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宝鸡市凤翔区大病医疗保障服务中心

发布时间: 2023-03-30 11:14
单位名称 宝鸡市凤翔区大病医疗保障服务中心
宗旨和业务范围 承担大病医疗保障法规政策和药品、医保耗材方面的调研、价格监测和分析评价、大病药品、医保耗材信息发布;配合市大病医疗保障咨询专家委员会对大病医疗保障政策落实、运行等情况进行决策和政策研讨;政策宣传和信息化建设;大病医疗保障协议医疗机构的业务指导;
住所 宝鸡市凤翔区市民中心二楼
法定代表人 王海林
开办资金 109.28万元
经济来源 全额拨款
举办单位 宝鸡市凤翔区医疗保障局
资产损益情况
年初数(万元) 年末数(万元)
77.96万元 13.09万元
网上名称 宝鸡市凤翔区大病医疗保障服务中心.公益 从业人数  19
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 2022年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记事项,没有违法违规行为。
开展业务活动情况 2022年,我单位在区医疗保障局的坚强领导下,认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《实施细则》及国家、省、市医保工作会议精神,坚持“保基本、可持续、强监管、推改革”发展理念,统筹推进大病医疗保障服务工作,通过全体职工的不懈努力圆满地完成了全年目标任务,现将一年来工作汇报如下:一、主要工作(一)加强宣传,多措并举营造良好的宣传氛围。通过制作固定宣传版面、组装流动宣传车、定点医疗机构医护人员对病人床头一对一宣讲、下乡开展便民义诊活动、走千家访万户等多种形式开展政策宣传活动,不断提高参保群众对大病医疗保险政策的知晓率。(二)强化措施,全面落实大病医疗保障工作。今年以来,全县大病医疗保障工作运行顺畅,政策执行到位,在全省内定点医疗机构全面实现了“一窗口、一站式、一单式”即时结算服务,极大地方便了群众看病就医报销。(三)统筹协调,扎实做好耗材药品带量采购工作。一是精心安排部署,将此项工作纳入中心重点工作,并确定业务科同志具体负责,认真学习业务知识,积极开展工作;二是按照局党组安排,与局医药服务股紧密配合,积极参与集采各项工作,对参与集采的品种做到应采尽采,切实加强药品耗材采购管理,督促指导公立医疗机构开展国家集采药品报量、完成集采采购任务,开展国家集采冠脉支架、省级集采冠脉球囊等集采耗材的采购和使用工作,推进耗材药品带量采购工作顺畅运行、健康发展;三是组织开展好国家集采药品资金结余留用考核工作,核查认真细致、公正公平。二、取得的主要社会、经济效益(一)全区共为5916人次参保城乡居民报销住院大病医疗费用1948.7万元。其中脱贫人口1524人次,报销住院医疗费用338.9万元;监测人群211人次,报销住院医疗费用99.4万元;一般人员4148人次,报销住院医疗费用1510万元,真真切切让医保惠民政策落地见效。取得了预期的成果,获得了参保群众的一致好评。(二)全年集采药品让利患者2078.12万元,平均降幅38.15%;医用耗材集采让利患者142.49万元,平均降幅70.33%,大大减轻了参保群众的医药费用负担,得到了领导肯定,受到群众好评。(三)用力用情,走深走实“走千家访万户”助医帮困活动。按照局党组《“走千家访万户”助医帮困活动实施方案》要求,中心全体干部职工同向发力,聚医保工作中的重点、难点、堵点问题,做到掌握民情、了解民盼、探访民需、解决民忧。活动开展以来,在中心领导带领下,先后到城关镇、横水镇、糜杆桥镇、南指挥镇、姚家沟镇开展便民宣传义诊活动,并现场走访患有大病重病群众40余户,帮助困难群众办理依申请救助3人次报销5千余元,办理门诊慢病17人次,现场激活医保电子凭证21人次。同时,走访两定机构9家,村卫生室32家;通过走访活动,拉近了两定机构、参保群众同医保工作人员的距离,深入了解医保运行过程中存在的困难和问题,为参保群众营造一个便捷、高效、满意的医保服务环境。三、存在的问题及改进措施(一)存在问题1、精细化管理不足,机构改革后单位职能不明确。2、政策宣传氛围不强。(二)改进措施1、全面加强单位内部精细化管理。在事业单位分类改革政策明确后,加强内设机构和制度建设,明确职能职责,强化制度落实,用制度管人和事,做好稳定队伍等工作,以提高工作效能和服务质量。在此基础上,不折不口完成好区医保局交办的临时性工作,切实提升以保群众的受益度和获得感。2、不断改进政策宣传工作方式和方法,在今后的工作中利用下乡帮扶脱贫户的机会,联系医疗机构,开展义诊和政策的宣传,使宣传工作不留死角。四、2023年工作计划全力配合市大病医疗保障咨询专家委员会对大病医疗保障政策落实、运行等情况进行决策和政策调研。优化基金预算,强化基金管理。继续抓好政策宣传和信息化建设。优化信息平台,提高服务能力。开展好大病医疗保障协议机构的业务指导。做好药品集采,减轻群众负担。
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