单位名称 | 西安医学院附属汉江医院 | |
宗旨和业务范围 | 预防保健科、内科;老年病专业、外科、妇产科;计划生育专业、妇女保健科、儿科、儿童保健科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、急诊医学科、麻醉科、康复医学科、重症医学科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科的诊疗与护理。 | |
住所 | 陕西省汉中市汉台区河东店镇前进街19号 | |
法定代表人 | 周胜 | |
开办资金 | 1844万元 | |
经济来源 | 差额拨款 | |
举办单位 | 西安医学院 | |
资产损益情况 | ||
年初数(万元) | 年末数(万元) | |
1345.61万元 | 950.06万元 | |
网上名称 | 西安医学院附属汉江医院 | 从业人数 299 |
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2022年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记的事项,没有违法违规等情况。 | |
开展业务活动情况 | 一、各项指标完成情况2022年完成门(急)诊97038人次,同比减少39333人次,降幅28.8%,主要是核酸检测无需挂号,就诊患者大体符合往年水平。其中急诊9847人次,同比下降776人次,降幅7.3%;出院病人5571人次,减少707人次,降幅11.3%;手术例数966例,同比减少88例,降幅8.3%;医疗收入4664万元,较上年下降8.83%,2022年12月底医院负结余399万元。二、党建引领,推动医院发展一是强化政治引领,推进理论学习教育,以党委中心组学习、专题党课等形式,引导广大党员干部深入领会精神实质;二是以学科建设年为统领,以医院健康稳定发展为重点,着力提升党建工作质量;三是优化阵地建设服务功能,加强阵地建设。强化党支部对医院队伍的政治引领,对党员干部的日常教育引导;四是推进党建与业务的融合,以学校“七个一”工程为统领,以“八融八做”任务书为蓝本,促进医院文化建设。三、提高医疗质量,加强内涵建设1.加强医疗质量管理,规范诊疗行为。强化病历书写质量,每月对病历的书写质量进行点评、推进持续改进。全年组织多学科会诊6次,完成院内大抢救1次。督导检查10次,下发整改督导单3份。2.继续深化优质护理服务,不断提高患者满意度。一是持续推行扁平化分层管理,做到病床分管到人,患者护理工作落实到人;二是各护理单元建立患者微信群,为患者进行康复指导;三是延伸护理服务内涵,深入基层、社区、家庭、学校等地进行慢性病、常见病、多发病的知识普及宣传工作。3.坚持医疗服务全流程部署,提升就医感受。一是实施首问负责制,引导病人就诊,提供全程导医。二是首诊负责制,首诊医师做好接诊、各项检查、诊治工作,做到满意在一线,质量保证在一线。三是门诊科室弹性排班,设立无假日儿科门诊。四、优化人才队伍、提高核心竞争力1.继续树立“不求所有、但求所用”的思想,采取灵活多样的方式引进高端人才。一是继续外聘专家来院坐诊,强化现有医师的培养,持续落实青年医生晚自习制度。二是落实年度人才招聘计划,全年共招聘工作人员8人,其中全日制本科毕业生3人,大专5人。其中临床医学专业3人,口腔医学专业2人,医学检验技术专业1人,中药学专业1人,工勤岗位1人。2.持续深化人事分配制度改革,规范用工形式,优化绩效工资分配方案。一是调整在职人员基本工资结构。二是按时申报和缴纳社会保险。三是按时办理工资审批工作。完成了在册人员薪级工资晋升审批、2021年新进人员转正定级工资审批。3.加强护理人才培养与护理队伍建设。一是强化护士长管理意识,提高管理能力。二是加强护士核心能力培训,提高团队整体素质。五、强化学科建设,激活发展内生动力1.以学科建设年为抓手,大力推进老年病专科建设,完成了门诊适老化改造、老年病科病区卫生间适老化改造。对高龄老人及弱能、失能老人享受四优先。2.经过医院积极努力筹备中医科于2022年7月19日开诊。聘请汉台区名老中医药专家一名,有效带动中医科发展。六、医教研协同发展,逐步提高科研质量一是加强实习生规范化管理,提高临床实习质量。二是加强教师实践教学,提高临床教学质量。三是加强科研管理,提升科研水平。2022年我院院级科研结题一项,老年病科参与安宫牛黄丸的临床药物研究1项。骨科腔镜微创创新团队完成骨科腔镜微创手术45台,申请国家发明专利一项。发表护理论文5篇,改良了鼻胃管、气管插管、留置尿管固定方法,制作冷敷治疗固定袋改进胸腔闭式引流连接装置,为今后临床开展护理研究项目打下基础。七、筑牢安全防线,打造平安医院1.持续以二级公立医院绩效考核为抓手,加强医疗质量管理。一是召开了医疗质量管理委员会会议、病案管理委员会会议各2次。二是对病案首页进行严格质控后上报国家医院质量监测系统(HQMS系统),上报合格率为100%。三是以全院统一培训、科室单独培训相结合,进行了病历书写培训。四是制定并下发了《单病种质量控制工作暂行方案》并进行督导。五是依据《危急值管理制度》,采用追踪法进行了1次“危急值专项检查”,提出整改措施。全年无医疗事故,医疗纠纷0起。2.强化院科二级护理质量与安全管理,推进质量持续改进,提升护理质量,保障医疗安全。制定了《护理风险点与防范措施》,《2022年护理质量与安全管理方案》,提高护理人员的安全防范意识。3.牢抓安全生产、维护安全稳定。以开展医疗卫生安全生产专项整治三年行动为抓手,扎实开展安全生产工作。4.紧盯院感防控、强化监督检查。一是依据岗位职责制定不同人员的培训内容,持续提升工作人员防控知识水平;二是实行院科两级院感防控督导检查,查找院感防控存在的短板漏洞,抓实抓细各项感染防控措施落实。三是开展全院综合性和目标性监测,通过对监测数据的分析,及时发现院感安全隐患,杜绝院感不良事件发生。5.加强财务管理、促进医院健康发展。一是加强预算管理,强化预算约束力,每季度对预算执行进度统计并通报,特殊情况进行预算调整。二是积极响应省卫建委关于开展经济管理年的号召,按照医院制定的经济管理年工作方案逐步实施。三是做好资金运用工作,积极对接银行,及时提供各种财务资料,保障资金流的安全。四是积极配合学校对离任干部的审计工作,对审计发现的问题认真积极整改。6.推进抗菌药物合理使用,保障患者用药安全。加强抗菌药物合理应用监管,对全院和各科室抗菌药物使用率、使用强度及特殊使用级抗菌药物使用等情况逐月进行分析通报,对抗菌药物使用情况进行用量动态监测。八、聚焦疫情防控,科学部署防控工作体系一是充分发挥院党委核心作用,以严防院内感染为底线,开展院内风险排查。紧盯哨点区域和重点人群,做好闭环管理。坚持疫情防控和日常诊疗两手抓;二是不断完善医院防控方案,优化工作流程,确保方案的科学性、规范性和指导性;三是严格按照疫情防控要求频次,对患者及陪护进行核酸检测,切实做好患者、陪护和探视人员管理工作。四是积极承担公立医院疫情防控的社会责任。在市卫健委的统一指挥、安排下,积极开展核酸采样、核酸检测、疫苗接种及流调工作。九、聚焦患者需求,改进医疗新体验1.从细节入手,多措并举提升患者就医感受。一是门诊持续开展“主动式”服务,将服务窗口前移,全年完成危急重患者优先处置1600人次。二是加强分诊导医优质服务培训,规范导医的文明用语、服务礼仪。三是制定志愿者工作制度,多种渠道招募志愿者。四是按照汉中市“创文五个一示范点创建标准”,对区域内环境卫生进行整治。2.推行医疗服务监管,加大控费。一是认真贯彻和落实国家药品采购相关政策,“两票”执行率达到相关要求,药占比控制较好。严格限制进口药品和高价药品采购使用,优先选择购买质优价廉价药品。二是认真贯彻落实《国家基本药物》制度,提高基本药物备药率。三是临床药师参与查房会诊,参加疑难危重患者的救治和病案讨论,提出合理化建议。开展处方、医嘱点评和抗菌药物使用专项点评。3.抓实医保工作,管好用好人民群众的“救命钱”。一是不断加强医疗保障基金及物价收费监管,规范基金使用常态化、规范化。做好院内医保自查自纠工作并自觉接受医疗保险部门和社会各界的监督和指导。二是加大宣传力度,通过讲解医保政策,加深职工对医保工作的认识。三是通过公布医保患者诊流程图,收费项目、收费标准、药品价格等使患者明明白白消费;每季度召开医保联系会,总结分析工作中存在的问题。4.以服务群众为抓手,让医疗服务更暖心。根据患者需求,组织健康咨询公益活动,利用“老年健康宣传周”、“全国献血日”等组织大型义诊2次,服务人群200人次;为学校、幼儿园、周边单位进行各类知识讲座3场;为陕西省高级技工学校师生、陕西理工大学新生、一厂中学等体检服务4500人次。十、聚焦临床需求,抓好后勤保障1.做好设备购置、管理和维修,保障临床使用。根据科室业务发展及需要,积极做好设备购置、安装、调式、验收等工作。开展设备巡查以及设备定检工作。2.加强医院信息化建设,提高服务质量。建立了网络安全领导小组,完善网络安全管理制度,医院his系统通过了网络安全等级保护三级测评。根据汉中医保局政策要求,对医保接口以及以及医院信息系统进行升级维护,满足医保结算以及DIP付费方式改革基础工作要求。3.做好后勤保障,服务临床科室。加强水电管理,做好水电使用和维修工作;加大对食堂的卫生消毒和检查力度,积极保障食堂物资供应;定期对保洁、织物洗涤等外包业务进行检查和督导;定期对消防设施、电梯、危化品等进行巡视和保养,保证院区安全。十一、健全内控制度,规范招标流程通过全面落实规范和加强政府采购管理三年专项行动,不断完善采购工作管理制度体系,进一步健全单位内控制度,建立完善采购职责清晰、采购行为规范、监管机制健全、内控管理有效的采购监管长效机制。积极配合上级部门做好政府采购监督检查工作,定期自查并反馈工作进度,对存在漏洞与不足及时联系招标代理公司进行逐一整改落实。按规定首次在政府采购网电子卖场进行议价采购。十二、加强医院文化建设,关爱职工,增加职工凝聚力1.用共同价值观,凝聚医院人心。持续对工作人员进行医院愿景、服务宗旨、医院精神等宣传,讲解,激发职工的责任心、使命感和主人翁精神,形成强大的凝聚力和战斗力。2.加强人文关怀,提升职工归属感。及时开展各类慰问活动,2022年全年慰问因病住院职工、生育分娩女职工、离世退休职工、离世职工家属约20人次;慰问困难职工1人次;职工生日慰问289人次。疫情期间,院党委班子带领相关科室负责人先后3次对支援外派采样队员、流调队员、转运队员家属进行了走访慰问,对支援队员挺身而出、不畏艰辛、夜以继日冲在最前线的精神给予褒奖,对各位家属舍小家、为大家的奉献精神表示衷心感谢。 | |
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 中华人民共和国非营利性医疗机构执业许可证,登记号43594008561070111A1001有效期限自2022年12月19日至2027年12月18日 | |
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
接收捐赠资助及使用情况 | 无 |