单位名称 | 清涧县医疗保障基金安全防控中心(挂清涧县药品采购与结算中心牌子) | |
宗旨和业务范围 | 负责医疗保障基金支付工作;为医疗保障领域的违法违规稽核工作提供服务性保障;负责违反医疗保障规定的投诉、举报事项的前期受理工作;负责全县公立医疗机构“三统一”药款的收集与集中结算,为药品采购、结算与配送提供服务性保障。 | |
住所 | 清涧县中医院行政三楼 | |
法定代表人 | 张斌 | |
开办资金 | 10万元 | |
经济来源 | 全额拨款 | |
举办单位 | 清涧县医疗保障局 | |
资产损益情况 | ||
年初数(万元) | 年末数(万元) | |
12万元 | 12.2万元 | |
网上名称 | 清涧县医疗保障基金安全防控中心.公益 | 从业人数 12 |
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和业务范围开展相关活动,没有涉及变更登记的事项,没有违法违规等情况。 | |
开展业务活动情况 | 一、工作开展情况1、积极配合落实医保改革。按照省、市级医疗保障改革的要求,为顺应时代要求,提高医疗保障平台的信息化、数据化、共享化,更好的提升医疗保障的服务水平,更加便捷的服务于民、惠及于民,2021年10月正式运行新的省市县一体化的医保信息平台。为了配合新平台的顺利上线,顺利推进医疗保障基金管理和支付工作,我中心重点开展了一下方面工作:一是前后分批次派出多名业务人员进行了新系统操作和基金管理支付业务学习。二是及时召开医疗保障基金支付工作动员会,安排部署基金支付具体工作。三是积极协调相关部门,开设医疗保障基金专户及子账户。四是与我县农商行举行联席会议,对基金管理,账户运行,基金支付,进行了深入探讨交流,发现问题及时解决。五是与医保服务中心协调配合,按要求推进医疗保障经办服务工作。2、开展药品集中采购配送工作督导。中心定期与不定期对各医疗单位执行国家组织药品集中采购政策、零差率销售、网上采购、集中配送结算等情况进行督导调研。对发现药品配送不及时,个别单位药款拖欠等问题进行及时协调解决。保证了全县公立医疗机构临床用药安全便捷。3、巩固脱贫成效有效衔接乡村振兴战略工作扎实开展。我单位积极助推巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴的有效衔接。在业务方面,聚焦贫困人口动态变化,严格落实参保资助政策,保证全县原建档立卡贫困人口和“边缘户”全部参加基本医保,实现重点人群参保全覆盖。在驻村帮扶方面,根据组织要求,2021年7月1日我单位派出乡村振兴驻村队员一名,全面配合完成李家塔镇李家塔村驻村工作。单位多次到该村进行调研和慰问,解决驻村工作队员的吃住问题,了解村内村民实际情况,及时发现问题解决问题,旨在走好乡村振兴第一步。夯实帮扶干部责任,摆正帮扶干部态度,按照全县统一安排部署,严格要求全体帮扶干部认真负责李家塔镇邓家圪崂村帮扶工作,每月至少进村入户1次,宣传最新乡村振兴政策,做好了旱情灾情的统计和预防工作,帮助村民顺利完成秋收,并完成了全年收入的核算工作,及时排查返贫户、边缘户、特困户,做好信息收集和各项服务工作。4、积极组织学习党史活动。今年是我们党百年华诞,我单位全方位的进行了党史教育学习。首先,按照“学党史、悟思想、办实事、开新局”的总要求,系统学习了党的奋斗发展史、党的理论创新史和党的自身建设史、新中国史、改革开放史和社会主义发展史等,深刻认识了百年党史,从中汲取了智慧与力量;此外,组织单位年轻人参加了医疗保障系统庆祝建党100周年“学党史悟思想强技能精业务”知识竞赛,给学习党史注入了青春激情,增强了青年人初心使命担当;再者,在我局的组织下,全单位党员干部到红色革命地进行了实地红色革命精神的学习,提高党员干部思想觉悟,铭记历史,激励前行。要求全体人员认真做好学习党史笔记,撰写个人学习党史的心得体会。全单位形成了学习党史的良好氛围,二、取得效益我县认真贯彻省、市医药体制改革工作相关政策规定,全县17家公立医疗机构全面落实国家组织药品集中采购,同时延续药品统一采购、统一配送、统一价格的“三统一”政策,不断完善工作机制,全力保证临床用药安全便捷。2021年度全县医疗机构集中采购药品6021.74万元,其中县级医院4719.93万元,乡镇卫生院、村卫生室1301.81万元,集中支付货款5742.32万元。认真执行国家组织药品集中采购政策,共采购集采药品718162.53万元,货款已全部结清,各单位集采任务完成较好。医疗机构药品网采率到达100%。三、存在的问题省级医保系统上线后,系统不完善,运行不顺畅,反映问题不能及时解决,导致我单位医保改革中医保基金支付工作进展缓慢。药款按规定周期结算压力较大。我中心虽然能优先保证国家集采药款的按时足额支付,但因多种因素影响,个别医疗机构药款拖欠较为严重。所以按时足额支付药款的困难和压力很大,配送企业资金周转困难。单位工作人员业务素质整体不高,工作能力和服务水平有待进一步提高。四、整改措施1、单位督促各医疗机构按规定时限支付药款,定期通报。探索医保基金直接支付药款。通过配合医保局、卫键局对各医疗机构合理用药专项督促,尽快降低药占比,坚决抵制不合理用药。2、积极争取上级有关部门支持,同时学习、借鉴县区医保改革先进政策,年度内将改革执行到位。是严格执行省、市工作安排部署,大胆推进医疗保障工作改革,理顺居民医保基金管理支付工作,最大化的发挥好医疗保障基金安全防控中心职能。3、加强单位工作人员素质,加强学习不断提高服务水平和质量,正确处理个人利益和集体利益。五、2022年工作计划一是继续加强新时代的学习,改革服务理念,创新服务手段,便捷支付渠道,充分发挥医疗保障基金安全防控中心和药品采购与结算中心的职能,不断助推我县医保工作高质量服务。二是实现药品采购和结算的全方位服务,综合协调工作、加强规范管理、健全制度保障。确保医疗机构所需药品能及时、准确配送到位;确保药品采购工作正常运行;确保按期支付货款,坚决杜绝恶意拖欠药款。三是严格执行省、市工作安排部署,大胆推进医疗保障工作改革,理顺居民医保基金管理支付工作,最大化的发挥好医疗保障基金安全防控中心职能。四是始终将推进乡村振兴战略作为工作的重中之重,积极推进医保改革,宣传好医保政策,畅通农户医疗报销支付渠道。落实驻村工作队员责任,提高政治站位,摆正服务心态,扎根基层,做到解民所想、解民所需、解民所困。加强帮扶责任,转变帮扶思路,宣传好乡村振兴政策,引导贫困户加入到乡村振兴的建设中来。 | |
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
接收捐赠资助及使用情况 | 无 |