乾县人民医院
发布时间：
2023-03-31 18:46
| 单位名称 | 乾县人民医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗护理保健服务。全科医疗护理及预防保健、人员培训、保健与健康教育。 | |
| 住所 | 乾县城关镇泰山庙街34号 | |
| 法定代表人 | 丁乾坤 | |
| 开办资金 | 16455.82万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 乾县卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 16455.82万元 | 16041.45万元 | |
| 网上名称 | 乾县人民医院.公益 | 从业人数 782 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，2022年5月变更了法定代表人和开办资金两项事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2022年度，我单位在卫健局的领导下，认真贯彻落实《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，严格执行本单位章程，按照核准登记的宗旨业务范围开展活动，规范使用证书。现将一年来的履职情况公示如下：主要开展业务：（一）抗疫在前，为民守健康。2022年我院完成主城区全员核酸采样任务57轮，承担重点人群及机关事业单位、学校共12家单位的日常核酸采样工作，先后多次接管唐宫、川渝、悦庭、啡凡、三元隔离酒店，主要承担西航学生、延大咸阳医院、外省返乾人员的集中隔离工作，总计隔离人数约2000余人次，圆满完成各项任务。（二）医疗质量稳步提高，创新引领技术潮流。建立了质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等目标导向，持续改进医疗质量，确保医疗安全，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关。2022年住院抗菌药物使用率35.65%，同期下降3.13%；住院抗菌药物使用强度32.67DDD，同期下降2.41DDD。门诊抗生素使用率18.43%，较去年同期下降了1.08%；急诊抗菌药物使用率15.71%，较去年增长了1.22%。（三）承办省市级学术会议。2022年分别承办了乾县胸痛单元建设启动暨培训会、咸阳市病理质控中心分子病理技术培训会，知名专家云集乾县，进行了深入的学习交流，为我院建设区域强院做好了铺垫。（四）专科化建设。我院经过专科重组及分科，目前设有30个临床科室，13个医技科室，建设三个五大中心：1.急诊急救五大中心建设。胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇、重症新生儿五大中心均已顺利通过省级验收，胸痛中心已通过国家级验收。2.临床服务“五大中心”建设。临床服务五大中心即肿瘤防治中心、慢病管理中心、微创介入中心、麻醉疼痛中心、重症监护中心。通过五大中心建设，规范了我院肿瘤、慢病、微创介入、麻醉疼痛、及重症监护病人诊治流程，提高了诊断和治疗能力，减少漏诊、误诊，防止过度医疗及改善临床预后，促进了以临床路径为基础的诊疗行为规范化，更好的服务于广大群众。3.县域医疗资源共享“五大中心”建设。医疗资源共享五大中心即心电诊断中心、医学影像中心、医学检验中心、病理诊断中心、消毒供应中心。其中，心电诊断中心率先在全县乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构投放网络心电图机，为其提供同质化的心电图报告，提升了基层医疗机构的心血管疾病诊断能力。（五）加强护理专科技术，持续改进护理服务质量。1.建立健全静疗专科小组制度、职责及组织架构，目标及职责明确。静疗小组在全院临床科室组织进行医-护培训共11场，参与培训医护人员440余人；制定适用于临床静疗工作质量检查表，每月由静疗小组成员对临床静疗工作进行督导检查，分析原因，针对性提出规范指导，以达到工作持续改进，降低院内静疗不良事件的发生率。2.护理质量评价指标完成情况：（1）结构指标：临床护士占全院护士比例：92.5%（≥95％）；病区护士与病床之比：1:0.29（1:0.4）；护士离职率：5.3％（≤6％）；护士执业环境测评：90.8％（≥80％）。（2）过程指标：急救用物管理合格率93.9%（100%）；患者身份识别管理合格率92.7%（≥90%）；分级护理合格率92.6%（≥90%）；护理文书书写合格率86.2%（≥90%）；健康教育覆盖率达到100%（100%）；知晓率85.5%（≥90%）；安全用药合格率91.9%（≥90%）；患者转运交接质量管理合格率83.5%（≥90%）。（3）结果指标：住院患者对护理工作满意度92.6%（≥92%）；跌倒坠床发生率0.12%，指标下降；压疮发生率0.04%，指标下降。（六）强力推进对口支援、紧密型医联体。继续携手陕西省中医药大学第二附属医院建立省内对口支援，抓住机遇、快速发展。与咸阳市中心医院紧密型医疗联合体的协作模式，进一步规范医院管理、加强文化建设、树立高质量服务意识。科学规划学科建设，建立多元化人才培养机制。（七）完成二级公立医院绩效考核工作，完善绩效工资分配和管理体制。我院已连续5年参加国家二级公立医院绩效考核工作。质管办对我院的4个一级指标、10个二级指标、28个三级指标进行持续监测管理。目前，正性指标逐步上升，负性指标逐步下降。（八）规范医疗收费、完善医保制度。成立医保办，将医保科与结算办进行分设，职能划分明确。医保收费进一步规范，特别是医用耗材、诊疗科目收费，加强财务科、医保科人员培训及指导，对于医保资金的结余部分做好分配与留用。（九）加快医院信息化建设。2022年我院完成信息系统升级；完成数据中心、集成平台智慧医院建设；完成智慧护理建设；完成电子病历应用水平分级评价，整体评价为（3级）并已通过；以最新医保接口规范文档完成HIS改造、医保接口改造及省医保基金监管飞行检查等数据提取。（十）加大设备投入。2022年购置全数字彩色多普勒超声诊断系统、高清电子胃肠镜、4K腹腔镜摄像系统等大中型医疗设备70余台件，共计1285余万元。取得的成效：全年医院总收入1.94亿元，同比下降10.24%，其中医疗收入1.5亿元，同比增长7.05%；药品收入4367万元，占医疗收入29.15%，同比增长7.22%，卫材收入1415万元，占医疗收入9.44%，同比增长6.73%;急（门）诊人次235010人次，同比下降2%;住院人次19782人次，同比增长6%；开展健康体检22242人次，同比下降20%；开展各类手术3432例，同比下降2.9%；履行了公立医院的各项职责。三、存在问题过去的一年，我们虽然取得了显著的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足。医疗质量和服务水平有待进一步提高；医院的管理离要求的标准还有很大差距；医院改革的步伐还不大；医院在人才建设、科技发展上还有较大的不足；科室管理不严、纪律松散、效率低下，由于个人责任意识不强，造成很多不必要的纠纷和投诉；四、整改措施在新一年里，我们要认真反思，消除工作中的不正之风，认真按照要求整改，对存在的不足及时改正，加强科室能力建设，提高医院管理精细化水平，按照上级要求积极开展医院管理人员培训，提高医院管理团队管理水平，改善医院服务，建立医疗服务行为公示制度，建立患者投诉处理机制，提高患者满意度；开展创建平安医院活动，进一步加强应急处理能力妥善维护好医院医疗秩序；提高送往上级医院培训学习人数，在最短时间内能快速提升医院医护人员医疗水平；加大信息化建设力度，建立满足门诊收费、药房、挂号、财务等信息系统的安装，提高医院效率。全院上下精诚团结，齐心协力，奋力拼搏，提高医疗质量和服务水平，使全院各项工作再创佳绩。五、2022年医院重点工作计划（一）启动三级医院创建工作：从2023年开始正式开展三级医院创建工作。根据三级医院评审标准（2020年版），对评审标准的三部分内容（前置要求、医疗服务能力与质量安全监测数据、现场检查）101节448条进行标准分解，任务划分，争取于2025年前将我院建设成为三级综合医院的宏伟目标。（二）创建特色学科群：院前急救、急诊与重症医学科高度融合，通过院前急救、急诊及重症医学科医护人员穿插、轮流值班、共同培训，提高人员整体业务能力，打造完善的大急诊急救体系；以心血管内科、神经外科、肿瘤科、介入导管室为核心，其它相关科室参与，开展以心血管及周围血管、脑血管及实体肿瘤的介入治疗，以肿瘤科、普外胸外科、消化内科、呼吸内科、妇科为核心，病理科、医学超声科、医学影像科、检验科同频参与，打造咸阳地区县级医院肿瘤综合治疗的突出地位。（三）改进服务作风，改善服务态度，提升窗口及综合服务能力：为强化服务意识，转变服务观念，在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，认真落实已制定的规范与制度，要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，及时发现问题，解决问题，切实提高服务效能。（四）加强人才建设：合理开发人力资源，创新人才建设机制，开创我院人才工作的新局面，为进军“三级”医院提供强有力的人才保障。（五）积极做好信息化建设各项工作，切实加强信息系统管理能力：2023年预计投入约500万元对我院信息化进行一系列升级，充分利用信息技术促进医院科学化、精细化管理，为医院决策、运营提供可靠数据及支撑。（六）加强医院文化建设，促进医院和谐发展：工会围绕医院医疗工作中心，配合院党总支、纪检室重点抓好职工的思想道德和职业道德教育，举办丰富多彩的文娱活动，营造健康向上、团结奋进的医院文化氛围。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证，有效期限自2019年7月9日至2024年7月8日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |