三原县红原医院
发布时间：
2022-03-17 12:25
| 单位名称 | 三原县红原医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。内科、外科、皮肤、肛肠、妇产、儿科、康复、麻醉、急诊医学、口腔、耳鼻喉、眼科、中医、医学检验、医学影像科等。具体参照医疗机构执业许可证。 | |
| 住所 | 陕西省咸阳市三原县嵯峨镇宏远公司中区 | |
| 法定代表人 | 张树茂 | |
| 开办资金 | 1055.23万元 | |
| 经济来源 | 非财政补助 | |
| 举办单位 | 通用技术集团医疗健康有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 1387.4万元 | 1610.1万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 155 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，对医院名称及法定代表人进行了变更，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2021年度，我单位在通用技术集团医疗健康有限公司的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、疫情防控工作：1、2021年底，新冠疫情依然肆虐，我院干部职工白衣为甲、守望相助，在波澜壮阔的疫情防控斗争中书写了“人民至上、生命至上”的抗疫画卷。12名医务人员毅然踏上前往西安支援的最前沿，来不及与家人告别，到达的当晚就投入到了疫情战斗中。2、2021年我院根据疫情防控的需要及卫健部门要求，在通用医疗公司的支持下，医院筹资紧急建设了PCR实验室，为接下来疫情期间宏远厂区及周边乡镇的核酸检测奠定了基础。同时医院克服困难，举债重建了发热门诊，符合三区两通道布局，流程合理，目前已经顺利投入使用；同时落实24小时预检分诊和院感防控工作,完成对发热病人筛查，疑似病人隔离、会诊讨论，设置过渡病房。院内外设发热门诊采样点、普通采样点、愿检尽检采样点。确保了疫情防控工作的顺利开展。2021年我院完成大面积全员核酸检测3次，配合嵯峨镇政府、鲁桥镇政府、新兴镇政府及宏远公司等开展疫情防控工作，完成核酸采样56218人次，完成核酸检测40482人次，获得了各级政府及卫健部门的好评。在这期间医院全院上下通力合作，较好地完成了大量的疫情防控工作，尤其是检验科、急诊科等科室，在人员紧缺的情况下，不怕苦、不怕累，积极配合完成了疫情防控的各项工作任务；各临床科室和行政总务科，也积极配合医院的人员调配，哪有缺口往哪补，体现了红原人奋勇向前的精神面貌。3、2021年以来，我院承担了宏远公司职工、宏远社区、杨杜村、天井岸村、嵯峨村疫苗接种工作。截止12月底共接种疫苗14179针次，经过急诊科、保健科接种室等所有工作人员的辛勤努力，圆满完成了全年疫苗接种任务。同时自疫苗接种任务以来，我院承担了嵯峨镇、鲁桥镇、新兴镇卫生院的疫苗接种医疗保障工作，内一科、内二科、儿科、外科团队积极参加工作，按照乡镇卫生院的安排，不论白天、黑夜按时参与，保证了接种的安全，参加保障的同志们比较辛苦。6月30日荣获三原县嵯峨镇疫情防控先进单位。2022年初语言获得了三原县政府颁发的“疫情防控先进单位”称号。二、医疗质量安全管理工作：1、2021年我院先后迎接了三原县卫生健康综合执法大队、县卫健局、县环保局、县疾控中心等对我院预检分诊、医废管理、消毒隔离、新冠疫苗接种管理、传染病防治等工作检查23次，医院职能部门积极迎接检查，虚心接受检查组提出的细节问题，立即着手进行整改，各项管理措施落实较好，确保了全院医疗、护理质量安全。2、在做好疫情防控的同时，医疗质量安全也紧抓不放松。2021年，医务科组织开展了《医疗质量管理办法》、《医疗质量安全核心制度要点》、《十八项医疗质量安全核心制度》、《病历书写基本规范》和《死亡医学证明书规范书写》等医疗卫生管理规章制度培训，强化全院医疗质量安全意识。同时要求严格遵守医院规章制度和各级医师岗位责任，规范执行医疗质量安全核心制度，尤其是首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、急危重患者抢救制度、查对制度、值班和交接班制度、手术安全核查制度、危急值报告制度等，发现问题及时整改，实现医疗质量持续改进。3、全院医疗质量平稳，未发生医疗纠纷及事故。全年危重病人572人次，各科室诊治、护理的效果较好。下半年在主管院长的督促下，各科室积极开展科内质控会议，分析科内典型案例，分享技术诊断经验，为科内人员的技术水平的不断提升奠定了基础。2021年药占比为24%。较去年下降8%。4、今年以来，护理部强化了护理查对制度，要求护士在执行医嘱时严格实行二人查对，及时与医生核对。加强了护理文件书写规范的管理，组织护理文件书写质量展评4次，合格率为97.5%。加强了安全用药及急救药品的管理，每月对各科室急救药品、备用药品进行检查，对存在的问题进行整改。同时加强了重点时段、重点环节、重点人群的管理，坚持落实护士长夜查房，班外随机督查45次，对发现的问题要求科室及时整改，保证了班外时间段的质量安全。5、在全院积极开展优质护理服务活动，全年开展亲情护理服务1852人次，我院内二科惠宁珍护士被评为2021年咸阳市“百名优秀护士”，急诊科护士长陈娥被评为三原县2021年“十佳护士”。三、医院服务环境提升工作：1、进一步改善病区环境、提升护理服务，为患者营造舒适、温馨的就医环境。并“围绕就诊‘四少’目标办实事，全面提升群众就医体验工作方案，围绕让群众‘少停留、少等待、少跑动、少接触’的目标”，制定并落实多项切实可行的措施。2、首先医院大力规范病区清洁、消毒流程，职能部门定期检查病区管理成效，确保区域整洁，物品摆放有序。其次各病区以书面宣教、录制视频宣教、健康教育课堂、微信群健康知识推送等“多种形式”加强患者疾病健康知识宣教。三是在门诊、急诊、住院部优化医院标识系统，标识醒目，定期检查完好性。四是在收费窗口、检验窗口、药房窗口设立绿色通道，方便老年人、军人等就医。五是在门诊大厅设立免费使用轮椅、推车，为行动不便、无陪人老年患者以及残疾患者提供就诊陪同服务。3、在疫情期防控期间积极落实“三代办”服务，结合医疗服务质量提升年活动要求，制定了红原医院“三代办”活动实施细则，持续开展改善医疗服务行动，根据患者需求集中点餐、送餐，主动为患者代办入院、出院手续和出院患者病历邮寄工作，今年共代办结账74人次，代办住院及指导开通电子医保270人次。四、公卫管理：1、全年实施高血压管理505人，健康管理率60%，规范管理385人，规范管理率76%，高血压回访2018人次，年度体检424人，糖尿病实际管理188人，健康管理率57%，规范管理142人，规范管理率76%，糖尿病回访755人次，慢病人员来院体检159人。城乡居民死因监测补录17000余名。2、居民建档累计建立个人电子健康档案3961份，其中规范化个人健康档案3790份，累计建立家庭档案569户，年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达80%。所有建档人群电子档案录入率76%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达80%以上。3、完成肿瘤宣传周、世界国际癫痫关爱日、“三减+三健、健康新动力”宣传、高血压宣传日、世界精神卫生宣传日等公卫宣传活动，采取电子屏宣传、医院病房、门诊发放宣传册、床头宣教、召开专题宣传会等方式让更多的群众了解各项健康知识，促进全民健康生活。五、取得的主要社会效益：1、今年，医院加强了社区入户及患者回访工作，上门入户提供医疗服务，拉近了医院与周边群众的关系，建立了良好的医院关系。全年收到患者家属锦旗10面，感谢信15封。2、医院紧急建立了核酸实验室及发热门诊，为三原县疫情防控工作提供了助力。在疫情防控期间，本院承担了宏远社区、鲁桥、嵯峨、新兴的疫情防控及疫苗接种工作，获得了三原县疫情防控先进单位、嵯峨疫情防控先进单位称号。3、委派人员参加2021年陕西省养老护理比赛、咸阳养老护理员比赛，分别荣获陕西省养老护理比赛个人“三等奖”、咸阳市养老护理比赛个人“二等奖”。六、目前存在的主要问题：1、医院学科带头人的培养和人才队伍的建设需要进一步加强。2、需加强与系统内上级医院合作，加快引进适宜技术的发展。3、服务细节和水平需持续提高，医院部分设备设施需要更新换代。七、主要整改措施：1、加强医务人员的人员关怀，根据医院情况提高核心人才的待遇，鼓励医务人员比学赶超，钻研医学知识。2、与医联体上下各单位加强沟通，通过走出去、引进来的方式，委派人员外出进修、请专家讲学、查房等，加快医院技术水平发展。3、在全院深入开展服务质量提升活动，与科室和个人绩效挂钩，同时根据实际情况逐步完善医院设备设施。八、下一步工作计划：1、在做好疫情防控工作的同时，推进医院手术室、分娩室的重建工作。推进全院加装电梯及医养楼的改造工作2、持续优化医疗服务，改善患者就医体验。落实进一步改善医疗服务行动计划，为患者提供疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续服务，形成双向转诊、有序就医的格局。3、加快年轻医务人员的成长，夯实基础医疗水平。根据医院各科室的实际情况，鼓励医护人员外出进修、参加短训班、学术交流活动等。4、强化全院“三基培训”效果，提高医务人员基本技能，科室结合本专业特点制定培训计划，进行行之有效的培训，不能流于形式。5、继续加强院内感染工作的管控力度，进一步明确奖罚政策，不断强化全院院感知识培训，定期组织考核，考核结果纳入科室绩效考核。6、与宏远公司加深对接，深入开展宏远公司全体干部职工的体检工作，增加体检频次及服务精度，同时在三元县域内建立体检联系点，联系三原县周边企业，提供一体化体检服务。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期至2023年4月29日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |