汉中市口腔医院
发布时间：
2023-05-10 09:46
| 单位名称 | 汉中市口腔医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗和护理保健服务。口腔疾病的医疗服务、教学科研、业务技术指导、预防保健等。 | |
| 住所 | 汉中市汉台区天汉大道中段 | |
| 法定代表人 | 张敏 | |
| 开办资金 | 1354.98万元 | |
| 经济来源 | 差额补助 | |
| 举办单位 | 汉中市汉台区卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 3667.67万元 | 3665.72万元 | |
| 网上名称 | 汉中市口腔医院.公益 | 从业人数 80 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年度，我单位严格执行《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》规定，按照宗旨和业务范围开展工作，无违反《条例》和实施细则的情况，不涉及变更登记事项。 | |
| 开展业务活动情况 | 2022年，我院在区委、区政府、区卫健局正确领导下,以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，以迎接宣传贯彻党的二十大为主线，深入学习贯彻党的十九届六中全会精神，紧扣“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务，进一步加强医院管理，提升医疗质量，改善医疗服务，营造了诚信、优质、规范的就医环境。一、医疗工作。（一）、新型冠状病毒疫情防控工作。1、严格预检分诊管控，围绕门诊入口、科室导诊台、医生诊疗区域三级预检筛查机制对来院就诊患者及家属进行疫情相关筛查。2、紧跟国家、省市区及医院的最新文件精神，制定了《汉中市口腔医院发现红黄码人员应急处置预案》《汉中市口腔医院发生新冠肺炎疫情封闭控制应急预案》等相关方案，并展开培训。召开疫情防控应急演练部署会、实践操作指导会，并进行了发现红黄码人员应急演练。加强新冠肺炎防控期间各项防控措施的监督检查，及时提出存在问题，督促整改，切实做好医院疫情防控工作。3、按照区卫健局的要求参与全员核酸采样工作4487人次，核酸采样量约2410000人次，选派6名执业医生前往火车站，182名医务人员前往隔离酒店，2名医务人员前往方舱医院，1名医生前往高速路口，48名医务人员驰援西安、城固、宁强、略阳参与各项疫情防控相关工作。4、按照新冠肺炎防控规定开展新冠肺炎病毒核酸检测工作，全年完成人员检测工作177次，检测数量25288人次，物表环境81次，1580个点位。5、开展全院职工新冠疫苗应接尽接，新冠疫苗接种率100%。（二）、医疗质量管理情况。1、严格依法执业，落实十八项核心制度。一是每周对各科室十八项核心制度执行情况的督导检查，发现问题现场提出整改意见，并计入科室绩效考核。二是严格落实医务人员手术分级授权工作的开展，进一步加强专科医师的准入管理。2、强化医疗安全质量与医疗安全管理。每季度召开医院医疗质量与安全管理委员会会议及各类质量管理委员会会议，全年开展质控活动21次，科室业务学习22次，疑难病例讨论12次，根据质控数据按时填报2021年度全国口腔质控哨点医院网上数据。3、规范医疗文书书写，加大检查力度。（1）针对门诊日志填写、知情同意书签署、放射申请单填写、义齿加工单填写等专项内容进行检查。全年共进行临床检查13次，检查知情同意书3120余份。门诊处方共计20095份，不合格51张，合格率99.74%。（2）持续完善病历检查的统计工作，通过院-科两级的门诊病历质量控制体系双重检查的同时，还对科室质控小组病历检查的结果进行抽查、核准相结合的方式进“双把关”，并对病历质量存在问题的科室主任及医生进行约谈，提出整改措施，监督整改情况，同时将所有临床检查情况计入月底科室绩效考核。检查门诊病历5460份，科室自查2448份，合格率94.98%。4、举办了第八届临床病例展评活动，有11名医生入围，6名医生获奖，通过比、学、赶、超，加强了学科间的学习，为持续提升医疗质量、为医院高质量发展贡献力量。5、规范临床路径管理对各科室现有临床路径开展情况进行检查12次，对临床路径病种的纳入、排除标准，到数据收集、统计、分析过程中存在的问题进行探讨和总结。临床路径共涉及9个临床科室11个病种，全年入径5799例，完成临床路径4660例，完成率为80.35%。6、加强新技术新材料新业务管理。在新技术、新材料的管理中，共接收申报新技术新材料18项，科研课题《拔牙位点保存技术临床应用研究》获得陕西省卫生健康委员会科研立项，取得医院历史性突破，《数字化全口义齿》获得汉台区科技计划项目立项。（三）、护理工作。1、改善护理服务规范，持续深化优质护理。加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，落实“精细护理，品质服务”的护理理念。规范护理人员仪容仪表，做好三主动，五个一，七声。全年零投诉，患者满意率达96%。2、运用科学管理工具，持续提升护理质量。以精益化管理为抓手，推行对标管理及“6S+”管理工具，提升护理管理和服务水平。按照国家护理敏感指标项目，借鉴省内护理质控方法，改善护理质量控制的结构-过程-结果指标。严格履行二级质量控制体系职责。护理部按照质控计划，合理安排、有效落实每周坚持护理部日查房、护士长夜查房，每月召开护士长例会，每季度进行护理质量安全委员会议。每季度进行全院技术操作考核，考核合格率82.9%。每半年进行理论考核，合格率为80%。对全院护理单元的护士长管理、护理质量安全管理、口腔护理质控指标、满意度横断面调查等进行监测及处理，达到闭环管理。（四）、医技工作。1、药剂科全年门诊处方共计25846张，同比增长8.0%，不合格48张，合格率99.8%。销售药品金额405672.79元，同比下降14.60%，人均处方金额14.50元比2020同期人均18.46元下降21.5%。坚持在陕西省药械集中采购网上采购药品，严把质量关，严格两票制，保障患者用药安全有效。医院无毒麻限剧及精神类药品，无特殊级抗菌药物。2、放射科拍片29577人次，较去年同期增长9.6%。放射从业人员均通过资格考试；每季度按要求完成工作人员放射计量卡的更换；完成X射线设备质量控制检测及工作场所放射防护检测。3、工艺科共计制作各类修复加工件共计954件，正畸类工作件647件，灌注石膏模型10038副。4、消毒供应科共计灭菌器械333535件，锅次3133次。每周每锅生物监测，结果均合格，无菌物品合格率达100%。取得的主要社会效益/经济效益。1、2022年门诊人次86134人，与去年同期下降9.31%，医疗收入3395.95万，同比下降9.32%，次均费用394.26元,同比增长2.67%，各项工作健康有序发展。获国家口腔疾病临床医学研究中心协作单位，1项临床课题获得陕西省卫健委科研立项，获汉中市首批“创建文明城市卫生流动红旗”单位，汉中市首家公立医院分院（汉中市口腔医院前进西路院区）获批设立，汉中市口腔医院妇女联合会成立，种植科被评为汉中市“优质护理先进科室”,儿童牙病科获“汉台区巾帼文明岗”称号，11人分别获“第六届汉中青年科技奖”、“2021年汉中专家讲科普最受欢迎原创科普文章作者”、“恒泰第二届泰山杯口腔种植病例大赛”优秀奖、“汉中市医疗保障工作社会监督员”、“汉中市三八红旗手标兵”、“汉中市优秀医师”、“汉中市优秀护士”、“汉台区优秀共产党员”、“汉台区优秀党务工作者”、“汉台区优秀医师”。2、2021年度中央财政支付儿童口腔疾病综合干预项目继续确定在我市实施，我院为汉台区唯一项目实施单位。及时联系中心城区12所小学，对3000余名学生进行口腔检查，为1600余名儿童的5000余颗第一恒磨牙进行了窝沟封闭。与其他项目相关单位及时协调沟通，督促五个项目县区保质保量完成汉中市2021年的项目任务。3、组织医务人员前往4所小学开展“健康助成长”口腔健康进校园活动。有1000余名小学生接受了口腔健康宣教，活动现场还向学生发放了儿童口腔保健知识宣传册1500余份。4、定期组织卫生健康防病知识专家巡讲小组，进机关、进学校、进社区、进企业、进工地、进村入户开展口腔健康知识宣讲活动。利用“3.20世界口腔健康日”“世界正畸日”“六一国际儿童节”“老年健康宣传周”“零蛀牙幼儿园公益项目”等开展主题日宣传活动20余次，在9.20全国爱牙日暨全国科普日，开展义诊活动、科普活动、诊间宣教、“小牙医”亲子职业体验、赠送护齿纪念品等主题系列活动。共发放宣传册2000余份，惠及群众3000余人。5、在网站及微信公众号、西北信息报、三秦都市报、今日视点、汉台发布，美丽汉中网等多家媒体及平台上发表各类新闻报道及科普文章近200篇。完成了8期院报的编审、刊印工作。完成健康教育宣传栏制作6期共36版。上报电信和网络诈骗相关文件共计24篇；推送各类反诈文章共计12篇；工作群内推送反诈信息75次；邀请市反诈中心民警做反诈报告一次；组织全院干部职工下载并实名认证国家反诈中心APP，与全院干部职工签订预防电信诈骗安全责任书1次，覆盖率100%，从而筑牢全院职工反诈的安全防线。三、存在的问题及改进措施。1、存在的问题。（1）个别职工优质服务能力和水平有待提高，投诉现象时有发生。（2）干部职工作风建设需加强。（3）精细化管理水平有待提高。2、改进措施。（1）在完善各项规章制度的基础上，提升执行力，将激励处罚机制与执行力有效结合。（2）加强医疗质量监督、检查，规范医疗操作行为，全面提高医疗质量。四、下一步工作打算。1、继续完善医院制度建设。2、加强医院绩效管理。3、加强医疗质量监督、检查，规范医疗操作行为，持续改进医疗质量，保证医疗安全。4、继续做好业务技术大练兵大比武活动。5、强化人才培养，做好临床科研工作，不断提高医院的服务功能。6、加强医院文化建设，加大宣传力度，推进健康口腔科普“六进”工作。7、完成消防改造，按照标准验收合格。8、推进医院新址建设项目及分院区建设项目。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有限期限：自2022年12月21日至2027年12月20日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |