生院、试马镇中心卫生院达成协议实现消毒供应资源共享。五是临床服务“五大中心”（肿瘤防治、慢病管理、介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护）建设有新突破。2023年医院扎实推进慢病管理中心建设，制订实施方案，与富水、赵川、湘河、试马四家中心卫生院签订慢病合作协议，组建覆盖县、镇、村的慢病管理网络，明确脑卒中、冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病6种慢病工作流程，被国家慢病管理中心授牌确定为慢病管理中心建设单位。全年共管理慢病患者19459人次，其中高血压11124人次、冠心病2888人次、脑卒中1875人次、 糖尿病3228人次、慢性肾病182人次、慢性阻塞性肺疾病 507人次，“防、筛、诊、治、管”全生命周期精细化管理模式正在成形。六是开展“医心向党·健康惠民”大型义诊活动11场次，服务群众1.6万余人次，其中组织专家入户会诊32户，随访30种大病患者333人，回访慢病患者2710人，免费“两癌”筛查144人，免费口腔疾病筛查3670人，免收诊疗费、药费共计21.19万元；深入试马、富水、赵川、湘河、十里坪、金丝峡等地中心卫生院开展“专家门诊”预约诊疗44场次，服务群众1127人次；深入城镇中小学开展健康体检10场次，服务师生2816人，医院在群众中树立了较好口碑。七是提质抓效，医疗护理质量安全有效提高。根据县卫健局年度考核清单内容，结合三级医院创建、《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》、国家公立医院绩效考核，出台《商南县医院医疗质量安全检查方案》。严格落实18项医疗质量安全核心制度。规范医护总值班查房制度，将十八项核心制度知晓率、 医护人员医德医风、医护人员仪容仪貌、组织急诊抢救、分级手术情况等纳入总值班查房主要内容，提升各值班人员安全意识。落实依法执业各项措施，规范执业行为。依据《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》加强质控建设与管理做到全覆盖，对照《三级医院评审标准》《国家公立医院绩效考核》短板指标，不断完善院科两级质量控制指标体系。每月对各项指标完成情况、科室质控管理、核心制度执行、知情同意、出院随访、交接班、危重病人抢救、死亡病例讨论、疑难病例讨论、手术安全、单病种、临床路径、病案质量等进行考核，及时兑现奖惩，提高医疗质量管理水平。2023年医院积极落实《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》提升临床护理服务内涵。健全护理管理体系，以“三级医院创建”为准绳，成立护理管理委员会，修订护理工作制度、护理常规、技术操作规范、各项应急预案，确保护理工作有章可循。加强护理管理队伍建设，发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色。强化临床护理专科能力建设和护理人员分级培训。以《陕西省医疗质量控制手册﹣护理分册》为依据，加强对重点科室、重点部门、重点环节的监管，每月对各科护理质量与安全工作进行全面的考核，并利用护理管理工具进行总结分析，促进护理质量的持续改进。二、取得的主要效益医院全年门急诊人次281438人，出院人次25471人，出院患者手术人次数4694次，三、四级手术1850例，微创手术人数568人。2022年度我院荣获“商洛市绿色医院”、“商洛市先进职工之家”称号，“两出六进”义诊志愿服务项目荣获“全省卫生健康系统首届青年志愿服务项目大赛三等奖”；院长田军荣获“商洛市先进工作者”，副院长张淑玲荣获“商洛市最美抗疫医务工作者”；急诊科被陕西省卫健委授予“陕西省护理工作先进集体”，医保管理科被商洛市医疗保障局授予“最佳医保团队”等殊荣。三、存在的问题一是服务质量有待提高；二是核心制度落实有待加强；三是职工学习意识不强。四是行政职能科室工作效率有待提高。五是节约意识不强。四、整改措施一是继续开展改善就医感受提升患者就医体验工作，实行由护理人员为患者代办医保结算和住院结算服务，设置出入院“一站式”服务中心，减少患者跑路及反复排队，实施“送药到病房”服务和检验结果互认服务，提升医疗护理服务质量；二是严格落实18项医疗质量安全核心制度，执行有关技术操作规范和诊疗指南，实施手术质量安全、病案内涵提升等专项行动，推进病案首页、医学名词、疾病诊断编码、手术操作编码初步实现“四统一”；三是每月开展职工政治学习，开展“每月一主题”法制宣传活动，开展“三基三严”培训，全院开展《新形势下医疗纠纷预防与处置》知识培训，学习《医疗纠纷预防与处理条例解读》提高医务人员医疗风险防范意识和安全管理水平，全院开展医德医风教育培训；督促职工晋升职称，变被动学习为主动学习。四是成立专业质控小组，落实职能科室职责，开展中层管理人员执行力培训，根据三级医院创建工作安排，修订完善医院各项规章制度，要求医院纪委，对职能科室工作落实情况开展督导检查，提升职能科室工作效率。五是要求各科室上报年度支出预算，严格控制支出，制定年度节约能源资源实施方案，明确年度节能目标。设置办公设备节电，随手关灯，减少使用电梯、空调温度设定、节约用水、节约粮食等节约行为提醒标识。减少采购一次性用品，如一次性纸杯、餐具、办公用品等。公共区域合理采用分时、分区控制，声、光感应控制等智能控制措施。下步工作计划一是聚焦党建引领，为高质量发展营造良好政治生态。二是多纬度推进三级医院创建，聚力完成首次预评工作。三是完善运行管理新机制，提升医院综合管理水平。四是加强医疗质量与医疗安全、医疗质控和药事管理，打牢业务发展基础。五是提升帮扶质量，实现四个能力提升。六是用好帮扶平台，激活发展新动能。七是提质千县工程，整合有利资源助推医共体作用发挥。八是抓实医院文化建设赋能高质量发展。九是盯牢安全生产，筑牢高质量发展屏障。十是增强行政后勤工作效能，全面提升“两个满意度”。2024年医院还将对标群众健康需求和健康商南工作，继续深入推进妇幼健康、传染病、结核病、慢性病等十四项基本公共卫生服务工作；继续开展形式多样的健康教育、健康促进和健康咨询活动，继续做好吸烟劝阻、控烟戒烟工作；继续按要求做好赵川镇石堰河村的脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接工作；继续依法开展执业自查规范依法执业管理等工作，继续让广大群众享受医院改革及发展成果。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证登记号：61002370561102312A1001有效期：自2022年7月25日至2027年7月24日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 我院荣获“商洛市绿色医院”、“商洛市先进职工之家”称号，“两出六进”义诊志愿服务项目荣获“全省卫生健康系统首届青年志愿服务项目大赛三等奖”。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |