千阳县大病医疗保障服务中心
发布时间：
2023-03-24 15:40
| 单位名称 | 千阳县大病医疗保障服务中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 制定、落实全县大病医疗保障服务计划、规定及工作措施；协调组织县大病保险窗口落实相关大病医疗保障服务政策、运行等监测管理工作；组织开展全县大病医疗保障服务政策法规及药品监测分析、调研工作。 | |
| 住所 | 千阳县市民中心 | |
| 法定代表人 | 张薇 | |
| 开办资金 | 14.98万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 千阳县医疗保障局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 17.9万元 | 17.6万元 | |
| 网上名称 | 千阳县大病医疗保障服务中心 | 从业人数 10 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2022年度，我单位在县医疗保障局的正确领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作一、执行单位章程情况2022年，能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动。没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。二、按照登记的宗旨和业务范围，开展业务活动情况一、立足医保实际，开展我为群众办实事活动。一是中心积极参与党员志愿服务队先后多次先后到县文化广场、社区、镇、村开展“宣传贯彻条例、加强基金监管”、宣传医保政策活动，活动期间累计咨询医保政策群众11340多人，义诊600余人，同时积极推广医保电子凭证激活使用，2022年共激活医保电子凭证3万余人，让参保群众享受快捷的医保服务。二是将作风建设专项行动和“走千家访万户”助医帮困活动结合开展。医疗保障涉及民生领域，关乎民生福祉，将两项活动有机结合，按照县医保局的统一部署，运用网格化管理模式，深入镇、村（社区）、两定机构、参保单位、医药企业，采取实地走访、集中座谈、问卷调查、电话访问等形式，开展“走千家访万户”助医帮困活动，用心感知群众冷暖疾苦，用情解决好群众关切期盼。对走访收集到的问题和建议形成清单，建立整改台账，实行销号管理，着力解决好群众最期盼的民生实事和企业最迫切的发展要事，实现医保政策全面落实、困难群众走访帮扶“全覆盖”、基本医保参保率稳步提升、群众和市场主体满意度进一步提高、各类信访事项持续下降、群众“急难愁盼”问题得到有效解决的目标，不断转变医保工作作风，不断巩固作风建设专项行动成效二、以服务民生为本，全力做好巩固拓展医保脱贫成果同乡村振兴有效衔接工作（一）政策梳理执行到位。落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重保障”，严格执行特困人员、低保对象和返贫致贫人口等特殊人群大病起付线5000元；低保对象、返贫致贫人口救助70%，其他纳入低收入范围或易返贫致贫的脱贫人口救助50%的政策。（二）特殊人群参保到位。2022年，全县参保117582人（其中城乡居民108358人，城镇职工9224人），参保率达99.61%。实现已脱贫人口、监测对象等特殊人群100%参保，全县38355名脱贫人口全部参加了基本医疗保险和大病保险，其中参加本地城乡居民医疗保险35067人，视同参保3288人；三类监测对象906人，其中参加本地城乡居民医疗保险868人，视同参保38人；1-12月份动态新增脱贫人口278人，其中参加本地城乡居民医疗保险234人，视同参保44人；新增监测对象160人，其中参加本地城乡居民医疗保险147人，视同参保13人，规范特殊人群视同参保佐证资料收集，建立2022年特殊人群参保台账68本，分发各镇、村，实现账实相符、县镇村台账统一。（三）资助政策落实到位。2022年度参保资助脱贫不稳定人口450人6.75万元；特困供养人员（含孤儿、事实无人抚养儿童等）资助408人13.05万元；农村低保对象资助5916人88.74万元；城市低保对象资助1056人1.05万元；全县已脱贫人口及三类监测人员参保率达到100%。（四）医保预警监测实现“闭环运行”（动态监测）。严格执行脱贫人口自付1万元，普通群众自付2.6万元的监测标准，1-11月份共上报重点监测对象550人，其中脱贫人口360人、城乡居民190人，按时向市局进行反馈上报，并及时反馈县乡村振兴局、县医保经办服务中心和涉及乡镇，进一步核实研判，对符合慢特病和“两病”条件的，由经办中心负责督促各镇中心卫生院落实相关帮扶措施，共办理慢病249人；高血压、糖尿病两病106人。（五）扎实做好乡村振兴帮扶工作。2022年，按照全县乡村振兴工作安排，我中心帮扶高崖镇阳川寺村，帮扶脱贫户15户，坚持每月进村帮扶4次，到村开展乡村振兴帮扶工作，积极为村上和帮扶脱贫户解决困难和问题。组织开展医保扶贫政策宣传培训2次。三、持续推进医保制度改革，全面提升医保保障能力（一）加大定点医疗机构服务项目管理。完成了县域内各医疗机构医疗服务项目调研摸底工作，于8月1日执行了2021版医疗服务项目价格收费标准。我们对11家医疗机构3912项医疗服务项目逐条进行核对，对不规范收费项目现场进行督导整改，对于违规收费项目，我中心协同经办中心进行逐一核查核实并作出相应扣款处理，同时加大对医疗机构新增医疗服务项目的现场核实工作。（二）积极推动国家集中采购工作。一是组织医疗机构落实七批次药品及省际联盟带量采购、人工晶体、心脏支架、滞留针等高值医用耗材申报、采购、使用工作，全县11家公立医疗机构带量采购7个批次，共报190多个品规。集中采购药品价格平均降幅达到55%，完成约定采购量均超过100%。二是加强对全县11家医疗机构48家配送企业备案资质复核，保障集采药品耗材的采购使用。三是完成国家组织的第一批(第二周期)、第二批(第二周期)、第四批、省际联盟第一批药品集中带量采购医保资金结余留用考核，对结余留用资金505405.4元进行了兑付，进一步激励医疗机构使用国家集采品种。四、严格措施落实，做好疫情防控按照县疫情防控工作领导小组统一安排，在县医保局的领导下，我中心积极响应、主动作为，充分发挥中心人员自身主观能动性，全力做好疫情防控工作任务。一是积极参加县隔离点和两站一场及交通卡口执勤值守，两名同志参加了县隔离点和宝鸡火车站的防疫工作，按照疫情防控交通卡口执勤安排，中心全体人员参与南湾岭交通卡口值班，做好进出车辆查验工作，切实守住疫情防控第一道防线。二是要求中心工作人员以身作则养成良好卫生习惯，定期对办公场所进行消杀，外来人员扫码测温，严格落实防控措施；中心所有人员（包括退休）及时接种新冠疫苗，接种率100%。三是成立疫情防控排查小组，对所包抓水木清华1号楼进行户内人员摸排、信息登记、新冠疫苗接种宣传动员、核酸检测宣传动员等，建立疫情防控和疫苗接种台账，落实扫码、测温、居家监测等防控措施，做实网格化疫情防控。三、取得的主要社会、经济效益按照年初制定的目标责任制，全面贯彻落实国家、省、市医保扶贫政策，坚持以“服务人民为中心”的发展理念，聚焦“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的要求，以医保扶贫工作为统领，聚焦工作重点和难点，顺利完成了全年工作任务。四、存在的问题及改进措施和下步工作打算今年以来，我中心凝心聚力，苦干实干扎实推动各项工作，取得了一定成绩，但是与上级要求相比仍存在一些差距。2023年，我们将以县十六次党代会精神为契机，在“一城三区四基地”的目标引领下，认真贯彻落实医保各项方针政策，紧紧围绕县医保局中心工作，知责明责，担责尽责，发扬“三三制”工作法和干部在编要在岗，在岗就要在干，在干就要在行的工作作风，不断创新，再添措施，再鼓干劲，为我县医疗保障事业做出更大地努力。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |