榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心
发布时间：
2022-03-10 09:38
| 单位名称 | 榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 全区医疗保障基金的支付等事务性工作；全区医疗保障领域的违法违规稽核工作提供服务性保障；违反医疗保障规定的投诉、举报事项的前期受理工作。 | |
| 住所 | 榆林市横山区北大街9号政府大楼16楼 | |
| 法定代表人 | 杨波 | |
| 开办资金 | 10万元 | |
| 经济来源 | 全额拨款 | |
| 举办单位 | 榆林市横山区医疗保障局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 12.44万元 | 12.41万元 | |
| 网上名称 | 榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心.公益 | 从业人数 13 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年，能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2021年度，我单位在医保局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、基本情况根据《中共榆林市横山区委机构编制委员会关于<榆林市横山区医疗保障局下属单位改革方案>的批复》（横编发〔2020〕33号）文件精神，我单位由榆林市横山区药品采购与结算中心更名为榆林市横山区医疗保障安全防控中心，职责变更为：负责全区医疗保障基金的支付等事务性工作；负责对全区医疗保障领域的违法违规稽核工作提供服务性保障；负责违反医疗保障规定的投诉、举报事项的前期受理工作；承担榆林市横山区医疗保障局交办的其他工作。单位编制8人，实有13人。二、工作展开情况（一）医保基金的监管工作为提升医保基金监管治理能力，深度净化医保基金使用运行环境，切实维护人民群众利益，保障医保基金的安全，打击欺诈骗保，我单位组织工作人员配合医保局对辖区内医保定点药店基金使用情况督导检查，对检查中存在问题的39家医疗机构进行处罚，违规行为较轻的医疗机构给予诫勉谈话、通报批评、限期整改等行政处理；违规行为较重的医疗机构暂停协议、行政处罚、限期整改等行政处罚。暂停协议医疗机构19家，追回医保基金109787.39元，对骗取医保基金的医疗机构扣罚医保基金103237.8元。我单位把基金监管工作常态化，对基金使用中存在的问题及时发现，及时处理，规范违规违法行为的责任追究，共同守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。（二）药品采购与药款结算工作药品集中采购以来，国家集采药品任务已经下达至第四批，我区医疗机构集采药品完成情况不理想，目前完成采购2318891.78元，集采药款结算严重滞后，2021年集采药款全年未结，2020年大部分医疗机构集采药款未结算。我区施行以区为单位的药款结算工作以来，药款结算流程已经规范，2021年1-11月各医疗机构药品购进总额为3608.17万元，2021年共结出药款2097.9万元，2021年总共欠款为3094.49万元。目前，药款结算账期长，不利于医疗机构的良性循环。（三）干部作风整顿工作根据榆林市横山区医疗保障局关于印发《横山区医疗保障系统干部作风集中整顿工作方案》的通知（横医保〔2021〕66号）文件要求，我单位制定了工作方案、领导小组，先后召开了干部作风整顿动员会、推进会，单位所有干部对文件中要求的不知责、不履责、不尽责、不担责、任性用权等问题进行逐一查摆，并制定了整改措施、限定了整改时间、取得了很好的成效。干部作风整顿是一项常态化工作任务，我单位要把干部作风整顿与医保工作紧密结合，确保各项工作落到实处。（四）巡视整改工作2021年7月16日至8月31日，区委第二巡察组对医保局党组织及党支部进行了巡察，针对巡察反馈的4方面12个问题，我单位成立了领导小组，制定了《榆林市横山区医疗保障基金安全防控中心党支部关于落实区委第二巡察组反馈意见的整改方案》，坚持把巡察整改工作作为一项重大政治任务，始终坚持问题导向，综合施策、标本兼治，立行立改、全面整改的原则，巡查整改工作取得了阶段性的成果。（五）党风廉政工作根据区委党史学习教育动员大会精神和区委印发《<关于开展党史学习教育的实施方案>的通知》要求，我单位召开专题组织生活会，开展党性分析，交流学习心得体会。领导干部要严格执行双重组织生活制度，以普通党员身份参加党组织生活会，一起学习讨论、交流心得、接受思想教育。 我单位坚持把“党史”学习教育与实际工作相结合，巩固主题教育成果形成长效机制，自觉践行党的群众路线，不断夯实推进“党史”学习教育，提高学习质量。乡村振兴工作为建立健全常态化驻村帮扶工作机制，抓好帮扶队伍衔接，局机关选派了我单位2名党性强、敢担当、能干事的党员干部派驻魏家楼镇拓家峁村开展驻村帮扶工作，积极开展了“六查六问”、防返贫动态监测、光伏资金使用、书记遍访“敲门入户”工作、补齐各项软件短板，切实解决贫困人口的“两不愁三保障”问题，召开村级会议研究讨论村级民政救助、救灾工作，冬季慰问品发放等工作，完成了驻村帮扶的各项工作。取得的主要效益实施医保基金稽查工作以来，追回医保基金109787.39元，对骗取医保基金的医疗机构扣罚医保基金103237.8元。四、存在问题1、单位人员及办公室紧缺的问题。2、医疗机构药品款回款慢和药品结算周转资金未到位，导致药款结算工作滞后。集采任务完成差，集采药款结算严重滞后。五、下一步工作计划（一）制定学习计划，组织单位人员对业务知识进一步学习，确保工作正常有序展开。（二）督促医疗机构完成集采任务，确保人民群众享受国家政策带来的切实实惠。（三）继续配合医保局对定点医疗机构违规违法行为进行督查，保障医保基金的安全，守住人民群众的“救命钱”。今年是单位工作的过渡期，面对新的业务，我们迎难而上，克服工作中的各种困难，边学习边工作，在今后的工作中我们会更加努力，确保各项工作平稳有序展开。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |