西安市阎良区中医医院
发布时间：
2022-05-11 17:39
| 单位名称 | 西安市阎良区中医医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。中医骨伤科、中西医内外科的诊疗与护理，医疗人员的培训教育。 | |
| 住所 | 西安市阎良区前进西路35号 | |
| 法定代表人 | 魏斌 | |
| 开办资金 | 20351.45万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 西安市阎良区卫生健康局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 20351.45万元 | 20556.42万元 | |
| 网上名称 | 西安市阎良区中医医院﹒公益 | 从业人数 67 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年度，我单位能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，涉及开办资金变更，开办资金由3584.02万元变更为20351.45万元，没有违规违法等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2021年度，我单位在区卫生健康局的正确领导下，认真贯彻落实《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的业务范围开展活动，主要做了以下几方面的工作：一、具体业务开展情况（一）全力推进疫情防控各项工作：1.医院严格落实“九个一律”；落实医疗机构人员新冠疫苗“应接尽接”；强化物资储备，保障防控之需。2.顺利完成承担的9轮阎良区全员核酸采样任务，设置采样点124个，累计完成核酸采样348350人次，参与医务人员900余人次。3.制定中药预防处方，为汉庭、摩太、派酒店等9家隔离酒店新冠密接、次密接隔离人员547人，酒店工作人员207人及西航院6022名学生，配送中药汤剂共17264袋。4.2021年承担进京转陕国际航班阎良区派驻西安观察站10个班次,共派驻医护人员68人次；5.配合交管等部门做好卡口卫生检疫工作；6.做好疑似、密接人员医学转运工作；（二）中医药特色优势：全院累计开展中医药非药物疗法62种。其中穴位注射8912人次，中药封包7405人次，耳穴埋豆384人次，拔罐疗法7471人次，艾灸疗法6244人次，中药泡足1252人次，中药直肠滴入172人次，中药涂擦3655人次，电针疗法15051人次，中医适宜技术开展797人次。（三）医院感染管理工作：全年组织各类感控培训35次，确保院内感染暴发事件零发生。加强重点科室、重点环节的感控管理，每周下沉科室，进行感控工作巡查，确保每一名医护人员熟悉各防护等级穿戴要求，熟练掌握七步洗手法；年度院内感染率0.81%，传染病报告率100%，一人一针一管执行率100%，常规器械灭菌合格率100%；规范医废处理8167.11kg，累计处置医疗废物8167.11kg，处理合格率100%。（四）安全生产工作：加强院内干部职工的安全生产知识培训，每季度邀请专业消防安全讲师对全院职工进行一次安全生产知识培训，提高大家的安全意识和防范能力；加强巡查和整改，形成由总务科定期巡查、科室自查的模式，对医院水、电、气及消防设施和危化品进行巡查，建立整改台帐，确保医院安全生产全年无事故运行；三是完成院内监控系统重新布点工作，由原来的16个点位增加到37个点位，确保院内监控无死角。（五）药品管理工作：落实重点药品监控、季度通报、点评抗菌药物使用等措施，促进临床合理用药。严格落实药品“三统一”和国家药品集中带量采购，规范药品使用。药品网采率98%，住院基药占比52%，门诊基药占比68.21%;合理用药抽查合格率98%，抗菌药物品种33种，住院患者抗菌药物使用率65%，门诊患者抗菌药物处方比例8%，药占比28.8。（六）城乡居民医保管理工作：全年城乡居民门诊签约15519人，大学生门诊签约744人，城乡居民门诊统筹报销共1028人次，总费用18.14万元;大学生门诊统筹报销共6人次，总费用0.11万元;城乡居民慢性病就诊4772人次，总费用143.11万元；城乡居民住院2019人次，总费用2175.81万元，统筹支出1339.93万元，其中单病种353人次；职工住院586人次，总费用445.71万元，统筹支付364.95万元。（七）二级公立中医医院绩效考核积极开展：医院将绩效考核作为深化医改和实施健康西安战略的重要抓手，切实加强组织领导，积极查找医院在管理、信息化、病案质量等方面存在的问题，加以整改。现已完成2019年、2020年、2021年病案首页的传报，职工患者的满意度调查，电子病历评级等工作。（八）医疗、护理质量管理工作：1.加强医疗质量管理。调整完善院级质量管理组织，保障医院医疗技术规范应用，加强限制类医疗技术的备案及临床使用管理，每月对科室质量管理运行情况、中医诊疗方案使用情况、疑难病例讨论、术前讨论等内容进行考核，出入院诊断符合率96.4%,手术前后诊断符合率96.6%,门诊病历书写合格率95.7%,住院病历书写甲级率96.1%，无丙级病历，危重病人抢救成功率88.3%。2.加强护理质量管理。全院病区开展责任制整体护理，为病人提供连续、全程的护理服务，定期组织护理人员学习中医理论与操作技能，执行《中医护理操作规范》和《中医护理方案》，五种表格书写合格率为96.5%，急救物品完好率为100％，中西医操作考核合格率为100％；在所有病区开展优质护理服务，严格落实分级护理制度,Ⅰ级护理合格率100%,Ⅱ级护理护理合格率为98.6%，患者的基础合格率为100%，病人对护理工作的满意度为97.8％。（九）医疗保障工作：做好十四运阎良赛区和残特奥会医疗保障工作，共派出医务人员7名，保障时长22天。新冠疫苗接种工作提供医疗安全保障300余次。成人高考、教师资格考试、清明公祭等公益活动提供医疗保障30余次。（十）创建文明城市建设：对照2021年创建全国文明城市测评指标，医院增加助听器、盲杖、手写板等基本设备；按照《全国文明城市测评体系操作手册》相关要求，将院内公益广告更换为“文明健康绿色环保”主题;加强环境卫生清洁，对公共区域、卫生间清洁、垃圾清运、分类收集、禁烟等进行巡查，改善患者就诊环境，更好的提升医院文明形象；四是通过医院公众号、视频号加大医院宣传，全年共宣传56期，最大浏览量5.5万人次，不断提升医院的社会影响力。二、取得的主要社会效益和经济效益全年服务门急诊患者72604人次，服务出院患者2806人次，开展各类手术1259例，较去年增长4.1%。平均住院日9.3天，较去年增加0.26天，床位使用率66.7％，病床周转次数36.3次/年，住院中医诊疗方案使用2003人，使用人数占比71%。全院危急值发生96人次，全部得到及时处理。临床路径17个病种，病种符合1272例，进入管理999例，入径率78.5％，占出院人数35.5％。业务收入3840.96万元，较上年增长了1.71%，其中门诊收入1057.31万元，较去年降低8.62%，住院收入2783.65万元，较上年增长了6.28%。三、存在问题（一）医院受场地、房屋布局限制，未规范设置发热门诊，为疫情常态化患者就医带来不便。（二）医院迁建项目即将建成，硬件设施已按计划筹备，但软件建设还急需考虑，如人才梯队的建设，目前还不能与迁建医院的床位、职能设置相匹配。（三）医院业务发展有待进一步拓展，特别是医疗新技术、新业务方面。四、整改措施（一）在医院迁建项目中，根据二级中医医院要求，建设规范的发热门诊。（二）积极协调沟通上级部门，通过进校园招聘、事业单位公开招聘等方式引进卫生专业技术人才，优化人才梯队。（三）鼓励科室积极参加院内外组织的多种学术活动，学习新技术，拓展新业务，结合实际将新技术、新业务应用到临床中，更好为患者服务。五、下一步工作思路（一）拓展医疗业务，上半年完成肛肠科的独立，并正式运行。（二）根据中医医院评审要求，目前已申请按期评审，争取年底完成二级甲等中医医院的复审工作。（三）按要求落实好常态化新冠肺炎疫情防控及传染病防治各项工作。（四）加快推进二级公立中医医院绩效考核工作。（五）积极配合相关部门，推进迁建项目一期建设进度，确保二期项目顺利开展。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期限：2019年12月27日至2024年12月26日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |