咸阳彩虹医院
发布时间：
2022-03-11 15:53
| 单位名称 | 咸阳彩虹医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗和护理保健服务。医疗与护理、医学教学、医学研究、卫生医疗人员培训、妇幼保健与健康教育。 | |
| 住所 | 咸阳市秦都区渭阳西路3号 | |
| 法定代表人 | 康鹏讲 | |
| 开办资金 | 18194.21万元 | |
| 经济来源 | 经费自理 | |
| 举办单位 | 通用环球彩虹（咸阳）医院管理有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 19487.9万元 | 20258.33万元 | |
| 网上名称 | 无 | 从业人数 880 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年,能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、完成业务情况。1、业务指标全面完成。门急诊770802人次，同比增加29.66%。出院21898人次，同比增加8.27%；手术6112例,同比增加10.85%；平均住院日6.62天，同比减少0.07天；床位使用率81.37%，同比增加8.2%；2、疫情防控实现零感染目标。积极配合各项应急保障，抽调159人在咸阳西高速口、机场、高铁站、隔离酒店、社区等值班，在渭城、秦都、兴平等地核酸检测近20万人次，44人上门入户为辖区封控居民采集核酸1万多人次。组建33人儿科抗疫医疗团队，支援西安人民医院做好新冠患者的救治工作。3、学科建设得到加强。建成“移植仓”两间，成功开展造血干细胞移植6例。在西北儿科领域，首次成功开展CAR-T免疫细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病2例。组建成立胎儿结构异常多学科会诊中心，成立变态反应科、小儿内分泌遗传代谢科、小儿肾病专病组。小儿心血管内科及小儿心血管专科门诊正式开诊，全年收治心血管专科疾病127例。PICU开展连续性血液净化、血浆置换及血液灌流技术22人次。复旦大学公布的2020年中国医院排行榜，小儿外科连续第3次获得西北地区小儿外科提名奖。4、科研创新迈上新台阶。共申报42项，评审通过36项，其中技术类省级2项、市级14项、院级11项；管理类9项，省级项目2项《儿童川崎病细胞因子的临床研究》、《儿童血浆置换在儿科危重症中的应用》。发表论文30篇，其中SCI3篇。参与院外学术会议发言28人次，其中国家级5次、省级5次、市级18次。5、等评工作常态化开展。职能科室将等评纳入月度工作考核，医院部署安排三级医院验收工作。6、集团化管理全面实施。执行集团化采供，药品集采集供率83%，医用耗材集采集供率97%。党建、纪检、人事、财务、运营、质控等与集团对接工作基本完成。7、医院软硬件建设工作进展顺利。按计划推进新建住院部大楼建设，完成大楼主体结构8层。完成专项深化设计和专业分包招标采购任务。二、取得主要社会或经济效益。2021年医院业务收入31660万元,同比增长2717万元,同比增长9%。结余1863万元,同比增加139万元，同比增长了8%。医疗水平和影响力不断提升，完成政府疫情防控任务，组建33人儿科抗疫医疗团队，支援西安人民医院做好新冠患者的救治工作。存在问题。1、学科建设不全。儿内科需完善风湿免疫、内分泌、肾病，儿外科需完善神经外科、烧伤整形外科、心胸外科，120接诊急诊科人员不足。需建立中西医结合儿科、中西医结合妇科、康复医学科，建设儿童创伤中心。2、安全质量依然问题突出，质量管理体系需进一步完善。3、人才短缺，尤其是在妇产科、五官科、外科高层次人才缺乏。4、人文服务需要进一步加强。5、后勤管理需进一步加强，环境条件有待进一步改善。四、整改措施。1、紧密关注国内新冠肺炎疫情的变化特点，做好日常医疗服务保障的同时，做好疫情防控工作，制定切合实际的防控措施，确保医院内“零”感染的目标。2、进一步推进业务、运营、党建等各方面工作与环球医疗的对接，加强精益管理，定期组织管理人员外出培训，提高精细化运营管理能力及水平，进一步优化服务流程，提高服务能力。3、改善人文服务，提升护理服务能力。改革护理工作模式，建立护理垂直管理体系，达到护理管理模式领先。丰富护理服务内涵，突显专科特色及人文情怀。4、完善儿内科学科建设，成立小儿心血管内科、小儿内分泌遗传代谢科、小儿肾病专病组。建成了符合规范要求的“移植仓”两间，成功开展造血干细胞移植6例，在咸阳地区实现“零”的突破。首次成功开展CAR-T免疫细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病2例。组建成立胎儿结构异常多学科会诊中心，解决孕期胎儿发育异常的医学问题。5、加强人才队伍建设。要拓展渠道，做好人才招聘工作，本着“明确计划，重点招聘，总量控制，急需优先”的原则，引进优秀人才，逐步解决高层次人才稀缺短板的问题。继续根据学科发展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造，重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养，做好外送规培人员选拔与管理，遴选优秀新招大学生，参加省内规培，努力形成合理的人才梯队，全面提高医务人员整体素质。五、2022年工作计划。（一）、基本工作思路继续聚焦学科建设、人文服务、精细管理、文化引领“四大战略”，构建先进的、可持续迭代改进的医院运营能力、学科建设能力和护理服务能力的“三大能力”体系，做到疫情防控常态化和医疗工作齐抓共管，及时调整后疫情时代医院业务结构和运营模式，全面加强党的建设，坚决打赢通过三级医院验收、按进度推进住院大楼建设、推动学科建设、创建人文医院全面落实人文服务SOP流程、以信息化建设为抓手提升运营能力“五大必胜战役”，努力打造一所值得信赖的人文识别度高的三级妇女儿童专科医院。（二）、主要工作目标1、按省卫健委评审进度，通过三级医院验收。3、按计划推进新建住院部大楼建设，完成大楼主体结构8层。4、创建省级文明单位。5、持续做好疫情防控工作，确保实现医院“零”感染目标。6、全面落实人文服务SOP流程，创建人文医院。7、业务工作量和效率指标保持稳中有升。（1）门诊量达68.5万人次，同比增长9.69%；体检11.2万人次，同比增长10%；（2）出院人数2.4万人次，同比增长5.64%；（3）平均住院日6.61天；（4）床位使用率85%，同比增长1.54%；（5）手术6418例，同比增长5.01%。8、医疗质量持续提高。（1）急诊危重病人抢救成功率≥99%；（2）病房病危病重病人抢救成功率≥99%；（3）甲级病历率≥98%；（4）门诊病历书写完成合格率≥98%；（5）重大医疗过失和医疗事故报告率100%；（6）输血安全“零”事故；（7）法定传染病报告率100%；（8）“三基、三严”考核达标率100%；（9）门诊患者抗菌药物处方比例≤20%；住院患者抗菌药物使用率≤60%；抗菌药物使用强度≤40DDDs；（10）医院感染发病率＜8%，无医院感染暴发；（11）急救用物完好率100%；护理人员各项操作查对制度落实率≥98%；高危患者风险评估率100%；责任制整体护理落实率100%。9、科研创新目标：力争全院开展新技术新项目50项。申请省卫健委项目2项，申请省科技厅攻关项目1项，核心期刊发表文章6篇、SCI论文2篇。10、学科建设目标：积极争取成为咸阳市儿科专业委员会、新生儿专业委员会主委单位。按照需求增设新的学科,如小儿内分泌遗传代谢科、小儿风湿免疫科、小儿肾病科等专科，成立亚专科病区，专病专治，提升相关疾病的诊治能力。积极配备设备，开展小儿神经外科业务。顺应国家医疗服务发展方向，分批培训人才，组建小儿康复科。结合医院业务发展需求，开设麻醉门诊。新生儿科申报省级临床重点学科。小儿呼吸科、小儿血液肿瘤科、小儿外科申报市级重点专科。11、儿科医联体工作深入开展，打造咸阳地区儿科诊疗中心。12、实现医疗、消防安全“零”事故的目标。13、实现智慧医疗，完成手机预约挂号、缴费、查询检查结果，全院预约率50%，挂号、缴费、查询使用点击量20万＋。完成全面预算管理和全要素运营。实现营业收入34387万元，利润总额1876万元。(三)、2022年重点工作1、规范医院管理，确保通过三级医院验收。任务层层分解，做到全院齐动员。全面梳理医院各项管理和诊疗工作，通过医院自查、专家指导、模拟评审三个环节，实现迎评前准备。加强医疗质量管理，全方位保障医疗安全。2、按计划推进新建住院部大楼建设，完成大楼主体结构8层。3、加强内涵建设，促进医、教、研协同发展。加强学科建设。高度重视科研工作，组织广大医护人员参加各级科研项目的申请和研发，要完善落实技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度。重视对外合作与交流。落实学术主任制。4、加强护理工作，全面提升护理服务水平。加强护理不良事件管理：争取2022年护理三级及以上不良事件发生率较上年下降;2022年拟在重点专科内培养国家级和省市级专科护士3-5名；争取举办院内专科护士培训班，使专科护士队伍趋于合理化。继续推进护理垂直管理工作，进一步优化护理人员绩效分配方案。5、加强人力资源工作，提升员工素质。为新大楼建设做好人才储备;制订落实医院中层干部业绩绩效考核实施细则;制订实施员工素质提升方案;引进国家级妇产科专科带头人1名，省级学科带头人1-2名。6、全面落实人文服务SOP流程，创建人文医院。制定我院的人文服务SOP标准流程10-20项，录制人文服务SOP标准化视频20个，建立人文服务奖惩制度，并组织学习和落实。努力将我院打造成为医疗有温度、患者满意度高的集团人文服务优秀医院。医疗服务和商业保险融合创新模式在医院落地。在我院购买“乐依会员卡”的0-17岁患儿，实现住院费用全免，门诊就诊费用优惠50%。7、加强管理工作，提升医院综合管理水平。通过与重庆医科大学附属儿童医院的学术主任制，进一步修订完善医院管理制度，明确决策机制，科学设置管理机构。完善战略管理体系，提升战略管理能力。运用战略解码工具，制订年度必胜战役及一级行动，每月组织召开一次经营分析会，每季度召开一次必胜战役及年度重点工作调度会。通过系列活动，推进医院文化建设，营造干事创业氛围。8、加强党组织建设，发展党员10名，党建与业务进一步融合，高质量党建引领医院高质量发展。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 非营利性医疗机构职业许可证有效期：2017年4月13日至2022年4月13日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 医疗质量和安全目标全面落实，医院经营状况良好，社会和经济效益得到提升。1997年被咸阳市唯一正式授命为咸阳市儿童医院。2017年被省卫计委评为陕西省儿童早期发展示范基地。2021年被陕西省卫生健康委办公室授予陕西省母婴安全优质服务单位；被咸阳市卫生健康委员会评为咸阳市卫生健康工作优秀单位；被咸阳市疾病预防控制中心评为咸阳市职业病防治先进集体。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 自2021年起至2021年底，我院集资公益募捐款82867.92元，共使用65000元。其中资助儿六科患儿贾悦淼5000元、梁瑾欣20000元、杜艺馨20000元、周宇康10000元、张千运10000元。 | |