开展业务活动情况 |
2023年,我中心在上级主管部门的正确指引下,进一步提高医务人员整体素质、业务水平和服务质量,着力打造中医科室建设,突出特色,深化优质服务,现将我中心2023年工作总结如下:一、开展的业务活动2023年,我中心工作人员积极努力,取得了较好的成绩,具体工作如下:1、居民健康档案将系统内三年内没有活动记录的档案进行了清理,同时对失访、流失、迁出人员进行了归类管理,建立个人电子健康档案17742份,规范化个人健康档案17054份,建档率96.47%。2、健康教育按照2023年健康教育工作计划及上级主管部门的相关要求。开展公众健康教育宣传10期,受众716人次;健康教育讲座12期,接受健康教育512人次;更换健康教育宣传6期18版;循环播放音像9次,累计12小时;个性化健康教育累计49人次。同时发放各种宣传资料13种14300余份、手提袋1200余个、健康油壶500余个。3、预防接种我中心严格按照国家免疫规划制度开展辖区儿童免疫规范工作,截止12月底完成辖区内免疫接种I类疫苗2570针,II类疫苗6038针,并按时认真上报各类报表。4、0—6岁儿童健康管理截止12月底,0-3岁儿童人数325人,0-3岁儿童中医管理人数255人。0-6岁儿童人数551人,0-6岁儿童健康管理人数551人,0-6岁儿童健康管理率100%,0-6岁儿童签约人数205人。5、孕产妇健康管理在上级业务部门的指导下,及时掌握核实和登记好孕产妇情况,早孕建册数68人,孕产妇系统管理人数68人,孕产妇签约人数32人,产前随访68人,1-12月发放叶酸150瓶,并及时上报各种报表,严格做到不漏报、不瞒报。6、老年人健康管理结合建立居民健康档案对我辖区内65岁及以上老年人进行摸底登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行健康体检,今年65岁老年人摸底3250人,截止12月底已体检1988人,体检率70.45%,及时反馈率98%,同时按要求全部录入居民电子健康档案系统。老年人中医体质辨识2105人,辨识率74.59%。同时按要求全部录入居民电子健康档案系统。7、慢性病患者健康管理为有效预防和控制慢性病,我中心根据公共卫生服务慢性病管理项目工作方案及卫健局的要求,对我辖区高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理。严格落实35岁以上人群首诊测血压制度、在全诊科室建立了健康指标自助检测点,开展高危人群筛查,对筛查出的高危人群和患者分类登记,根据不同人群建立健康档案,及早发现慢性病高危人群和患者,做到早发现、早干预、早管理。并对高血压、糖尿病进行摸底登记,截止12月底管理高血压患者1547人,健康管理率41.82%,规范管理人数947人,规范管理率为61.22%,血压控制人数931人,血压控制率60.18%;管理糖尿病患者544人,健康管理率38.20%,规范管理人数378人,规范管理率为69.49%,血糖控制人数335人,血糖控制61.58%。每季度开展一次面对面随访及健康体检。并将所有在管高血压、糖尿病患者按季度或根据患者血压及血糖情况录入公共卫生信息平台,进行纸质档案和系统平台双项管理,实现了我辖区慢性病患者管理信息化、规范化。8、严重精神障碍患者管理为辖区内113名重性精神病患者建立健康档案,规范管理103人,并对患者逐一进行了随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。9、肺结核患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告与处理在区疾控中心的业务指导下,坚持门诊登记和传染病自查制度;建立健全疫情报告制度,网络直报制度,传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%,同时加强对结核病人的早期发现和转诊工作,并加强随访,使结核病人的服药率和随诊率达到100%,截止12月底上报传染病0例。10、卫生监督协管工作加强对“五小”行业的巡查工作,深入管辖区幼儿园、学校、酒店针对食品卫生知识进行健康教育讲座。有针对性的开展专项整治行为,加大对卫生的宣传和监察力度,并积极配合相关部门开展督察和检查,同时,将巡查记录及时录入电子系统。11、中医药管理工作我中心自开展中医药工作以来,中医就诊量日益增长,收效可观,今年65岁及以上老年人查体1988人,中医药管理2105人,中医管理率74.59%。12、家庭医生签约服务管理今年签约家庭协议书3684户,共7763人,签约率42.21%,重点人群签约率85.06%。二、取得的社会效益2023年,我中心以居民健康、公共卫生、医疗服务和中医药服务体系建设为切入点,以妇女、儿童、65岁及以上老人、残疾人等为重点服务对象,紧紧围绕公共卫生、基本医疗这条主线,在积极推动“分级诊疗”方面进行了卓有成效的探索,医务人员主动进入社区,深入居民家中,在走访中,把基层社区卫生工作的任务、内容以及对疾病的认识和保健常识向居民进行宣教,通过健康咨询、重点人群面对面随访等形式,增强了辖区社区居民的健康意识,引导他们“大病进医院、小病进社区”,实行双向转诊制度,为辖区居民提供了方便、快捷、有效、满意的基本医疗和基本公共卫生服务。三、存在的问题1.居民健康档案工作单位填写不规范。2.老年人健康指导评价不规范。3.高血压和糖尿病患者记录表填写存在空项、漏项、用药指导不规范,高血压患者随访方式不规范。4.严重精神障碍患者非在管、失访人数较多。未及时更新患者联系方式。5.未对适龄儿童花名册和动态管理开展同步更新。四、整改措施1.我中心加强电子档案管理,开展居民健康档案规范化培训,将空项漏项不规范的项目填写完整。2.加强老年人规范管理工作,针对问题通知各团队认真核实,对于老年人档案中指导不规范及时整改。3.积极加强慢性病患者管理人员的业务培训,及时将督导组意见书反馈到各团队,各团队对辖区慢性病联系方式及时更新,并通知辖区65岁及以上居民进行年度体检。4.及时与专干沟通,加强非在管患者及失访人员管理,提高规范管理率。5.与妇幼专干沟通,认真学习预防接种及孕产妇健康管理相关知识,及时整改。五、2024年工作计划根据本中心工作完成情况,制定以下工作计划:1. 2024年将继续按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,建立健全辖区居民的个人健康档案,完善档案信息,及时更新档案,并且为重点人群建立详细的健康档案,并完善电子档案。核对居民健康档案信息,核查简档。居民电子健康档案建档率≥90%。规范化电子健康档案覆盖率≥62%。2. 针对健康素养基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容,向居民提供健康教育宣传和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏,并定期更新内容,开展健康知识讲座、公众宣传等健康教育活动。在中心院内设置健康教育宣传栏2个,根据季节性疾病定期更换内容,每两个月更换一期,全年更换6期18版。健康教育讲座每个月开展一次,全年不少于12期。利用国家卫生宣传日开展健康教育公众宣传咨询活动,全年不少于9次,健康教育宣传资料发放种类每期活动不少于3种,健康教育音像播放资料每月不少于2种。3. 按要求为辖区内适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗和国家扩大免疫规划疫苗,以辖区为单位,国家免疫规划疫苗接种率≥95%,进一步加强辖区内儿童及流动儿童的管理,积极配合下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种,并按要求上传儿童接种信息。4. 对辖区内慢性病人群进行指导干预,为35岁以上的初诊患者测量血压、血糖,确诊的慢性病患者建立健康档案,并纳入慢性疾病管理,进行一次健康体检,并定期随访,同时做好用药、饮食、运动、心理等健康指导。高血压规范管理率≥62%,血压控制率≥60%,糖尿病规范管理率≥62%,血糖控制率≥50%。5. 为辖区内65岁及以上常住居民提供1次中医药健康管理服务和健康体检,并进行中医辨识,认真仔细的询问33个问题,并作出相应的中医健康指导。每次服务后及时完整记录相关信息,将中医辨识的结果填到老年人体检信息表中,并纳入老年人健康档案,同时录入电子档案系统。老年人中医药健康管理服务率≥70%;同时开展辖区内0—3岁儿童中医调养服务,结合为适龄儿童预防接种时集中或针对儿童家长进行中医保健的指导工作,在对应的月份为其指导中医按摩、穴位按摩等中医指导,儿童中医药健康管理率≥65%。6.加强全科医师、全科护士队伍的培训;加强国家基本公共卫生项目培训,组织医务人员对多发病、常见病、传染病防治、中医药养生等方面知识进行培训,提高业务水平。 |