西安市高陵区崇皇中心卫生院
发布时间：
2024-04-07 09:33
| 单位名称 | 西安市高陵区崇皇中心卫生院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。常见病多发病防治、护理；预防保健；卫生技术人员培训；卫生监督与卫生信息管理。 | |
| 住所 | 西安市高陵区崇皇街道 | |
| 法定代表人 | 李晓虎 | |
| 开办资金 | 1071万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 西安市高陵区卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 1033.45万元 | 1003.19万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 39 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年我单位能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年我院在高陵区委区政府和区卫健局的领导下，在区中医医院等上级单位的精心指导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、业务开展情况（一）凝心聚力，建设品牌学科重点打造“中医馆”，提质增效、从有到优，整合中医人员和设备，成立“高陵区名医陈永泉传承工作室”，将中医门诊、治疗室、理疗室、中药房、煎药室集中调整到中医馆内，方便患者就诊;提升急诊急救服务能力，改造建设急诊科，设置相对独立的急诊急救区域，设置抢救室、诊察室及留观室，与一病区共用护理单元，基本满足应诊需求；提升外科手术服务能力，改造提升手术室，新增麻醉机，整合外科现有人力资源，新进1名中级职称麻醉医师、1名外科执业医师、聘请2名外科副主任医师定期坐诊，开展基层外科常见病手术。开展胃肠镜技术，在区中医医院技术帮扶下，2023年4月份我院开展胃肠镜检查，目前已检查52人次。（二）敬终如始，严控医疗质量加强医疗质量安全核心制度的落实，制定实施、考核及改进措施。（1）发挥医疗质量与安全管理、病案管、药事管理、护理质量管理、院感管理委员会的作用，建立以科主任为负责人的质量管理小组。修订完善质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度和考核指标，定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。（2）严格执行医疗质量安全核心制度，规范诊疗行为，医疗服务过程标准化。（3）规范药事管理。定期组织召开药事会，制定医院药品目录，加强基药、集采药品管理，监测重点药品使用情况。落实处方点评，对不规范处方、用药不适宜处方和超常处方进行公示。（4）提升护理质量。定期组织护理查房，掌握各病区护理工作现状，发现问题并及时解决，实行总护士长、科护士长示范教学，面对面讲、手把手教，各病区护理人员比学习、比技能、比实操的良好氛围，有力提升护理质量和水平。（三）精准发力，抓好公卫服务2023年共建立规范化电子健康档案36883份，规范化电子建档率90.6%；活产420人，早孕建册415人，早孕建册率98.8%，产后访视415人，产后访视率98.8%；0-6岁儿童健康管理3730人，新生儿访视率98.8%，儿童健康管理率95%，0-36月龄儿童1497人，中医药健康管理率82.9%；预防接种建证建卡521人，接种15000针次；实际管理高血压3365人，规范管理人数2809人，规范管理率83.5%，血压控制率64.3%，糖尿病实际管理956人，规范管理人数766人，规范管理率80.1%，血糖控制率60%；登记在册严重精神障碍患者184人，管理160人，规范管理率86.95%；老年人摸底4764人，体检2460人，体检率55.41%，中医药管理率83.66%；传染病报告率和报告及时率均为100%，未发生突发公共卫生事件；肺结核患者患者管理13人、管理率100%；健康教育、卫生计生监督协管服务和避孕药具发放等有序开展。（四）惟实励新，加强医院管理以创建优质服务基层行推荐标准为契机，参照基层服务能力建设标准，对行政职能科室进行整合，划定各部门职责范围，规范工作流程。同时对关键岗位例如医务、财务科人员经过严格任用程序进行调整和补充；进一步确立院长办公会、院周会会议制度，明确议题申请、审批、调研、商确、决议等流程，促进形成大事要广征建议、集体决策、互相监督、公开透明。（五）稳扎稳打，创建优质服务基层推荐标准各科室按照学习培训、岗位实施、检查指导、发现问题、反馈问题、整改完善的闭环管理思路，一项一项抓起，一步一个脚印，实现职能科室、临床科室、医务人员一级抓一级层层抓落实的良好格局。经过自评、专家现场复核，我院达到基层服务能力推荐标准，医院医疗服务能力和管理水平迈上一个新台阶。二、取得的社会经济效益2023年业务收入3165万元，其中门诊收入2464万元、住院收入701万元，门诊10.1万人次、出院2901人次；城乡居民医保门诊统筹报销33655人次、报销144.8万元，住院报销2674人次、报销471万元，慢病报销6086人次，报销86.8万元；职工医保门诊统筹报销13576人次、报销69.4万元，住院报销167人次、报销31.2万元。国家基本公共卫生服务项目扎实开展，0-6岁儿童、孕产妇、高血压和2型糖尿病患者、严重精神障碍患者、65岁以上老年人等重点人群的服务可及性、规范性、有效性显著提升，居民的获得感、满意度持续提高。三、存在问题及整改措施一是科室发展不平衡，人员结构不合理。我院以内科、儿科为主，外科、肛肠科、妇科、康复科人员不足，技术储备不够，业务发展缓慢。二是内涵建设需要深化，细节问题多。我院软硬件方面的基本框架已经搭起完成，但是内涵建设方面还需要不断深化，从收费、药房、医保、门诊诊疗、住院服务、公共卫生、后勤保洁、财务等各个方面，还存在管理不够精细化的问题。三是信息化水平低下，无法达到信息整合。目前运行的陕西省基层信息网（HIS）系统功能不够完善，运行速度慢，一体化程度低，各种数据之间难以实现信息整合，很大程度上制约了基层医疗工作质量和效率。针对存在问题，制定以下整改措施：一是按照满足必须、适当拓展的原则，从人才引进开发、设备更新换代、业务知识培训、实践水平提升等方面加强外科急诊急救能力建设，加大人才队伍建设工作步伐，优先引进急需的医师，促进相应学科又好又快发展。二是定期组织全院医疗质控检查，以优质服务基层行标准条款工作为切入点，认真对照各科室考核条款，以问题为导向，针对医疗护理安全质量、核心医疗制度的执行、院感监测管理、病历规范书写、药品安全、设备运行及维护、医保政策执行、患者满意度、医德医风建设等内容逐条逐项全盘检查，保障医院工作顺利开展。三是充分利用现有的HIS系统，将信息整合起来，实现共享，提高利用率，规范简化医疗流程和服务流程，提高工作效率和服务水平。四、下步工作打算2024年我院工作的总体思路是：以规范管理为工作核心，以拓展内涵为工作重点，通过优质医疗、优秀服务、优美环境，为人民群众提供多层次的健康服务，巩固我院在高陵区基层卫生院中的引领作用，着力把我院建成区域医疗副中心。（一）工作指标。1.业务收入：确保达到3500万元，力争突破3800万元。2.医院运行指标：出院人数突破3000人次、门急诊人次突破12万人次、平均住院日<9天、药占比降至45%以下。（二）工作目标。一是“固本”，即巩固医院各项荣誉，继续保持医院稳定、持续、健康发展。二是“提质”，即要在整合医疗资源、提升行业形象、提高医疗质量上花心思、想办法、下苦功、出实效。三是“增效”，即年度收入力争增加30%，综合考核居同级别医院首位。（三）主要工作任务。一是加强科室自身建设，做强做大每个科室。二是做实做优公卫服务，落实各项惠民政策。三是更新理念增强意识，不断完善服务功能。四是提高医院信息化水平，提升服务效率效果。五是坚持党建引领发展，发挥战斗保垒先锋模范作用。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 1.《事业单位法人证书》有效期：2023年7月18日至2028年7月18日2.《医疗机构执业许可证》有效期：2024年01月24日至2025年12月31日3.《辐射安全许可证》有效期：2023年11月09日至2028年11月08日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |