铜川市耀州区照金医院（铜川市耀州区照金中心卫生院）
发布时间：
2024-04-02 15:52
| 单位名称 | 铜川市耀州区照金医院（铜川市耀州区照金中心卫生院） | |
| 宗旨和业务范围 | 医疗卫生防疫妇幼保健为人民群众健康服务 | |
| 住所 | 铜川市耀州区照金镇勋业路 | |
| 法定代表人 | 田涛 | |
| 开办资金 | 368.9万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 铜川市耀州区卫生局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 214.96万元 | 260.74万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 34 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一年来，经过全院职工的不懈努力，社会、经济等方面均取得了显著成绩，现将全年工作总结如下：一：业务开展情况（一）不断加强党建工作，为医院持续、健康发展提供政治保障1、认真抓好党建工作。规范党务公开，健全党支部规章制度。党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步加强。2023年发展入党积极分子2名。2、组织全体党员学习《中国共产党章程》，《二十大报告》。2023年集中政治理论学习10次，召开党支部会议12次。3、结合“我为群众办实事”实践活动，举办了四场大型义诊活动。2023年4月12日，耀州区医保局、铜川市北京中医药大学孙思邈医院的专家大夫在照金街道开展“安全规范用基金、守好人民看病钱”集中宣传暨大型义诊活动，既普及了基金的规范使用，又让广大群众拥有更多的获得感和幸福感；并先后于2023年7月12日、9月16日、11月19日联合北京中医药大学孙思邈医院的专家大夫，举办了多次义诊活动，在充分体现我院公益性的同时也让群众在家门口享受到了三甲医院专家优质的医疗服务，在提高群众健康素养的同时也提升了我院的声誉度、美誉度。4、认真开展医药领域腐败问题集中整治工作、医疗领域作风建设工作，全院签订医务人员廉洁承诺书。（二）强化全员医疗安全意识，促进医疗质量全面提高医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，医疗质量与安全是医疗工作的生命线。1、提高医疗质量，保障医疗安全。（1）认真落实医疗质量管理与监督责任制。医务科不定期进行专项督查，认真抓好医疗质量的每一个环节，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。（2）医疗文书质量监管。严格按照新版《病历书写规范》的要求，制定我院病历书写要求，加强科室对出院病历，运行病历的质量控制，每季度对病案质量进行分析汇总，及时发现问题，纠正问题，解决问题，规避医疗风险，提高病历质量，经过来我院对口支援上级医师的指导，我院病历质量较前有大幅度的提升，整改取得实效。（3）处方质量。医院严格按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。对发现的不合理用药进行及时点评。严格执行抗菌素的分级使用管理制度，对不合理用药等进行点评，并上报医务科。医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，保证了处方合格率的达标。（4）医院感染。医院不断加强院感方面的管理，具体从手卫生、质控院感病历、医疗垃圾的规范处理等方面入手，规避医疗事件的发生。（5）医疗安全。医疗安全是医疗管理的重点。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，我们不断加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，把医疗安全落到了实处，并从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究，着重吸取经验教训。2、开展医疗培训，提高医务人员业务水平。（1）医务科按计划每月进行培训，全年共组织12次医疗业务培训，包括危急值报告、患者十大安全目标、不良事件报告、手卫生、抗菌药物的合理使用、护理查对等方面的内容，提高了我院医务人员的医疗业务整体素质。（2）各临床科室根据职能科室医疗业务培训的内容，制度本科室的年度培训计划，并认真落实，成效显著。（三）基本公共卫生服务工作开展情况1、居民健康档案管理：截止2023年12月31日，全镇建立规范化居民电子健康档案6052人，建档率99.5%，档案使用人次6249，使用率103%。2、健康教育：采取发放宣传资料、开展健康宣教，设置宣传栏等方式，对重点人群和重点疾病开展健康教育和健康促进工作，2023年全镇共举办知识讲座82次，受益人次1057人次，健康咨询活动9次，受益人次约560人次，发放宣传折1774份，更换宣传栏内容82次,全部录入省公卫信息系统；3、预防接种：免疫规划疫苗共接种1478剂次，均无疫苗接种后异常反应和预防接种事故发生。4、传染病防治及突发公共卫生事件报告及处理：落实疫情报告管理制度，传染病及时报告率，审核率100%，无甲类传染病突发公共卫生事件和传染病漏报情况，所有传染病均得到了及时有效处置，2023年共网报传染病1例，规范处置1例；5、0-6岁儿童健康管理：2023年全镇共登记管理0-6岁儿童209人，0-3岁提供中医药健康管理78人，对学龄前儿童108人进行了体格检查，省级营养包累计发放157余盒，免费检查项目质量和覆盖率进一步提高；6、孕产妇保健：落实产前体格检查和妇科检查，全镇2023年产妇20人，管理访视率100%；7、慢性病管理：全面落实35岁以上居民首诊测血压制度，通过健康体检和高危人群筛查，对用药、饮食、运动、心理提供健康指导，及时维护及更新慢病人群档案，定时开展体检、随访工作，2023年共登记管理高血压患者523例，糖尿病患者166例；8、严重精神障碍患者管理：2023年管理43人，建档案43人份，随访43人，管理率100%；9、卫生监督协管：完成了对全镇卫生协管服务单位的建档工作和每季度巡查工作，对全镇29家服务对象进行了全覆盖；10、中医药健康管理：2023年为进一步提升基层中医药服务能力，充分发挥中医药在保障人民群众身体健康中的作用，我院成功创建省级示范中医堂，从改善中医诊疗环境、加强中医药人才队伍建设、提高中医药技术水平、发挥中医药特色优势、配置中医诊疗设备等方面进行改造升级，北京中医药大学孙思邈医院派驻三名中医人才（第一村医）进驻我院孙思邈中医堂，重点加强针刺类、灸类、刮痧类、拔罐类、推拿类、敷熨熏浴类、骨伤类、肛肠类以及中药饮片等9类以上中医药技术方法的开展与规范化操作，全面提升我院中医人员诊疗技术水平;11、肺结核健康管理:2023年在管结核病1个，推介疑似患者19人,超额完成任务；12、65岁及以上老年人健康管理：全镇常住65岁老年人830人，健康管理800人，管理率达96%，提供健康指导及中医药服务600人；13、家庭医生签约：全面开展家庭医生签约服务工作，成立了以田莉莉院长为组长的领导小组，组建了9个家庭医生签约团队，团队由第一村医、镇卫生院签约医生、乡村医生组成，制定了签约计划及方案，各个团队深入到各村每家每户、田间地头开展家庭医生签约服务工作；坚持落实分级诊疗制度，开展对重点人群健康教育及医疗救治工作。2023年脱贫人口签约872户2910人，签约率98%，一般人群签约率达到68%，发放健康教育处方6种800余份。大病患者管理10人，均纳入大病管理，制定个性化诊疗方案，并定期随访。（四）重视后勤保障服务，营造安全良好的医疗工作环境1、近年来，医院门诊楼、住院楼及餐厅外墙装饰出现石材脱落，三处屋顶出现漏水、多处路面塌陷等情况，存在极大安全隐患，为消除安全隐患，改善患者、职工用餐环境，我院对医院门诊楼、住院楼、餐厅外墙进行维修；对门诊楼、餐厅顶部做防水处理；对餐厅内部进行改造；对院内塌陷路面进行改造翻修，面积约5000平方米，已于2023年年底全面竣工，极大的提高了群众就医舒适感和获得感。2、严抓基本工作，维修管理，医院环境整治，水、电维修是总务科基本工作，在医院环境整治中做到定点、定人、定期；同时按照院感的要求，投放消毒物品，收集转运医疗废弃物，协同院感和公共卫生科下科室定期巡视和检查，改善医院的环境卫生。后勤保障是医院工作的重要组成部分，保障临床服务顺利开展，为患者供给舒适就医环境。二：主要工作指标完成情况1、医院收入：2023年医院医疗收入为86.1万元，其中门急诊收入71.3万元，住院收入9.8万元。2、业务指标：全年门诊共接诊6452人次，次均费用118元；住院患者43人次；住院患者平均住院费用为2279元。3、医技科室：B超检查、体检共387人次；心电图检查271人次；DR检查392人次；化验科检查共1440次。4、药剂科：本年度销售药品金额为40.7万元，门诊处方量6098张，其中中药饮片处方1081张，中成药处方2092张，西药处方2925张；全年平均药占比68.4%；购进药品种类共453种，中药190种，西药263种；其中国家基本药物341种，全年基本药物使用占比75.2%。三、存在主要问题1、专业人才缺乏，人才梯队建设不合理。如：儿科人员专业技术能力较低，还需上级多举办相关培训，提升基层专业人员知识水平。2、单位的规章制度不够健全和规范，随着时代的发展和新时期的工作要求，实际中可能出现这样和那样的新问题，需要新制度来约束。3、乡村医生老龄化，总体素质偏低。新的一年我们将继续加强乡医素质培训学习，利用乡医例会的时间进一步提示乡医的总体医疗素质水平。四：整改措施及下一步工作计划（一）加大人才的引进和培养力度。人才是第一生产力，结合我院发展需求，人才的引进与培养尤为重要，针对人才紧缺的难题，下一步拟加大人才招录力度，2024年计划招录2名专业技术人员，以充实医院人才储备。选派业务骨干医师到上级医院学习，同时发挥好、用好第一村医的力量指导、带教我们发展科室业务，提高技术水平。（二)全面提升管理水平。火车跑得快全凭车头带，车头没有油，火车不如牛。班子成员、科室主任要不断自我提升，自我加压，苦练真本领，要向管理要效益，向管理要成绩，真正做到靠作风吃饭，用数据说话，凭业绩交卷。决不能回避矛盾，害怕困难，你在什么位置就解决其相应的事情。2024年，我们要在人才、设备、环境、信息化四个方面下功夫，治病救人，发展医疗是我们永恒的主题。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 中华人民共和国医疗机构执业许可证登记号：43532084761020411C2101有效期限：2020年9月30日至2025年9月29日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |