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府谷县医疗保险基金安全防控中心
府谷县医疗保险基金安全防控中心
发布时间:
2022-05-24 09:25
单位名称
府谷县医疗保险基金安全防控中心
宗旨和业务范围
为医疗保障领域的违法违规稽核工作提供服务性保障;负责医疗保障基金的支付等事务性工作;负责违反医疗保障规定的投诉、举报事项的前期受理工作。
住所
府谷县河滨路
法定代表人
苏霞
开办资金
120万元
经济来源
全额拨款
举办单位
府谷县医疗保障局
资产损益情况
年初数(万元)
年末数(万元)
16.39万元
29.22万元
网上名称
府谷县医疗保险基金安全防控中心.公益
从业人数 14
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况
2021年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记的事项,没有违法违规等情况。
开展业务活动情况
2021年度,我单位在县医保局的领导下,认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策,按照核准登记业务范围开展活动,主要做了以下几个方面的工作:一、开展的业务情况(一)药品使用情况2021年1-11月份全县共采购“三统一”药品8493.41万元,其中基层卫生院共采购1654.81万元,村卫生室共采购92.26万元,县人民医院5059.41万元、中医院1686.93万元。(全县按照采购药品种类分:西药:6495.99万元中成药:1978.89万元备案西药8.94万元备案中成药:9.59万元)。(二)药品结算情况2021年1-11月份,全县共采购“三统一”药品共计8493.41万元,应结算药款7676.01万元,实际结算药款金额6500.3万元,回款率为84.68%。(三)加强督导检查,确保药械“三统一”工作在我县正常运行为贯彻落实省市医保局相关政策,推进国家基本药物制度的有序实施,进一步规范各级医疗机构药品和医用耗材的采购、配送、使用及结算等工作,确保我县药械“三统一”工作正常运行,切实维护医疗保障基金安全。由医保局组织,我中心参与,在3月下旬对全县定点医疗机构和定点零售药店2020年度医疗保障工作情况进行了全面考核;在9月中旬对各医疗机构的药械采购工作进行了专项督查,通过考核和督查,进一步规范了医疗机构的药械“三统一”工作的组织管理,切实解决了医疗机构网采不及时、网采金额占比偏低,入库率不高等问题。(四)开展医保专项督查,保障医保基金运行安全为切实保障医保基金的运行安全,守护好老百姓的“救命钱”。按照府谷县医疗保障局《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作的函》文件要求,抽查2021年2月1日至2月28日期间,在府谷县人民医院心内科就诊患者的住院病历34份和中医医院内科就诊患者的住院病历35份,我中心对调取的病历进行了认真仔细核查,经核查发现有违规收费13356.5元,同时将核查结果上报医保局。二、取得的社会及经济效益开展“双百”帮扶工作,助推乡村振兴行动根据中共府谷县委办公室府谷县人民政府办公室《关于开展“百单位帮百村百企业兴百村”助推乡村振兴行动的实施意见》的通知(府办发﹝2021﹞22号)安排,我单位帮扶老高川镇长方梁村,多次深入长方梁村,详细了解当前村委及建档立卡人口基本情况和存在的困难,针对长方梁行政村正在筹建村集体产业-扫帚加工厂,我单位给予资助电脑、打印机各一台,对贫困户进行了慰问,为他们送去了米、面、油。三、存在的问题(一)根据《中共府谷县委机构编制委员会关于府谷县药械采购与结算服务中心更名的通知》(府编发[2021]13号)文件和《府谷县医疗保障局关于更名事业单位人员转隶的报告》(府医保函[2021]110号)文件精神,我单位因变更名称,职能转变,新的职能不明确,没有具体的操作流程,导致新的业务近期内无法开展。(二)由于新业务的增加,办公室和财务人员短缺。四、整改措施在新业务、新职能明确之前,积极配合县医保局工作部署安排,将学习医保政策与医保业务知识作为常态化任务。五、2021年工作计划(一)全面贯彻落实省市县医保相关政策,做好我县医疗保险基金安全防控相关工作,加大医保稽查力度,保障医保基金运行安全,守护好老百姓的“救命钱”。(二)加强干部作风建设,按照县委、县政府,医保局的安排和部署,加强我中心干部作风建设和反腐败工作,严格要求自己,确保我中心在政风、行风、工作作风等方面更上新的台阶。(三)全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会和中央经济会议精神,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,坚持新发展理念,沉着有力应对各种风险挑战,进一步做好我中心安全维稳工作,突出抓好疫情防控,严格按照“防控责任具体化,防控措施精准化、应对处置规范化、防控能力常备化、个人防护习俗化”的总要求,扎实做好我中心疫情防控工作,全力维护医保事业稳定健康有序开展。(四)继续开展党史学习教育和专题学习扎实推进我中心开展党史学习教育和专题学习,结合实际工作,加强理论和业务知识学习,推动我中心“学党史,我为群众办实事”实践活动走深走实。保障医保基金运行安全,提高医保基金的使用效率,解决群众最关心最直接最现实的利益问题,提升人民群众的满意度。
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