延安市宝塔区妇幼保健计划生育服务中心
发布时间：
2023-05-05 09:11
| 单位名称 | 延安市宝塔区妇幼保健计划生育服务中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 为妇女儿童身体健康提供保健服务。依照卫生行政部门核准登记的执业许可范围开展业务；妇科、产科、儿科等临床诊疗服务；保健及健康教育；业务培训与指导。 | |
| 住所 | 延安市宝塔区南关街102号 | |
| 法定代表人 | 石伟 | |
| 开办资金 | 1452万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 延安市宝塔区卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 859.6万元 | 1135.8万元 | |
| 网上名称 | 延安市宝塔区妇幼保健计划生育服务中心.公益 | 从业人数 86 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定。按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2022年，我院在区委、区政府及区卫健局的坚强领导下，坚持“以保健为中心、临床为支撑”的发展理念，努力提升妇幼保健与计划生育服务水平。主要开展了以下业务活动：一、主要工作开展情况（一）落实落细各项疫情防控措施，切实筑牢疫情防控的坚固防线。一是高度重视，落实各项防控措施。疫情发生以来，院领导高度重视，亲自部署，根据疫情变化动态调整防控措施，同时加强防疫物资的储备，确保疫情防控各项工作顺利开展。二是加强感控和应急演练。按照疫情防控要求，新建了涉新冠医废暂存处；指定专人按时对全院环境进行消杀，杜绝交叉感染；持续分级分类进行全员培训考核及预案演练，护工、保安、司机及后勤人员培训全覆盖。全年进行应急模拟演练7次。三是圆满完成核酸采集任务。进入社区提供新冠疫苗接种服务；深入社区、街道、火车站为风险人群进行核酸采样，完成全员核酸采样标本946508人；先后派出53批次医护人员前往集中医学隔离观察点及北高速路口执行医疗保障及核酸采样任务。四是圆满完成支援任务。选派技术骨干驰援宝鸡、海南、神木、宜川、黄龙、吴起的疫情防控工作；派遣“木兰号”核酸检测车支援神木、宜川、黄龙的核酸检测工作；获赠锦旗4面，市民题字一幅。（二）深化医药卫生体制改革，不断加强自身建设和管理。一是加强组织领导、夯实分工责任。年初完善医疗、护理、药事、院感等各项组织机构，9月份新的领导班子成员到任后，对院领导分工及院委员会成员职责进行重新调整，夯实工作责任。二是完善管理制度，深化内部改革。从医院实际出发，不断完善管理制度，规范行业行为，优化服务流程，落实各项便民措施，促进医院各项工作向精细化、高质量发展迈进；三是加强基础设施建设。我院投资50余万元对五楼产房进行整体改造，改造后集待产、导乐、分娩、婴儿游泳、预防接种等一体化功能，新购置无影灯、产床、消毒机等设备，为产妇提供了温馨舒适的分娩环境。四是加强人才队伍建设。坚持“人才兴院”，通过外聘、内培、选送等多渠道拓宽人才培养机制，加强专业人才的培养与梯队建设；外聘妇产科专家一名，全面引领妇产科学科建设；今年新聘大学生7名，外送13名专业人员到上级医院进修培训，为医院可持续发展奠定人才基础。五是有效推进妇幼保健机构绩效考核，不断推动医院向精细化、高质量发展。对照2021年陕西省妇幼保健机构绩效考核评分标准，召开妇幼保健机构绩效考核全院业务培训会，解读各项指标，细化分解工作任务，分析总结工作经验并进行持续改进，有效的提升绩效考核指标的上报质量。（三）狠抓医疗质量改进，医疗服务能力不断提升。一是加强核心制度落实。严格执行十八项医疗核心制度，修订完善了《抗菌药物分级使用管理制度》、《临床路径实施管理制度》、《手术安全核查制度》、《医疗差错事故责任追究制度》等多项预防和处置医疗事故应急处理预案及具体措施。二是狠抓医疗质量提升。强化临床专科能力建设和医护人员“三基三严”培训，采取院、科二级培训，每季度由医务科、护理部、质控科联合组织考核，落实开展了每个月组织对25%的具有处方权医师所开的处方、医嘱进行点评通报，有效促进了合理诊疗的规范实施。全年共举办各类业务培训25次，有效提高了医护人员的应急和处置能力；开展新业务、新技术4项。（三）信息化建设不断加强。今年投入二十余万元对医院HISS系统进行了升级，新增了合理用药、临床路径管理及LIS、PAIKS、护理电子化病历等模块，这些功能的增加极大地提高了临床诊疗工作效率，医院整体信息化管理水平显著提升。（四）扎实推进“医联体、医共体”建设。一是总院长期派出超声科副主任医师对我院四维及系统超声进行带教指导；开通医联体绿色通道并向总院上转高危产妇3人，重危新生儿5人，都得到了有效的救治；检验科9人前往集团总院进行核酸检测技术规范培训。二是院领导带领相关职能科室5次到医共体单位南泥湾进行检查指导，针对医院管理、疫情防控，院感、医疗质控等工作给予指导意见；长期派驻检验、护理人员协助业务开展；妇科、儿科副主任医师进行坐诊帮扶；免费提供医疗器械消毒灭菌方面的帮助，全年共消杀高压灭菌器械包96包。（五）切实落实安全管理各项制度，安全生产工作零事故。今年是安全生产专项整治三年收官之年，我院进一步夯实责任，加强对安全生产工作的领导，责任逐级落实，保障生产安全。一是加强值班值守，落实24小时值班制度，带班领导、行政值班24小时在岗，确保全院各项工作安全有序地开展。二是完成了对重点科室手术室、供应室、产房的改建；供氧管道进行了维护、维修；设备科对医疗设备进行维护及计量检测工作；建立了警务室，配备警务人员及相关警用设备，加强了我院内部安保强度。三是邀请延安市亿安消防科教中心教官对全院职工进行消防安全培训，提高了应对灾害时的应急处置能力。配置灭火器34个、安装烟雾报警器39个、更换应急通道标识12个；对五楼、六楼、灶房、库房老旧电路进行改造，消除安全隐患；继续与北京奥斯玛电梯有限公司签署维修协议，定期进行检修，保障乘坐安全。四是建立健全车辆管理制度，车辆定期进行年检、保养、维修，保障用车安全。加大对后院坍塌院畔的监查力度，建立日检查制度，并委托专业机构进行了安全鉴定。同时搭建了延伸雨棚，防止坍塌面积扩大。五是全年院办、医务科、护理部、感控科、总务科开展了15次安全生产检查，加强了对重点科室、重点部位的督查和质控，对发现的问题及时进行了整改。（六）加强业务管理，提升服务质量1.妇基会各项目治疗效果显著。一是ATP无创治疗效果显著，全年治疗1264人。二是威法光光学治疗484人。三是超早期宫颈癌筛查项目全年筛查424人，活检36人。查出鳞癌：3人、CINI:8人、CINⅡ:8人、CINⅢ：2人，均得到有效治疗。2.转作风，提质量，拓业务。一是妇产科组织科室人员进行了产科急危重症抢救，胎心监护、宫颈病变、孕期检查以及妊娠期合并症等疾病的理论与实践的培训；积极开展新业务巨大子宫肌瘤挖出术加子宫整形术、子宫肌瘤化学消融术，努力提升服务质量；全年门诊量11179人次，入院：316人，出院：314人。二是儿科成立了以科主任、护士长为主要负责人的质量管理小组，每周一次强化对急危重症的业务培训，今年全年门诊11000人，住院患儿912人，较去年增加8.8%。3.各项体检工作持续开展。一是积极承接了从业人员健康体检工作，全年体检13757人，体检结果异常4人；二是托幼机构工作人员健康体检3058人，发现体检不合格35人，有效预防了师生交叉感染；三是中小学学生体检2799人；四是开展线上孕妇课堂50节，对400余名孕产妇进行授课和答疑解惑；五是落实专人常驻婚姻登记中心，开展婚前卫生健康知识咨询，婚检政策宣传及服务，完成免费婚前医学检查602人，免费婚前医学检查率由去年22%提高到61%；六是完成免费孕前优生健康检查6082人，异常16人，孕前优生健康检查率103%。4.功能科室业务能力不断提升。B超室在集团总院的帮扶下，开展了新业务子宫肌瘤聚桂醇硬化术。全年普通B超5925人，胎儿系统性彩色多普勒检查46人、实时彩色超声三维四维检查105人、胎儿心动图彩色多普勒检查84人。检验科定期参加陕西省临床室间质控，在免疫、生化、核酸、血细胞学、等检测项目中取得了较好成绩，完成各检验标本24796份，开展了新冠核酸的测定，检测新冠核酸标本1173821人次。三、存在的主要问题1.业务用房面积严重不足，现有业务用房2400平方米，按照陕西省妇幼保健院建设标准要求，业务用房面积不得低于4800平方米，制约新技术新业务拓展及二甲医院的创建达标。2.高层次人才欠缺，人才梯队建设提升缓慢。医院专技人才比例结构不达标。3.医疗保健设备缺乏，满足不了群众的预防保健需求，只能开展宫颈癌筛查（没有乳腺钼靶设备，尿沉渣检查设备陈旧）。4.后院坍塌院畔经过处理，还存在一定安全隐患。四、整改措施及下一步工作打算（一）整改措施1.已向上级部门申请报备为我院重新建设业务用房。2.向上级主管部门提出人才引进需求，外引内培，加强高层次人才队伍，加快年轻人才培养。3.向上级部门申请项目支持或部分资金支持。用以开展新项目和购买新设备。4.需安排专人负责多后院院畔进行二十四小时巡查并记录巡查结果，防止出现二次坍塌。（二）下一步工作打算1.加强人才队伍建设，加强学科建设。2.鼓励业务科室开展新业务、新技术，提升服务质量。3.优化资源配置。4.开设中医科。我中心将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，按照市区卫生健康工作部署安排，继续坚持“保健为中心、临床为支撑”的发展理念，深化医药卫生体制改革，统筹医院发展，强化学科建设，加强人才的培训与高层次人才的引进，拓展新业务、新技术，再接再励，努力使医院各项工作再上新台阶。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证43646593361060211G10012027.10.29 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |