铜川市耀州区人民医院
发布时间：
2024-04-02 15:39
| 单位名称 | 铜川市耀州区人民医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 医疗卫生防疫护理保健急救服务医学教学、研究卫生医疗人员培训技术人员继续教育保健与健康教育 | |
| 住所 | 铜川市耀州区华原路中段北侧 | |
| 法定代表人 | 杨兴虎 | |
| 开办资金 | 12345.83万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 铜川市耀州区卫生和计划生育局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 19749.02万元 | 17767.96万元 | |
| 网上名称 | 铜川市耀州区人民医院.公益 | 从业人数 203 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年度，我院在区卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律法规和政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、主要开展工作（一）强化党建引领，履行主体责任1、扎实开展主题教育、纪律教育、警示教育学习，持续推进“医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作”，深入开展医药领域腐败问题集中整治工作，开展自查自纠，个别谈心谈话（关键少数、关键岗位、中层干部），建立干部职工廉政档案，签订廉政责任书。2、组织全院党员干部职工进行党风廉政专题党课教育、《中华人民共和国医师法》、《中华人民共和国护士条例》、医疗机构工作人员从业“九项准则”等法律法规学习，增强党员干部党性观念、法律意识，提升党员干部作风能力，全面推动清廉医院建设。（二）深耕医疗服务能力，筑牢人民健康基石1、强化医疗核心制度，紧抓质量安全管理。完善医疗质量管理体系，加强院科两级质控建设。持续改进医疗质量严格落实依法执业，以医疗核心制度为准则，结合二甲复审及三级医院创建标准，进一步促进医疗质量安全的提升；加强药事管理，多部门协作，开展“三合理”检查，规范医疗行为，严格落实国家集采药品制度，有效提高基本药物的临床使用率，不断促进合理用药水平的提高，重点落实抗菌药物的管理，有效的将抗菌药物使用控制在合理范围内；大力推进医疗技术创新，2023年全年共开展新技术、新项目9项（即周围血管介入：静脉造影、球囊扩张、支架植入、支架取出、动脉造影栓塞术、灌注化疗技术），治疗效果明显，术后恢复快，有效减少患者痛苦，提高患者生活质量。严格院感防控管理；紧抓院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，每月进行督查、指导、考核，全年无严重院感事件发生，严格落实医务人员手卫生管理制度，杜绝锐器伤等职业暴露，提高医务人员的职业防护意识，强化医废管理，保障患者及职工的健康安全。2、加强呼吸道传染病诊疗能力，落实各项防控措施。进入秋冬季以来，呼吸道感染性疾病高发，呼吸道患者急剧增多，医院及时调配资源，增加床位及医护人员，保证患者应收尽收，应治尽治。并成立医疗专家工作组，负责全院呼吸道疾病患者的救治技术指导，参加疑难危重病例的会诊，全力保障救治工作；2023年10月20日-12月儿科门诊接诊患儿共8710人次。多次组织发热门诊、儿科、呼吸内科、重症科、急诊科等重点部门医务人员进行呼吸道疾病规范化培训学习，进一步提升我院呼吸道疾病规范化诊疗水平。（三）加强医院内涵建设，提升医院综合能力1、多措并举加强学科建设，稳步推进医院高质量发展。先后成立了介入导管室、肝病门诊、艾滋病门诊、结核门诊、便民门诊、多学科门诊（MDT)，满足人民群众多样化医疗服务需求；持续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治“五大中心”建设，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，大力提升重大急性病医疗救治质量和效率；构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心。2、加大人才培养和引进，增强医院发展动能。2023年我院共派出医护业务骨干50余人到省内、外三甲医院进修学习、规范化培训，全力打造更专业的医疗技术团队，并根据业务需求，引进高层次知名医疗专家来院坐诊、技术指导，通过各类形式的招聘为医院稳定发展储备人才，不断加强人才梯队建设；加强医务人员“三基三严”培训，制定培训计划并进行考核，保证100%合格率，提升了医护人员的整体医疗救治水平。3、加大设备投入力度，提升医疗服务质效。严格落实政府采购程序，保证设备采购规范有序。2023年，我院投入350余万元，先后购进介入中心、康复科、功能科、检验科等相关设备，满足临床科室业务开展需求；同时加强医疗设备的运行监管，严格落实医疗设备三级管理制度，使全院的医疗设备完好率达到90%以上，保证临床的正常使用。4、强化信息建设，提升运营质量。深化“互联网+医疗”建设，3月份我院正式上线智慧医疗升级项目，实现线上检查检验结果查询、缴费等功能，建设并完成医保移动支付、电子处方流转、医保电子凭证等功能的融合，实现了医保患者的多应用场景，便捷了患者就诊。5、加强医保管理，严把基金安全。开展医保政策学习宣传，制定《医保知识手册》、《医保限定支付药品政策解读应知应会手册》，组织医务人员学习，保证医保政策落到实处，结合铜川市医疗保障局在全市开展定点医疗机构违规情况自查专项整治的要求，制定我院《医保违规处罚管理办法》，开展排查及整改，确保医保基金的安全合理使用。6、强化安全生产管理，推进平安医院建设。落实安全生产主体责任，签订《安全生产管理责任书》，定期召开专题会议并组织各相关职能部门在全院内开展安全生产大排查，制定我院平安医院建设工作实施方案（2023-2026年），加强安全宣传教育培训及消防安全管理，持续推进扫黑除恶专项工作和清廉医院建设常态，积极努力构建和谐的医患关系。（四）深化帮扶协作，增强医院影响力深入推进对口帮扶，促进医疗资源下沉，严格落实乡村振兴战略计划，选派多名骨干医师驻村任第一村医，深化区域紧密型医共体及医疗服务医联体建设，开展医疗专家下基层巡诊活动，积极发挥区域内龙头引领作用；依托专科联盟资源，强化专科能力建设。2023年，我院先后与首都医科大学附属天坛医院神经系统疾病科，空军军医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科，江西医至初医学病理诊断管理有限公司，空军军医大学第二附属医院急诊科，铜川市人民医院心血管内科、儿科6家三级医院合作成立专科联盟，全面提升医疗技术水平，进一步拓宽医疗服务能力。（五）聚合资源力量，助力乡村振兴健全防止返贫监测帮扶机制，积极帮助农户销售农产品，对于销路较差的产品，进行职工“内部消化”，减少中间环节，提高农户的经济收入；在春节、六一等重大节日进行慰问，发放各类慰问品共计2万余元，并积极为杨山村民提供健康义诊服务；持续做好家庭医师签约、大病集中救治工作，确保家庭医师签约和大病专项救治工作落到实处。二、取得主要效益2023年在区委区政府的重视支持下，在上级卫健部门的业务指导下，我院以“大医精诚”为导向，以“救死扶伤，实行社会主义人道主义”为己任，秉承“厚德、仁爱、精艺、卓越”的院训理念，锐意改革，强化管理，健全规章制度，加强学科建设，完成2023年度国家二级公立医院绩效考核工作，开展二甲医院复审暨三级医院创建工作，全年共开展新技术、新项目9项（即周围血管介入：静脉造影、球囊扩张、支架植入、支架取出、动脉造影栓塞术、灌注化疗技术），开设肝病门诊、艾滋病门诊、结核门诊、便民门诊、多学科门诊（MDT)，加强合理用药监管，抗菌药物使用率较去年下降6.94%，取得“建立健全现代医院管理制度擂台赛”持续发展组优秀奖。三、存在问题1、人才严重匮乏。2、医疗技术水平有待提升。四、改进措施1、医院缺乏有影响力的知名医生，加之骨干人才流失严重，导致专科发展受限，下一步将加大优厚政策引进人才，稳定医院的可持续发展。2、医疗技术的提升是医院学科建设的关键，下一步医院将多措并举加强新技术、新项目的开展，加强重点专科建设，不断推进医院的高质量发展。五、下一步工作计划1、持续推进医药领域腐败问题集中整治及医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作，加强清廉医院建设，深化医务人员医德医风，规范干部职工行为准则，对医疗过程进行全面监管，全面提升治理能力和水平。2、健全制度机制管理，落实目标责任考核，完成二甲复审工作及持续三级医院创建工作，全面提升医院综合服务水平，不断提高群众满意度。3、进一步完善三大中心建设工作，有效整合现有医疗资源，提高危重疾病的救治效率和水平。充分利用三级医院的优质医疗资源实现信息共享、分级诊疗和协同救治的合作模式，为推动紧密型医共体和医疗服务医联体建设夯实基础。4、加强医共体、医联体建设，建成区域医疗服务中心。全面贯彻落实党的二十大报告“提高基层防病治病和健康管理能力”要求，深化医改、推进分级诊疗体系建设，进一步提高县域内医共体龙头作用，加强紧密型医共体建设，满足群众就近“看的好病”的需求。5、加强中医创新示范医院建设，加大投入力度，加强宣传培训，着力补短板，强人才，稳步推动中医药事业的加速发展。6、强化院感防控管理，规范开展医院感控各项检测工作，降低医院感染发病率，坚决杜绝医院感染暴发，落实医院感控分级管理，确保各项医院感控预防与控制制度、措施落实到位，持续改进感染管理质量。7、强化医院文化建设，进一步提高管理效能，提升医疗服务质量，增强职工凝聚力，树立医院良好形象，营造良好的人文环境，构建协调有力的领导体制和运行机制，不断促进医院持续健康和谐发展。8、强化安全生产管理，严格落实医疗、消防、水电气、危化品、辐射源、特种设备等各项工作的常态化管理。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 2023年5月铜川市耀州区双拥工作领导小组办公室授予“拥军优属先进单位”荣誉；2023年6月获得陕西省“建立健全现代医院管理制度试点医院擂台赛”持续发展组优秀奖。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |