咸阳彩虹医院
发布时间：
2023-03-10 11:02
| 单位名称 | 咸阳彩虹医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗和护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、妇幼保健与健康教育。 | |
| 住所 | 咸阳市秦都区渭阳西路3号 | |
| 法定代表人 | 康鹏讲 | |
| 开办资金 | 18194.21万元 | |
| 经济来源 | 经费自理 | |
| 举办单位 | 通用环球彩虹（咸阳）医院管理有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 20258.33万元 | 25270.93万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 1040 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、完成业务情况。1、医疗工作平稳运行，竭力减少疫情对医院的影响。门急诊645516人次，同比减少16.25%。出院20991人次，同比减少4.14%;手术6360例,同比增加4.06%;平均住院日6.40天，同比减少0.22天；床位使用率77.60%，同比减少3.77%；2、为抗击疫情，行政后勤人员在咸阳西高速路口开展核酸检测及信息查验工作，核酸采集15890人次、抗原检测3964人次；组织全民核酸采样工作，共执行任务78次，采样共计2307817人次。支援省内外疫情防控工作，33名医护人员支援西安市人民医院，25名护理人员支援西安第四医院航天院区，1名护理人员支援西安胸外科医院，2人支援上海核酸检测工作，1人至咸阳市方舱医院进行培训督导工作，5名医护人员支援榆林核酸采样工作。3名护士支援西安（咸阳）国际机场疫情防控212天，渭西中心工作人员多次上门采样、驻隔离酒店服务。承担中考、高考、公务员考试以及全运会的医疗保障工作。在异常复杂、多家医院“沦陷”情况下，我院疫情防控实现“零”感染目标。12月7日以后，严格执行落实“新十条”政策，采取一切有利措施保障医疗质量安全，全力以赴做好新冠感染患者的救治工作。3、学科建设得到加强。成为咸阳市医学会儿科和新生儿专业主委单位。目前已成功开展造血干细胞移植11例，CART治疗6例难治/复发急性淋巴细胞白血病。在咸阳市首家开展日间腹腔镜疝气手术;成立小儿内分泌遗传代谢科；成立中西医结合儿科；小儿肾脏科成功开展儿童肾穿刺活检术；小儿消化感染科成立胃肠动力室。填补了咸阳市儿科专业技术领域的空白，切实为儿童健康护航。4、科研创新迈上新台阶。评选通过创新项目49项，其中技术类44项，省级2项、市级22项、院级20项；管理类5项，一级4项、三级1项。立项集团科研项目2项，参与陕西省中医药管理局项目1项。获咸阳市科技局资助项目2项。发表论文57篇，其中SCI论文3篇（IF4.638），核心论文5篇。5、按计划推进三级医院评审筹备工作。6、2022年是人文医院建设启动年，是我院重要战略布局，涵盖多个方面和维度，护理部作为牵头部门，采取多种措施，围绕患者和员工两个层面开展工作。7、新住院部大楼改扩建项目自2021年8月开工，经历15个月，于2022年11月16日顺利封顶，取得重要阶段性成就。在搬迁之前，为满足患者就医需求，医院共完成30余项基建维修及改造项目。二、取得主要社会或经济效益。由通用技术环球医疗集团发起，中国初级卫生保健基金会在医院成立的新燕公益基金“彩虹宝宝”重大疾病项目，2022年已援助了12名家庭经济困难的宝宝；医院每年组织举办六一儿童节公益活动，号召院内职工及社会各界爱心人士为危重症、大病等经济困难的患儿筹集善款，帮助家庭渡过难关。与中国初级卫生保健基金会合作的“助力成长关爱未来”矮小症儿童公益援助项目，已援助3人。与北京同心圆慈善基金会合作，已经帮助7名血液科患儿筹集善款。存在问题。1、责任目标考核力度需进一步加强。执行目标责任制，是管理工作的重点。我们虽然实行了目标责任制，但在细化、力度上还有待进一步加强。压实领导班子成员、各职能科室主任及临床医技科室主任护士长目标责任，加大考核力度，做到奖罚分明，将会有效调动全员干事创业的积极性。2、人才队伍建设还需进一步加强。高端学科带头人缺乏，医院人才梯队建设未形成、结构不合理，人才培养还需加强。年轻员工的职业素养，职业道德及工作技能需要进一步加强。要采取各种措施，加强现有人员的培训、培养，进一步完善医院和重点科室的人才梯队。3、品牌市场意识需进一步加强。各科主任、护士长包括院领导，在市场推广、品牌意识上虽然比前几年有所提升，但与兄弟医院和集团的要求差距还很大，缺少“狼性”思维，还处在“欲说还羞”的层面上。要持续推进市场活动和服务改善行动，让“做好本职工作并主动宣传医院”的观念深入人心。4、人文服务需要进一步加强。在去年人文医院创建的基础上，要发挥内训师作用。内训师要成为燎原的火种，承担医院和科室文化的传播、服务理念的宣贯、服务规范的执行，在服务流程的改善及普及方面发挥作用。四、2023年工作计划（一）基本工作思路2023年是医院“十四五”规划的第三年，是承上启下的关键年，也是实现医院战略落地的攻坚之年。我们要继续聚焦学科建设、人文服务、精细管理、文化引领“四大战略”，构建先进的、可持续迭代改进的医院运营能力、学科建设能力和服务能力的“三大能力”体系，及时调整后疫情时代医院业务结构和运营模式，坚决打赢住院部大楼投入使用、实施DRG付费、推进人文医院建设、推进学科建设、打造舒适就医环境“五大必胜战役”，全面强化医院管理，通过三级医院验收，提升医疗服务能力和运营能力，稳中求进，改革创新，努力打造一所值得信赖的人文识别度高的三级妇女儿童专科医院。重点工作安排1.业务工作量和效率指标保持稳中有升。（1）门诊量60万人次（剔除核酸和体检），同比增长5%；（2）出院人数22000人次，同比增长5%；（3）平均住院日6.4天；（4）手术6900例，同比增长8%；（5）三/四级手术占比28.70%。2.全力冲刺等级评审工作，做好申报和验收工作。3.确保大楼投入使用。按期完成住院综合楼项目的年度建设任务，2023年底大楼竣工投入使用。4.实施DRG付费，提升运营能力。（1）成功实施DRG付费，DRG医保盈余率±10%。（2）通过提升运营效率、成本管理系统核算及项目精细化管理，有效降低成本，提质增效、促进医院精细化运营。5.持续推进人文医院建设，推动员工行为七个习惯落地。（1）优化诊间医生服务环节、改善B超服务流程，提高患者满意度；（2）推进临床科室与医技科室之间的紧密协作；（3）促进“员工7个行为习惯”落地；（4）拍摄3-5个关键环节的服务剧本，进一步规范SOP服务流程。6.推进学科建设，提升医院运营和品牌。（1）新生儿科申报省级临床重点学科。小儿呼吸科、小儿血液肿瘤科、小儿外科、小儿感染科、产科至少两个获批市级重点专科。（2）结合住院大楼搬迁，完善学科布局，突出特色学科。加强眼科、口腔科、耳鼻喉科学科建设，增加儿童疝手术量和乳腺科门诊量。（3）完善儿科专业学科建设，新增儿童康复科、小儿肾病专业组、小儿风湿免疫专业组、小儿皮肤外科专业组、神经外科专业组人才储备和培养。（4）完成儿童/新生儿危重症救治中心、儿童保健康复保中心、儿童血液/肿瘤诊疗中心、妇女保健中心的筹备工作。（5）在集团的帮助下，寻求与北京儿童医院合作，成为北京儿童医院集团中的成员。7.打造舒适就医环境。加快基础设施建设与就医环境改造：（1）完成门诊一楼大厅及诊室装修项目。（2）完成医院厕所改造项目。（3）加快后勤动能智慧监控平台建设，加强内涵建设。（4）完成门诊楼外立面翻新。（5）确定医院搬迁后的规划布局方案。8.加强科研创新工作。力争全院开展创新项目大于50项。发表论文SCI论文3-4篇，核心论文5-6篇。举办全院科研培训2场次。申请科研项目2-3项。9.加强医疗质量管理，全方位保障医疗安全。（1）急诊危重病人抢救成功率≥99%；（2）病房病危病重病人抢救成功率≥99%；（3）甲级病历率≥98%；（4）门诊病历书写完成合格率≥98%；（5）重大医疗过失和医疗事故报告率100%；（6）输血安全“零”事故；（7）法定传染病报告率100%；（8）“三基、三严”考核达标率100%；（9）门诊患者抗菌药物处方比例≤20%；住院患者抗菌药物使用率≤60%；抗菌药物使用强度≤40DDDs；（10）医院感染发病率＜8%，无医院感染暴发；（11）急救用物完好率100%；护理人员各项操作查对制度落实率≥98%；高危患者风险评估率100%；责任制整体护理落实率100%。10.加强护理质量控制，确保护理安全。（1）持续加强护理质量安全管理，按照集团下发的《护理管理工作评价规范（试行）》评分标准，进一步规范临床护理质量，促进整体质量的提升。（2）继续加强临床教学工作，加强对带教老师的管理和培训，每两年竞聘一次，激励带教人员更好的开展带教工作，提高临床教学质量。（3）推进“医护一体化”服务模式。（4）病区全面落实“SBAR”交班模式，提高医护人员交接班信息传递的准确性和有效性，减少因交接班过程中的沟通不良印发的负性事件。11.加强医护队伍建设，为医院高质量发展提供人才保障。（1）为新大楼建设做好人才储备。完成2023年人才招聘计划，医生30人，护士23人，医技8人。（2）开展劳务派遣员工转签劳动合同工作，至少完成10%转签。12.加强信息化建设，提升医院现代化管理水平。（1）增建病房移动工作站、床旁系统、重症监护信息系统等，完善信息化体系；（2）依托环球集团共有云体系，实现医院云影像、云心电等系统；（3）通过国家电子应用水平四级，等级保护三级标准。13.加强党组织和文化建设，以党建文化凝聚发展合力。提升党建工作质量，为医院高质量发展凝聚力量。认真落实党建目标管理细则，加强组织建设、党员队伍建设、党风廉政建设，提高战斗力、凝聚力。加强党的思想建设，创建学习型医院，学习型党委、党支部，营造和谐平安医院环境。14.创建省级文明单位。15.加强管理工作，提升医院综合管理水平。（1）完善战略管理体系，提升战略管理能力。每月组织召开一次经营分析会。运用战略解码工具，制订年度必胜战役及一级行动，每季度召开一次必胜战役及年度重点工作调度会。（2）做好通财云核算、财务共享中心等新型财务核算与管理系统应用（3）推进医院文化建设，营造干事创业氛围。16.实现医疗、消防安全“零”事故的目标。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 非营利性医疗机构职业许可证有效期：2022年4月11日至2037年4月10日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 医疗质量和安全目标全面落实，医院经营状况良好，社会和经济效益得到提升。1997年被咸阳市唯一正式授命为咸阳市儿童医院。2017年被省卫计委评为陕西省儿童早期发展示范基地。2021年被陕西省卫生健康委办公室授予陕西省母婴安全优质服务单位；2022年被咸阳市爱国卫生运动委员会评为健康咸阳行动暨爱国卫生运动知行大赛先进集体；被咸阳市卫生健康委员会评为十四运会（咸阳赛区）医疗卫生服务保障工作先进集体。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 自2022年起至2022年底，我院集资公益募捐款314298.87元，共使用192813.23元。其中资助儿六科患儿马境择5000元、张诗语10000元、曹博鑫9000元、高怡函10000元、周宇康10000元、宋凯歌5000元、魏瑞泽12000元、和子妍12299.51元、刘若溪1521.95元、刘茗溪4977.86元、孔维泽10000元、杨涵轩21222.89元、新生儿科患者边欣欣之女8000元、柳佳瑶8000元、柴瑞娟10000元、李秋月之子7500元、PICU患儿王翌晨9291.02元、患者刘兴丽之子10000元、患者曾梅芳之子10000元、患者荔锐锐之子5000元、患者贾红第之大子6000元、贾红第之小子5000元、患者韩芸兰之子3000元。 | |