岐山县医院
发布时间：
2024-03-13 11:22
| 单位名称 | 岐山县医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育，保健与健康教育。 | |
| 住所 | 岐山县城东关街19号 | |
| 法定代表人 | 李超 | |
| 开办资金 | 12307万元 | |
| 经济来源 | 财政差额补贴 | |
| 举办单位 | 岐山县卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 12307.23万元 | 10693.45万元 | |
| 网上名称 | 岐山县医院·公益 | 从业人数 935 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年，能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年，我单位在主管部门的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《实施细则》及有关法律、法规、政策，严格按照单位章程开展工作，紧紧围绕年度工作目标任务，圆满完成了各项业务工作任务。现将开展业务活动情况报告如下：按照登记的宗旨和业务范围，开展业务活动情况（一）扎实推进三级医院创评。2023年2月28日，宝鸡市卫健委批准将我院纳入三级医院管理。医院购置发放《陕西省三级医院评审标准实施细则》，确定“三创”标杆科室，成立了院级“三创”工作检查组进行现场督导检查，促进了科室台账资料的完善和“三创”数据的准确填报，并按时向陕西省医院评审平台上传评审数据，三级医院评审晋等工作正在按照既定目标稳步推进。（二）稳提升医疗核心质量。2023年，医院狠抓医疗质量管理，依托季度医疗质量分析例会、月考核和行政业务大查房，全过程监管医疗质量，督促临床医技科室严格落实十八项核心制度。制定印发了《医疗技术授权管理与手术医师分级授权规定》等管理制度，新修订出台《医疗纠纷处理及责任追究管理暂行规定》，进一步明确权责，督促科室切实落实安全管理责任。（三）加强学科建设人才培养。医院在全市县区医院中率先启动标准版胸痛中心创建，完善规章制度和救治流程，开展医护人员培训和模拟演练。10月份，我院胸痛中心和卒中中心成为宝鸡市唯一双入选“陕西省第一批县级临床重点专科建设项目”单位。11月26日，陕西创伤救治联盟主席党星波教授带领专家组对我院创伤中心进行检查验收，现场出具了授予“岐山县医院创伤中心”称号的意见书。医院先后举办“2023年度陕西省呼吸专业基层医疗质量提升与学科建设论坛”等9场高规格省市学术会议。医院外派进修和短期培训12人次。全年开展超声胃镜检查等14项新技术项目，申报2023年度市级科研项目6项，发表论文14篇。呼吸与危重症医学科率先在全国县区医院中首家申请进行了国家级“间质性肺疾病规范化诊疗中心”创建线上验收。国家呼吸医疗质控中心正式授予我院“国家呼吸医疗质量控制与管理哨点医院”称号。（四）深化公立医院改革。医院制定印发了DIP支付改革实施方案，成立工作领导小组，下设专业小组，于9月份全院正式进入DIP支付运行。严格执行国家医改政策，完成集采药品、耗材任务，为患者减轻负担。推进分级诊疗和临床路径管理，严把向上转诊关口，扩大临床路径病种范围。全年组织医共体分院专业技术培训和指导，完成下乡支医、分院患者远程心电诊断、全县乡镇脱贫人口大病医疗救治及年度征兵体检。（五）升级医疗服务环境。医院全面实行收费票据电子化，升级改造电子病历系统，通过了省级四级电子病历现场评审和验收。医院采购医用血管造影X射线机、移动DR等临床急需的大中型先进诊疗设备，进一步提升我院的诊疗技术服务能力。主体为钢结构的“三层连廊”项目顺利竣工，完成了高层住院楼前道路的硬化、绿化和亮化工作。医院积极应用“互联网+护理”平台，开通“护理到家”服务，完成上门服务患者48例，赢得了社会的认可和患者的好评。（六）加强医院文化建设。医院全年完成义务献血120人次，献血量150000毫升，慈善捐款127584元，参与文明交通实践行、社区“双报到”等志愿服务活动130余次。医院关心关爱退休职工生活，春节、“七一”前夕走访慰问了退休职工和部分困难党员，让退休职工时刻感受到岐医大家庭的关怀和温暖。取得的主要社会、经济效益2023年，共接诊门急诊患者343473人次，出院患者29403人次，完成手术3570例。全年医疗秩序运行平稳，未发生医疗事故和重大医患纠纷。三、存在的问题及改进措施（一）存在问题1、三年疫情导致医院连年亏损，医院财务运转压力持续增大。2、自DIP支付改革正式运行以来，科室存在不同程度的运行亏损。3、个别人员思想觉悟不高，干工作挑肥拣瘦，推诿扯皮的现象时有发生。（二）改进措施1、鼓励科室节约开支，创新业务，推动科室良性发展。2、加强医保政策学习，合理检查合理用药，提高医疗质量；3、加强政治思想教育，提高团队协作意识。四、2024年工作计划（一）强化医疗质量安全管理。进一步规范诊疗行为，提升技术水平，保障医疗质量安全。强化院感监管力度，提升院感管理实效。加强病案质量管理，提高“首页数据上传达标率、主要诊断编码符合率”等核心指标的准确率和及时性。强化合理用药培训，加大常态化医师处方医嘱点评范围和力度，提升临床合理用药水平。（二）深入推进三级医院晋等。组织评审骨干人员外出学习，邀请省市专家为创建工作把脉问诊、把准方向。要对标评审标准开展工作，将创建工作融入到日常工作之中，以评促建，以评促改，全面提升核心内涵质量，为晋升三级甲等综合医院夯实基础。（三）强化学科和人才梯队建设。持续巩固深化急诊急救“五大中心”建设成果，促进医院率先在全市县区医院中通过标准版“胸痛中心”验收。呼吸与危重医学科等6个市级重点学科要对标三级医院省市重点学科建设要求，持续强化内涵质量建设。临床医技科室要做强“基本标准”，拓宽“推荐标准”，重视亚专业和交叉学科发展。建成技能培训中心，加强医护人员考核管理，鼓励支持青年医护人员参加国家省市学术竞赛，强技能、争荣誉，提升医院发展的核心竞争力和持续发展动能。（四）持续深化公立医院改革。要持续以五级质控体系为抓手，各司其职，确保DIP支付改革持续稳步向前。要围绕“DIP支付改革”，筹备制定新的绩效考核方案，加强绩效考核指标解读和分析，助力业务科室提高服务能力和运营质效。要进一步提升医共体信息化互联互通水平，推动总院优质资源下沉和医共体内医疗服务同质化发展。（五）推动优质服务落地生根。加强门诊导医，发挥轮椅、平车等便民设备功效。启用新建廊桥，搬迁超声科、儿保门诊到改造过的旧门诊楼。在高层住院部二楼建成新的肾病内科病区和透析室，优化就医流程，改善患者的就医体验。提高安全生产意识，落实安全生产责任制，突出消防和治安安全管理，为广大患者提供一个安全舒适便捷的诊疗环境。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 我单位有医疗机构执业许可证，证书有效期截至2036年12月，登记号：61032343547042311A1001，发证机关为宝鸡市行政审批服务局。 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |