富平县医疗保险经办中心
发布时间：
2022-03-17 14:59
| 单位名称 | 富平县医疗保险经办中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民群众提供社会保障服务。城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险、生育保险及医疗救助的等相关服务工作。 | |
| 住所 | 富平县政务服务中心 | |
| 法定代表人 | 井小莉 | |
| 开办资金 | 41.6万元 | |
| 经济来源 | 财政全额拨款 | |
| 举办单位 | 富平县医疗保障局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 41.6万元 | 45.88万元 | |
| 网上名称 | 富平县医疗保险经办中心·公益 | 从业人数 48 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年度，我单位能够严格遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》规定，按照登记管理机关核定的宗旨和业务范围开展相关活动，全年登记事项未发生变化，全年没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2021年度，我单位在县委县政府的正确领导下，在主管机关的大力支持下，医疗保险经办工作能够理清思路，稳抓重点，以保障参保群众利益为出发点，凝心聚力，克难攻坚，扎实推进各项工作开展。一、业务工作开展情况(一）窗口服务能力和水平不断提升一是城乡居民医保。县域内外住院补助共计84363人次，报销总额30996.52万元；门诊慢特病补助共计41715人次，补助金额1398.43万元；大病保险补助共计12708人次，补助金额3180.79万元。二是城镇职工医保。共计住院补助10824人次，补助金额8770万元；门诊慢病补助共计3046人次，补助金额920万元；生育保险报销649人次，补助金额369万元。（二）参保缴费工作有力开展2021年，城乡居民参保人数62.99万人，认定门诊慢特病患者29687人；城镇职工参保人数4.26万人，认定门诊慢特病患者3561人。（三）落实应保尽保，推进政策宣传我单位坚持“以民为本、为民解困、为民服务”的宗旨，聚焦城乡居民、职工，尤其是困难群众的医疗保障工作。一方面积极落实分级诊疗政策，让医疗保障对象享受更便捷的一站式结算服务，切实起到了便民、利民、惠民的作用。另一方面医保政策宣传工作扎实开展。印发宣传册、宣传彩页及通过公众号等媒体及时传达最新政策；同时，多措并举通过下乡入户、户外宣传、两定机构及定点药店推广等途径，提升群众对政策的知晓率，增进群众的幸福感、获得感、满足感。取得的社会或经济效益当前我医保中心各项工作取得了显著的成绩，提高了医保工作的信誉度和口碑，赢得了社会、更赢得了群众的信任和好评。三、存在问题一是受疫情的影响，加之新医疗保障平台上线期间，业务办理停滞，今年末医保报销审核速率降低，出现材料积压的问题。二是医保政策调整过程中，各项程序制度还在不断完善，尤其是上级医保部门制定的最新的分级诊疗政策的实施，也对我们的工作提出了新挑战。三是医保政策宣传工作还不够深入，在新旧政策交替过程中容易引起群众混淆。四、改进措施一是进一步提升医保报销材料审核速率，切实落实省市医保局对于解决材料积压问题的会议精神，加派人手、凝心聚力，对于新上线的医保平台，在使用操作系统与实际工作流程发生冲突的地方，还需加强与省市各级医保部门的对接反馈，及时与相关工程技术人员做好沟通，保障群众报销渠道畅通便捷。二是在新政策的指导下，继续完善经办业务流程，简化办事程序，严格落实分级诊疗。同时，强化内部管理与业务学习，同相关业务部门无缝衔接，促进医保服务能力和水平不断提升。三是配合做好医疗保障宣传工作深入开展，将政策宣传作为当前的一项重点工作。要求工作人员及时掌握最新动态，同时做好面向群众和社会的普及，广泛运用新媒体平台，拓展政策传播渠道，进一步提升群众的政策知晓率。建立健全医疗保障宣传工作的长效机制，使各项宣传工作进入定点机构、深入基层群众、取得显著实效。五、下一步工作一是持续做好医疗保障政策的宣传推广，尤其是针对部分偏远地区及特殊群体，要多措并举采取更具针对性的渠道，为群众献上政策大礼包。二是配合主管部门做好开展打击欺诈骗保工作，加强医药机构监管，不断规范定点医疗机构服务行为，深入开展社会保险法宣传工作，纵深开展打击欺诈骗保活动，确保医保基金安全。三是继续完善办事流程、简化办事程序，探索便民利民渠道，同时加强工作人员保密方面的工作开展。通过观看警示片等多种方式进行保密教育，提升全体职工保密意识，维护医保数据及相关资料的安全。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 1.2021年度无奖惩情况2.2021年度无涉及诉讼事项3.2021年度无投诉事项 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |