单位名称 | 神木市医院 | |
宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理·医学教学·卫生医疗人员培训·卫生技术人员继续教育·保健与健康教育 | |
住所 | 神木市迎宾路街道河畔路61号 | |
法定代表人 | 王强 | |
开办资金 | 28139万元 | |
经济来源 | 差额拨款 | |
举办单位 | 神木市卫生健康局 | |
资产损益情况 | ||
年初数(万元) | 年末数(万元) | |
28139.12万元 | 32569.55万元 | |
网上名称 | 神木市医院.公益 | 从业人数 328 |
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记的事项,没有违法违规等情况。 | |
开展业务活动情况 | 一年来,我院在各级政府和上级主管部门的正确领导和支持下,认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策,按照核准登记业务范围开展活动,主要做了以下几个方面的工作:一、高效统筹,守牢底线,发展根基更加稳固。医院坚决落实中、省、市关于疫情防控、安全生产工作的重要指示批示精神,聚力打造安全有序诊疗环境,扎实推进“平安医院”建设。疫情防控进入新阶段以来,医院认真落实“把握节奏、控制进程、拉平曲线、推后峰值”的总体要求,工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。严格落实“十五条硬措施”,设置安委办,健全了安全生产责任体系,签订目标管理责任书,扎实推动安全生产与业务工作同部署、同谋划、同推进、同考核。强化安全生产培训,印发了应急预案等40余项,开展了应急演练10余次。二、深度融合,全面提升,党建引领更加凸显。医院以党的政治建设为统领,贯彻落实全面从严治党要求,推进党的思想建设、组织建设、作风建设和纪律建设。深入贯彻党委领导下的院长负责制,按照院长办公会研究、党委会决策的程序,通过“三重一大”事项23项。院党委严格贯彻落实医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治、清廉医院建设、医疗领域腐败问题集中整治等专项工作要求,深入推进自查自纠、问题整改工作,医务人员廉洁行医、规范行医意识明显提升,清廉医院建设工作起到实效。三、争先进位,创优突破,综合实力更加强劲。医院全面落实中、省、市关于高质量发展政策措施,聚集学科建设,扎实推进“活力医院”建设。业务指标新突破。厚植学科发展新优势。签约西京医院军民融合医联体,检验科通过ISO15189实验室认可,创伤中心通过省级验收,上海市儿童医院国家临床重点专科重症医学神木分中心落户我院,学科建设再上台阶。支持中医药特色专科发展,落实康复科规范化建设,签约陕西省中医医院医联体,聘请闻新丽专家团队坐诊,推广中医适宜技术,全年共13人参加西学中培训,逐步推动中医药事业发展。激活人才引擎新动能。召开了灯塔计划巡讲、过敏性鼻炎、小儿推拿三秦行等学术会议,推进焦富勇院士工作站、岳树强团队工作室、钱小顺工作站、杨晓东心血管专家工作室落户落地。开辟科教融合新领域。医院一项科研成果荣获陕西省科技进步三等奖。获批了陕西省省级继续医学教育项目5个,8篇论文获评榆林市第十七届自然科学优秀学术论文。四、用心服务,多措并举,就医感受更加凸显。医院围绕进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题,从患者视角出发,围绕看病就医全流程开展工作,保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。落实卫生机构信息互通共享三年攻坚行动,出台检验结果互认工作实施方案和工作管理制度,新确定40项检验结果互认项目。持续推进无痛诊疗工作,申报创建全国分娩镇痛试点医疗机构,全年共开展无痛分娩1198例,占总量61%;开展无痛胃镜4187例,占总量61.7%;开展无痛肠镜2856例,占总量79.2%。口腔科开展了新业务全麻下儿童口腔治疗18例,不断满足患者舒适化就医新需求。提升内镜下治疗水平,开展消化道异物取出、消化道黏膜剥除(ESD)、ERCP等手术496例。扎实推进日间手术工作,确定了31个日间手术目录,开展白内障、乳腺旋切等手术412例,不断丰富了日间医疗服务内涵。转变药学服务模式,开设药学门诊,为患者提供合理、安全、个性化用药咨询服务。五、精准施策,深化改革,发展动能更加充沛。医院遵循“危与机、稳与进、质与量、知与行”的辩证关系,明确“谋大事、抓要事、解难事、办实事”的管理思路,打造“有技术、有温度、有情怀、有担当”的百姓信赖医院。用好绩效考核“指挥棒”。落实“两个允许”,健全了“维护公益性、调动积极性、保障可持续性”的绩效考核新机制,实施了体现技术价值的绩效分配新方案。拧好制度流程“总开关”。坚持具体问题“当下改”与制度机制“长久立”相结合,修订完善《神木市医院制度汇编》,将高站位工作思路梳理为可行性管理制度,将可行性管理制度转化成可操作性管理流程,促进全院增强制度意识,推动全员按照流程做事。打好深化改革“组合拳”。全面推进以DIP为代表的医保支付方式改革,医院DIP入组率93.30%,同时对23个临床科室的291个病种纳入临床路径管理,进一步优化了医疗流程,规范了医疗行为,降低了总体治疗费用。持续深化人事制度改革,聘任28名业务骨干加入中层干部行列,为医院管理队伍提供新鲜血液。六、取得的主要效益——业务指标“新突破”。年收治门急诊100.7万人次,出院3.68万人次,完成各类手术10228台次。手术占比27.95%,平均住院日6.4日,床位使用率85.48%,病床周转次数48.8,各项医疗指标较往年稳中增长。——从实筑牢安全生产防线。强化安全生产责任。印发了应急预案等40余项,开展了应急演练10余次。配合完成省级重大事故隐患交叉检查1次,榆林市、神木市应急和消防部门安全生产和消防安全检查4次,累计落实整改19项,全年未发生安全生产责任事件。——稳步推进学科发展、持续推进医共体建设。推进肾内科、消化内科、老年病科、肿瘤内外科分科,成立手足外科病区,中医科实现康复医学专业、皮肤专业、中医专业床位分区管理。微创治疗、眼科、手足外科在各自领域实现17余项关键技术新突破,开拓了从无到有、从有到优的业务增长点。6家乡镇卫生院的对口支援工作,共计派出151人开展对口支援工作,全年完成远程心电会诊62159人次、区域影像会诊37606人次,完成对口支援远程查房与会诊18次,切实提升乡镇卫生院的服务能力及基层群众的就医获得感。——科研教学再谱新篇。新审批榆林市科技计划项目1个、新时代健康科普作品4个,院内科技发展孵化基金与科技人才支持计划项目10个。过敏科研专项工作稳步推进,已完成陕西省科技厅和榆林市科技局项目结题和成果登记。七、目前医院存在的问题是:(一)高质发展后劲乏力。纵观全省同级同类医院,我院发展远远没有跟上现代化医院发展步伐,三级公立医院绩效考核等级两连降,标兵渐远,追兵渐近,赶超跨越发展压力重重。(二)学科建设需全面加强。当前榆林市国家区域医疗中心建设加速推进,周边医院快速发展,医院面临病源、人才流失严峻形势。医院仍未有省级重点专科,科室发展不平衡,各科室运营情况、业务能力、服务范围等方面存在较大差距,一些科室不能独立生存、不能提质增效,高质量发展没有真正落实到行动上,影响医院整体向专业化、前沿化、长远化发展。(三)人才队伍建设还需加强。引人、育人、用人机制尚不健全,人才流失严重,面对医院高质量发展需求及新院区搬迁急需智力储备。(四)医疗质量安全需要提升。四级手术占比、微创手术占比、CMI(病例组合指数)不高,这些数据充分说明,我院存在不同程度核心制度执行不到位问题,医疗质量与安全提升工作任重道远。八、改进措施深入学习贯彻党的二十大精神,认真落实中、省、市2024年卫生健康方针,紧紧围绕“稳增长、促回升、强服务、保安全”总基调,坚持新发展理念,坚定不移走高质量发展之路,以三级医院复审为契机,以公立医院绩效考核为抓手,以医院“十四五”发展规划为纲领,加快推进“千县工程”建设,全面落实DRG支付方式改革,深入开展现代医院管理,加强学科建设,强化人才培养,筑牢发展底线,防范化解各类风险,努力实现医院发展行稳致远,全力推动医院高质量、跨越式发展。九、下一步工作计划(一)吹响号角,坚定信心,开启“三甲”创建新征程根据《陕西省三级医院评审标准实施细则(2023年版)》等要求,聚焦“核心条款”和“一票否决”项目,在三级乙等医院复审的基础上创建三甲医院。(二)政治引领,从严治党,开拓党的建设新局面。加强党的政治领导,落实党委领导下的院长负责制,加强党建与业务融合,以党建引领推动医院高质量发展。加强宣传工作,创建榆林市文明单位标兵,推进全国文明城市、省级文明单位、法制医院创建工作,巩固国家卫生城市创建成果,营造健康、文明、向上的发展环境。(三)抢占高峰,聚力优势,开拓学科建设新趋势。聚力实施重点学科“攀登工程”、优势学科“提升工程”、特色学科“振兴工程”、培育学科“强基工程”,提升服务能力。深化高素质人才培养,实施“引、育、用、爱”四大工程,培育一支思想道德有境界、胸怀大局有思路、攻坚克难有韧劲、开拓创新有激情、科学发展有贡献的“五有”人才队伍。深化高质量科教创新,提升高品质护理内涵,开展“互联网+护理”,推动优质护理资源下沉。(四)强基固本,锻造硬核,构建运营管理新体系。健全内部控制体系,提升资源配置效率和运营管理效益。健全质量管理体系,以三级医院绩效考核和医院等级创建工作为核心,提升医疗质量。健全安全管理体系,为进一步树牢安全发展理念,守牢安全发展红线,提升快速反应能力和应急处置效能。(五)瞄准靶心,突破壁垒,激活创新发展新动力。布牢国考指标“高压线”,推动“国考”等级逆势提升。探索智慧医疗服务,以改善患者就医体验为中心,让数据多跑路,让百姓少跑腿,实现线上、线下医疗服务的有效衔接。探索医共体深度融合新模式,坚持“县级强、乡级稳、上下联、信息通”目标,推进医共体建设。(六)以人为本,凝心铸魂,打造内涵提升新窗口。以现代医院管理制度改革为目标,强弱项,补短板,练内功,夯基础,持续优化绩效分配方案。强化管理意识,完善制度体系,改革运营机制,实现“三个转变、三个提高”。从患者视角出发,围绕看病就医全流程,深入开展改善就医感受、提升患者体验活动。建设“和谐医院”,以“小切口”带来患者就医体验“大改变”,持续开展“为民办实事”十项措施。 | |
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 《医疗机构执业许可证》证书号:43672004161082111A1001有效期:2023年11月02日至2031年3月7日 | |
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 2023年6月获第七届“县域医疗榜样力量”系列评选“最佳管理团队奖”称号:2023年7月在获陕西省建立健全现代医院管理制度样板医院”称号;2023年10月获2022年度“榆林市厂务公开民主管理先进单位”;2023年10月通过中国合格评定国家认可委员会ISO15189医学实验室认可。 | |
接收捐赠资助及使用情况 | 无 |