通用环球中铁咸阳医院
发布时间：
2023-03-24 16:13
| 单位名称 | 通用环球中铁咸阳医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。预防保健科、急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、麻醉科、职业病科、皮肤科、中医科、病理科、医学影像科、妇女保健科、全科医学科、医学检验科、体检科。 | |
| 住所 | 陕西省咸阳市渭城区新兴北路666号 | |
| 法定代表人 | 谢远志 | |
| 开办资金 | 200万元 | |
| 经济来源 | 非财政补助 | |
| 举办单位 | 通用环球中铁（西安）医院管理有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 2766万元 | 2792万元 | |
| 网上名称 | 通用环球中铁咸阳医院 | 从业人数 164 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2022年度，我单位认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、以党建为引领赋能医院业务发展2022年医院工作始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持党的全面领导和主导地位，以党的十九大、党的十九届历次全会精神为指引，以党建工作为引领，在全院深入贯彻学习党的二十大精神。通过理论学习、开会研讨、工作中落实举措等，党员干部思想认识进一步提升，能够增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，广大党员干部能够以身作则，相互协作、不抱怨，彼此之间传递着正能量，也影响了职工和广大青年。职工思想统一，工作作风改变明显，主动服务患者的意识进一步提升，大家团结一致向前看，提高了工作效率，为医院的发展提供了强有力的政治保障。二、做好疫情防控常态化管理，筑牢安全生产防线2022年以来，我们班子高度重视疫情防控工作，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，全力以赴做好疫情防控工作。坚决贯彻上级疫情防控政策及常态化管理的各项措施，按照最新政策要求及时调整部署医院疫情防控工作，重新修订疫情防控方案、加强出入口管理、优化就诊流程等等，加强疫情防控管理工作。特别是9月底咸阳市确诊新冠阳性病例，班子多次组织召开疫情防控专题部署会议，对医院预检分诊、发热门诊等关键部门进行部署，优化流程、制定中高风险区预案，职能科室督导检查40余次，查漏补缺，形成书面督导检查记录11次，组织开展医院医护、临床医技、后勤保洁、救护车驾驶员等各类重点人员新冠肺炎相关防控工作培训26次，做到闭环管理，做到科学精准防护。11月11日国家疫情防控“二十条”出台后，医院第一时间召开疫情防控专题会议贯彻学习、严格落实，及时更新医院疫情防控措施，建立院感每周2次的巡查督导机制建立台账并立行立改，有效的预防了疫情对医院带来的潜在风险。医院同时承担咸阳市核酸检测的外援工作，根据咸阳市疫情防控需要，医院紧急派2名检验科人员援助上海，奋战41天，圆满完成了援沪任务，派出5名核酸检测人员105次前往咸阳市核酸检测基地、核酸检测中心工作累计76个工作日，检验科主任3次督导检查咸阳市气模实验室。84次次组织医务人员的核酸采样队1590人次助力咸阳市全员核酸采集工作。通过实际行动守护了周边群众的生命健康。三、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务多举措提升服务水平，增强就医体验。2022年医院优化了服务流程，建立了SOP人文标准服务模式，对全体医护人员进行了培训、考核，护士细心、耐心服务患者，能够在患者需要的时候及时赶到协助解决问题，在开展常规的护理服务外，在医院也形成了多项服务患者的暖心措施。一是为在院期间过生日的患者准备长寿面与生日蛋糕，为患者送温暖，10月份开展以来，已经为5名患者以多种方式送了生日长寿面。二是为符合条件的慢病患者办理慢病手续。三是职工主动推腿脚不方便的老人进行检查治疗，为患者检查、打水、打饭800余次。四是开展金牌护士上门开展更换尿管、胃管，静脉采血等服务，为需要护理不能来院治疗的人提供护理延伸服务等等，全年上门为患者更换胃管、尿管及伤口处理80余次。五是做细65岁老年人体检工作。为方便老年人体检预约登记，社区将办公区域搬至一楼大厅，老人进入医院大厅就可预约，省去了上下等待电梯和跑路的时间，夏季酷暑炎热季节，医院将65岁老年人体检结果反馈时间调整到上午，组织医师团队进行一对一健康指导及报告解读，截止11月份辖区内体检人数为1650人，辖区常住人口体检率为78%，同比增长了12%，扎实推荐此项工作。六是购买了新的被褥，解决了科室被褥旧和薄的问题；对病区饮水区和卫生间未分开问题进行了改造，加装隔断并建立了不锈钢操作台、提高患者使用感；更换了医院比较昏暗的灯，改善了之前光线不好的问题，美化量化了环境。七是持续开展我为群众办实事的“三代办”工作。截止11月，医院帮助患者代办出院结算手续188人，代办复印邮寄病历7人，为残疾人和70岁以上的无陪人患者代办就诊手续352人。八是医院食堂重新开放，方便了患者和职工就餐。通过多项便民措施的落实，提高了患者的就医体验，从患者满意度达到98.45%，赢得了患者的信任。四、持续提升医疗质量，保障医疗安全（一）持续深入推进医改工作。严格按照市卫健委的相关要求落实医改工作，实行药品零差率，对医疗器械、耗材的管理更加严格。落实国家基本药物政策，推行1+X用药模式，优先使用基本药物。利用电子宣传栏、开设药师门诊等及时向周边群众宣传国家“4+7”集采药品，减轻老百姓的负担。（二）规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。加强医务人员的学习，提升医生的医疗技术水平。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，针对工作中存在的问题开展自查自纠，制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织所有医护人员进行业务学习，传输新的知识，训练业务技能，参与培训人次达到8次，组织集团绚星平台培训考核8次，参与人次45人次，中欧医管集中学习考核5次，参与人数230人次。切实提高医务人员的基础理论、基本知识和基本操作水平，使全院医护人员都能熟练地掌握急救技术和应急方法。（三）提高护理水平，开展优质护理。建立了培训考核奖罚制度，开展护理培训与考核。重点对无菌技术操作、穿脱防护服、核酸采样、静脉留置针等项目进行培训考核，全年培训11次，集中考核2次。理论线上线下考核8次，培训参与率95%，考试合格率96%，对个别考核不及格的进行补考。每名护士完成年度陕西省继续教育学分25分，覆盖率100%，完成率95%。服务操作技能水平进一步提升，用实际行动提升我院护理人员的护理照护能力、护理质量及服务水平，医院服务的品牌文化初见成效。（四）加强质量管理，保障医疗安全。1、做好质量数量的监控与分析。按照等级评审的要求，对2022年质量数量分解、下发、收集，进行监测，初步形成了我院的质量监测数据，并对重点质量指标分析，追踪整改，持续改进，对改进成效明显的科室进行奖励，通过激励机制促进全院整改向好。抗菌药物DDD值由2021年48.4降为2022年39.29,使用强度在持续降低。2、随着2023年DRGs支付形式的改变，组织人员开展5次线上线下DRGs的培训，加大对病案首页及病案的质控。根据《病案首页质控制度》、《病案质量监督实施方案》加强督导与考核，通过专项考核、对病案质量监控、病案首页等督导检查、问题反馈、质量整改，实现病案全程质量管理，对未实现病例三日归档的医师在医院职工微信群进行通报并罚款，降低了医疗风险，提升了医疗质量，促进了工作落实与质量提升。同时，做好2022年病案首页数据的质控、审核，确保上传率100%。对照绩效考核指标，完成2019、2020、2021三年绩效考核数据的收集整理，并按时期完成上传提交。提高了我院病历书写质量和病案管理水平。（五）加强医院感染控制工作。严格落实医院感染三级管理体系，落实相关人员的责任和院感工作职责，严格执行《医院感染管理办法》及卫生行业相关规范，着重加强对重点科室、重点部门、重点环节的医院感染管理，积极预防院内感染，树立无菌观念，减少院内感染的发生。每日筛查疑似医院感染病例，及时与各临床科室对接，做到医院感染病例实时监控，发现问题及时处理。对所有住院患者导尿管、中心静脉置管、治疗性使用抗菌药物前病原学送检率、手卫生等进行监测，使之符合院感的管理。（六）加强临床与医技科室的联动机制，提高工作效。规定医技科室严格贯彻落实各项规章制度，坚持做到管理严格，操作规范，检查结果准确，报告时间及时，为临床提供可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷及负责的原则为临床服务。同时，开展了2次临床与医技科室沟通协调会，一方面解决目前存在的亟待解决的问题，梳理流程，以便临床科室做到精准的识病因、解决患者的病痛；另一方面破除临床与医技科室的“梗阻”，建立临床与医技科室随时沟通及时解决问题的长效机制。五、学科建设情况医院按照以夯实基础，抓特色诊疗，重点支持有特色、有潜力的科室，加强支撑科室建设，针对性扶持能力较弱科室的发展思路，绩效激励、以创新激发科室组织活力。一年来医院外科聘请了2名医师，三级医师团队基本建成，传帮带机制初步建立，青年医师技能得到了提升。手术室改造顺利完成，于2022年5月份投入使用，顺利开展腹腔镜疝气修补术、髋关节、膝关节等三四级手术35例，科室运营能力有所提升，业务收入明显提升。对内镜室进行了扩增和改造，通过过硬的胃肠镜检查及镜下治疗技术为患者提供诊疗活动，2022年内镜检查共744例，2021年内镜检查584例，同比正常27.40%，2022年无痛内镜检查456例，2021年内镜检查106例，同比增长330.19%。肾内科在环球医疗公司的大力支持下于2022年11月12日开科，科室人员基本配备齐全，专家长期坐诊，目前已有了住院患者。口腔科经过改造升级，于4月25日开科，目前患者量稳步提升。促进了学科的建设与发展。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |