陕西省医疗保障经办服务中心
发布时间：
2024-04-10 16:25
| 单位名称 | 陕西省医疗保障经办服务中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 承担省级机关事业单位医疗保险经办业务；承担全省异地就医费用结算业务；指导各市（县）医疗保险经办业务。 | |
| 住所 | 西安市碑林区建设东路3号 | |
| 法定代表人 | 张晓茹 | |
| 开办资金 | 317.87万元 | |
| 经济来源 | 财政拨款 | |
| 举办单位 | 陕西省医疗保障局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 206万元 | 281万元 | |
| 网上名称 | 陕西省医疗保障经办服务中心 | 从业人数 38 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年，省医保障经办中心深入学习贯彻来陕考察重要批示重要指示精神和党的二十大精神，认真开展主题教育活动，按照省委省政府“三个年”活动安排部署，围绕年度工作要点，坚持以群众满意为标准，有力推动工作落实，经办服务能力明显提升。一、保基本，支部党建工作稳中有升扎实开展党建工作，圆满完成中心党支部换届选举，党支部的凝聚力和战斗力进一步提升。开展“五星级党支部”创建活动，发挥党员积分制管理激励作用。全面落实从严治党责任，严防不正之风侵蚀经办服务领域。贯彻落实主题教育总要求，推动党的创新理论入心见行，进一步夯实坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的思想根基。二、谋发展，统筹指导全省经办工作统筹指导全省医保经办工作，印发《2023年陕西省医保经办工作要点》，明确年度重点任务并指导落实。印发《陕西省医疗保障政务服务能力提升实施方案》，推动基层医保服务全覆盖。按要求开展医保经办管理服务评价工作，顺利完成国家评价组对我省评价工作。制定《关于提升医疗保障经办服务效能常态化工作机制的实施办法》，推进全省医保经办服务标准化、规范化、便利化建设。开展全省医保协议管理情况调研，形成《关于陕西省医疗保障协议管理现状的调研报告》。三、促改革，各项医保政策落地落实加快门诊统筹经办落地，配合做好新冠病毒感染“乙类乙管”财政补助数据报送，2023年新冠病毒患者救治12.71万人次，费用9.88亿元，医保支付6.41亿元，财政补助3.47亿元。调度全省2023年1至10月新冠病毒疫苗接种及接种费用，接种51.67万人次，疫苗费用787.33万元，接种费用508.83万元。落实落地《陕西省基本医疗保险异地就医直接结算制度改革实施方案》，在全省开展异地就医直接结算政策集中宣传月活动，提高群众政策知晓率，跨省异地就医住院直接结算率达到70%以上，在全国异地就医业务交叉评价中获得肯定。积极推动异地就医费用智能审核系统上线，开展异地就医费用专项数据核查，保障参保人员医保权益。全力推动2022年度医保结算清算工作，成立专班并建立调度机制，印发工作动态，提前谋划2023年度结算清算工作。四、强素质，医保经办能力有效提升组织异地就医、DRG/DIP付费、统计调查和《社会保险经办条例》等各类业务培训，切实提高经办人员能力素质。不断夯实行风建设成效，22个县（区）级经办机构和38名个人获评全省医保系统优质服务窗口和先进个人称号。异地就医费用结算精准无误、业财协同顺畅有序。2023年，收取和支付预付金1.41亿元和9509万元，收取和支付清算资金52.62亿元和18.92亿元，收取和拨付调增预付金3.42亿元和1.18亿元。精心组织我省医保经办系统练兵比武活动，建成7类题型4196道省级题库和答题系统。全省累计集训328场，85万人次，136支代表队530人参加集中笔试、现场竞赛等活动127场。五、惠民生，经办服务更加便民利民持续推动异地定点医药机构扩面，截至目前，全省开通异地就医定点医疗机构6233家，药店14970家，5种门诊慢特病定点医药机构2442家。不断优化异地就医服务，实现省内异地就医、职工跨省异地住院抢救免备案，将符合规定的外伤费用纳入直接结算范围。全年异地就医直接结算2114.29万人次，医疗总费用265.41亿元，基金支付182.26亿元。落实医保服务十六项便民措施，开展医保经办服务问题排查，为参保群众提供便捷高效优质的医保经办服务。“一件事一次办”医保服务事项已完成新生儿出生、灵活就业、员工录用、职工退休、公民身后事、扶残助困、军人退役等7项对接测试。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |