单位名称 | 陕西健康医疗集团西安铁路工程医院 | |
宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。预防保健、内、外、妇产、眼、耳鼻咽喉、口腔、急诊医学、康复医学、麻醉、疼痛、医学检验、医学影像、中医科等诊疗与护理(具体诊疗科目及专业以医疗机构执业许可证为准) | |
住所 | 西安市临潼区西关正街65号 | |
法定代表人 | 张海鸿 | |
开办资金 | 1083.93万元 | |
经济来源 | 非财政补助 | |
举办单位 | 陕西健康医疗集团有限公司 | |
资产损益情况 | ||
年初数(万元) | 年末数(万元) | |
999万元 | 782万元 | |
网上名称 | 无 | 从业人数 119 |
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年度,我单位严格遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有违法违规等情况,没有涉及变更登记的事项。 | |
开展业务活动情况 | 一、开展业务情况(一)、医护工作。1、严格医疗制度,加强医疗安全。深入开展“全面提升医疗质量,持续改善就医感受,提升患者体验主题活动实施方案”为主题的优质医疗服务行动等活动,深入贯彻有关法律法规,狠抓落实医疗十八项核心制度。根据卫生部门文件规定,结合医院实际情况,及时出台相关文件贯彻执行,不断提高医疗基础质量。与各科室主任及负责人签订医疗安全协议书,对标落实《医疗质量与安全管理综合检查评分细则》责任分工,加大医疗质量安全考核力度;坚持对医疗质量医疗安全、医保院感护理、临床用药等基础台账进行日常检查,促进科室不断完善内部管理,确保全年医疗安全。2、加强人才培养,加强医学教育。全年共派20多人次参加各类短期培训班,组织业务培训14次,623人次参加培训考核;院感培训40余次,全年给各相关科室及人员发放学习资料50种共580份;78人参加了继续医学教育网上学习;定期开展各项理论与操作知识考核,规范操作流程并促进医护人员对相关专业知识的掌握;通过组织业务大查房、专家会诊讲座等,不断提高医务人员业务素质和技术水平;对新上岗人员进行系统全面的医学教育及岗前培训。增添了DR设备、指脉氧监测仪、动态血压监测仪、心电图远程医疗诊断系统。相继推出新冠抗体、维生素D、甲乙流抗原、降钙素原检测等促进了医疗技术水平不断提升。3、规范合理用药,加大药品监管。加强了药品网采及集采管理,药品网采率由过去的低于80%提升到医保局规定的95%以上;集采药品种类由过去的不足20种提升到现在的90余种。利用HIS限制相关精神类药品的开具数量,从根本上杜绝了精神类药品的用药安全。4、加强公卫服务,做好群众体检。社区卫生服务站为辖区居民建立了健康档案。2023年,高血压建档825人,糖尿病建档378人,均比2022年增长15%以上。同时加强对高血压、糖尿病等慢性病进行细化管理,做到定期随访、完善报表。积极开展互联网+护理上门服务,与燕尾帽平台合作,将院内健康教育和贴心服务延伸到家庭。接待来院体检人员761人次,65岁以上老年人体检678人次,无体检差错及不良反应发生。规范了处理体检危急值,汇总报告反馈体检结果阳性指标,提出健康指导意见,保障了干部职工及群众的身体健康。(二)、综合治理。1、解决历史遗留治安归属问题。针对我院历史原因治安无归属问题,医院以“创建平安医院”为契机,与临潼区卫健局、西安市临潼公安分局、临潼区创文办等部门多方沟通,通过递交文件、电话联系、走访协商等进行情况说明。2023年6月,医院治安归属于临潼公安分局骊山派出所,双方协同建立了医院警务室,使广大职工的安全有了法制保障。2、改善环境。完成了北楼病区卫生间改造;对部分电路空开进行更换,增补了消防器材、分类生活垃圾桶等;给住院部和办公区安装饮水机;给职工食堂进行了厨具更新和环境改造;及时慰问生病住院职工及亲属;为职工定制生日蛋糕、夏送清凉、金秋助学、特困帮扶等增强职工对医院的认可度及医院的凝聚力。3、调整绩效考核办法。2023年,通过征集绩效考核调整意见和建议,对现有绩效考核办法,对部分诊疗项目和部分科室的比例进行了调整,把科主任护士长绩效纳入医院统一管理,让科主任护士长有更多的精力投入到科室管理和新开展的诊疗业务上。4、根据上级要求,劳人室逐步落实“四定”工作方案,逐次登记工会会议、活动记录及台账,开展慰问并筹备各类活动。5、加强后勤管理,增强节流意识。积极推进医院土地资产变更工作;加强了医废暂存管理;细化污水检测项目;安装空气能供暖,解决市政供暖病房温度不达标的问题。鼓励后勤人员多检查、勤动手,压缩一般性支出。工作中做到细化预算、增收节支、减少维修费用、降低采购成本,确保人员经费、基本医疗及水电暖等所需经费。在水电气、设备器械、安全保卫、安装维修等方面形成高效有力的支持系统。6、加强办公室工作,做好宣传报道、材料起草及领导交办的临时任务;加强资金管理,加强医保及信息化建设工作,为医院发展保驾护航;加强安全管理,制定安全应急预案。对安全隐患早发现早处理,防范于未然。2023年,医院无重大安全事故发生。二、取得的经济和社会效益1、2023年,医院及时完成了地方政府、上级主管部门交付的各项任务,其中医疗救护6次18人次;医疗急救、义诊、健康讲座等活动8次,服务593人次;共派出65人次参与指令性任务,受到了地方政府及上级部门的一致好评。2、2023年,一名同志获得中陕核集团优秀共产党员称号;一名同志获得陕健医集团优秀党务工作者称号,两名同志获得陕健医集团先进个人称号;内科住院部医生团队被临潼区卫健局评为“优秀医生团队”、两名医生获得“最美医生”称号、两名护士获得“最美护士”称号,一人获得“优秀护士长”称号。三、存在问题1、人员储备不足。病源逐减。2、部分设备设施陈旧。四、今后工作打算一、提高驾驭能力,增强医院凝聚力。要在发展方向上做调研、谋思路、找方法,科学研判合理规划医院定位与发展方向,促使医院持续健康发展。二、强化医院管理,向管理要效益。首先要明确两级管理职责。医院主要负责经营决策、对外签约,各种管理制度的制定,改革方案的调研,督促、检查各科室工作计划的完成情况和协调各科室之间的工作,解决医院运行过程中存在的矛盾和问题。其次要加强医院的制度建设以法治院。第三要根据DRG付费模式,建立全面预算管理系统、成本管理系统、绩效管理系统等,做到向管理要效益。三、坚持以人为本,重视人才培养。一是要根据医院业务及专业技术人才需求,把好人才入口关。2024年,要力争签约医院急需的校招生和社招生补充医护队伍。二是要制定适当倾斜措施,通过动态调整绩效考核办法,激励大家干事创业。三是强化培养医疗专业技术人才,整体提高医务人员素质。四是要鼓励参与对口专业的学术会议和学术活动。制定措施鼓励撰写和发表学术论文,倡导自学、自我提高,奖励主动推广新技术、开展新业务、创造新效益的人员。四、塑造医院品牌,打造特色科室。一是引入外科医生集团,以手外科为切入点开展骨科手术。通过手外及其它骨科手术提升医院外科及其他相关科室的联动发展。二是以安宁疗护为切入点开展医康养项目。五、增加医保外收入,实现收入增长。2024年,我们要利用现有资源、资质开展安宁疗护、术后康复等业务。其次要增加体检量。第三以引入学科建设的形式提升妇科、眼科等业务。六、改善硬件设施,加强后勤保障。医院一是要加强硬件建设。二是要一切从节俭出发,努力降耗提效。三是按规定做好卫生保洁工作。四是加强医院治安工作,为患者创造一个良好的就医秩序。七、加大医院宣传,扩大医院影响。要充分宣传医院的技术实力、新的医疗项目、成功的病例、医院的技术尖子等内容;要组织下乡、上街义诊、免费体检等活动扩大医院影响。八、坚持诚信立院,改进工作作风。要把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分,让患者消费得清楚明白,增加患者对医院的信任度。 | |
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 中华人民共和国医疗机构执业许可证(H1625498161011511A1001)有效期限2020年10月30日至2025年10月30日 | |
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
接收捐赠资助及使用情况 | 无 |