铜川市妇幼保健院(铜川市印台区人民医院)
发布时间：
2022-02-28 16:27
| 单位名称 | 铜川市妇幼保健院(铜川市印台区人民医院) | |
| 宗旨和业务范围 | 为妇女儿童身体健康提供保健服务。妇女保健·儿童保健·妇女病普查·产前诊断与接生·高危孕产妇筛查·监测与监护高危新生儿筛查·治疗与监护儿童疾病防治·妇幼卫生监测与信息管理·妇幼卫生保健人员培训·妇幼保健咨询·计划生育技术服务·医疗卫生 | |
| 住所 | 铜川市印台区频阳路55号 | |
| 法定代表人 | 吕根兵 | |
| 开办资金 | 5836.75万元 | |
| 经济来源 | 差额拨款 | |
| 举办单位 | 铜川市卫生健康委员会 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 18591.12万元 | 20411.45万元 | |
| 网上名称 | 铜川市妇幼保健院.公益 | 从业人数 338 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年，能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，10月，办理法定代表人、住所变更登记，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 一、各项妇幼医疗保健工作扎实开展，患者满意度显著提升（一）紧盯抓牢做好疫情防控工作。继续落实省、市疫情防控要求，强化疫情防控工作组织领导，强化各项防控措施落实。一是制定《铜川市妇保院常态化疫情防控实施方案》，严格落实预检分诊和首诊负责制，预检分诊固定专人24小时坚守，对来院人员严格管控，一律查验健康码、通信大数据行程码和测体温，对发热、黄码和红码就诊人员流调登记后用专用负压救护车转运定点医院筛查诊疗。二是严格落实院感防控。健全医院感染控制管理制度，不间断实施科室自查和抽查，对存在问题现场指出，现场整改到位。对全院干部职工进行每周3次全员核酸检测。三是制定铜川市妇幼保健院新冠病毒全员核酸检测工作方案，组织开展全院全员核酸检测应急实战演练2次，储备采样人员100人、检测人员13人，均获得上岗证书。（二）医疗质量和保健工作稳步提升。一是将院科两级质量安全管理机制纳入绩效考核方案，科室主任为第一责任人，并与绩效挂钩。二是对核心制度落实、科室发展规划、人员进修、科研等进行规范化、科学化管理。三是更新临床路径病种，对临床路径管理系统模板进行维护，15个专业38个临床路径应用于临床。四是加强抗菌药物临床应用分级管理和临床用药技术指导，开展医嘱点评、处方点评。五是经过争取和积极创建，妇科、产科、新生儿科三个市级质量控制中心成功挂靠我院。六是与西北妇女儿童医院建立远程会诊平台，与盐城第三人民医院、盐城市妇幼保健院通过微信平台开展远程会诊，诊疗技术明显提高。与印台区7个乡镇卫生院、4个社区服务中心、17个村卫生室开展远程会诊、远程教学等业务，县域远程医疗明显提升。七是成功申报陕西省继续医学教育项目5项，铜川市继续医学教育项目2项，《耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药基因筛查及对多粘菌素异质性耐药研究》成功获批省级科研项目。八是与印台区公交公司、交警大队、教育局等多部门联合进行急救演练，现场教学，普及心肺复苏等急救知识。对“印台区山地越野赛”、“两考”进行医疗保障和紧急救援。九是制订《铜川市妇保院依法执业自查管理办法》，严格技术准入管理，防范医疗风险，确保医疗安全，完成医院和印台区医疗机构的医师定期考核工作。十是举办医疗纠纷规避及处置、传染病、新冠肺炎防控及疾病编码知识等培训16次。举办《腔镜技术临床应用》《运动医学、关节外科新进展培训班》等省、市继续医学教育项目学术会，线上线下约4000人参加了培训。（三）健康扶贫巩固提升成效显著。一是制定《铜川市妇幼保健院实现巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施方案》，成立铜川市妇幼保健院乡村振兴工作领导小组。二是加大对广阳卫生院对口帮扶力度，为广阳镇专业技术人员培训30人次，坐诊、查房、带教和业务指导26次；组织专家义诊16场次、举办知识讲座20余场。三是深化“医疗服务巡回大篷车”活动，全力助力脱贫攻坚。每周组织车辆及业务专家与乡医、村医组成医疗团队走村入户，完成印台区41个村签约指导工作。四是夯实“第一村医”责任，发挥帮扶带教作用。先后派驻两批8名优秀医生作为“第一村医”到广阳镇、高楼河镇4个派驻村、8个辐射村开展帮扶带教。派驻以来，累计入户700余次、门诊3500余人次、推介住院患者142人次、健康普查500余人。完善全区194名大病患者的档案建立工作。（四）对口帮扶工作扎实开展。积极与盐城第三人民医院座谈沟通，完成签约。盐城市第三人民医院两批派出10位专家，参与科室疑难病例诊治、危重症会诊等156余例，开展全院病案质控2次，完善下肢深静脉血栓的防治、手术部位标识等流程8项，开展社区、农村医疗下乡、义诊、健康教育宣传等6次，成功为患者摘除重达6斤的子宫颈部巨大子宫肌瘤，得到患者盛赞和媒体报道。（五）医院迁建项目加快推进。一期工程：弱电智能化网线全面铺设；空调风机盘管安装完成，风管和水管正在施工，11月底完成所有隐蔽工程；精装部分墙面基层已完成，6-11层病房吊顶主次龙骨全部完成，病房卫生间瓷砖施工完成60%，力争2021年底主体完工。二期工程：围护桩施工完成；毛石挡墙锚索及钢梁施工完成70%；冠梁及连梁施工完成50%，主楼基坑开挖完成50%。（六）公共卫生工作成绩突出。共报告法定传染病232例，上报食源性病例72例，报告率100%，报告及时率100%，漏报率0。无漏报、迟报、瞒报现象，无传染病院内传播、流行发生。处置医疗废物12521.41KG，其中感染性医疗废物11039.4KG，病理性废物209.21KG、损伤性废物1255.7KG，化学性废物17.1KG,无医疗废物流失、泄漏、扩散等不安全事件发生。新生儿接种乙肝491人，接种率100%，接种卡介苗487人，接种率99.2%。圆满完成国家创文、创卫检查、暗访、验收工作。二、2021年各项指标全面完成全院门急诊人次114874人次，出院人次5288人次，手术及操作1870人次，其中无痛分娩112人次，活产数502人，病床使用率70.87%，病床周转次数35.25次，出院患者平均住院日7.31天，三四级手术占比14.44%，百元医疗收入成本138.5%，医疗技术性收入占比32.9%，业务收支结余率-12.9%，总资产周转率19.1%，资产负债率11%。门诊患者满意度为96.89%、住院患者满意度98.82%、职工满意度96.33%。全市孕产妇健康管理4236人，健康管理率为98.9%，高危孕产妇1327人，管理率为100%；0-6岁儿童健康管理39651人，健康管理率为98.49%，高危儿管理1330人，管理率为100%。全市无孕产妇死亡；上半年5岁以下儿童死亡8人，婴儿死亡8人，新生儿死亡5人，分别为3.79‰、3.79‰、2.37‰。与陕西爱康医疗器械有限公司签订共建医疗检验中心战略合作协议，完成1000万元设备采购招商引资任务。三、存在问题一是质量内涵还不够强。国家三级妇幼保健机构绩效考核主要指标提升不够明显，区域领先的高新技术还不够多，多学科联合诊疗、危急重症救治体系还不够顺畅高效，医疗投诉仍然偏多；二是经济结构还不够优。高质量病人仍然偏少，药占比、耗占比偏高，医保控费形势不容乐观。三是创建“三甲”医院任务繁重，医疗服务能力提升中的部分指标落实存在难度；四是DRGs绩效管理与DRGs付费改革有机衔接试点还需要深入探索；五是高层次人才引进困难，医院信息化建设比较滞后，严重制约医院工作的开展；六是行业作风建设还需要不断提升，少数干部职工缺乏改革创新发展意识，安于现状，工作干劲不足，不担当、不作为、庸懒推拖一定程度仍然存在。七是基层党建还不够严，部分支部党建与业务融合不够紧密，抓党建、促业务的成效还不够明显。四、整改措施一是质量内涵还不够强。国家三级妇幼保健机构绩效考核主要指标提升不够明显，区域领先的高新技术还不够多，多学科联合诊疗、危急重症救治体系还不够顺畅高效，医疗投诉仍然偏多；二是经济结构还不够优。高质量病人仍然偏少，药占比、耗占比偏高，医保控费形势不容乐观。三是创建“三甲”医院任务繁重，医疗服务能力提升中的部分指标落实存在难度；四是DRGs绩效管理与DRGs付费改革有机衔接试点还需要深入探索；五是高层次人才引进困难，医院信息化建设比较滞后，严重制约医院工作的开展；六是行业作风建设还需要不断提升，少数干部职工缺乏改革创新发展意识，安于现状，工作干劲不足，不担当、不作为、庸懒推拖一定程度仍然存在。七是基层党建还不够严，部分支部党建与业务融合不够紧密，抓党建、促业务的成效还不够明显。五、2022年工作设想（一）以新院区开诊为契机，加快推进印台区人民医院（铜川市妇幼保健院）医技综合楼（二期）项目主体竣工；完成印台区城关二幼置换，0-3婴幼儿照护项目申报等工作。（二）加强医院妇幼项目的实施完成工作，做好全市妇幼保健业务指导及妇幼专干人员培训，专人负责，全面提升各区县妇幼保健服务能力。（三）充分发挥好医院三甲办工作职责，为创建成三级甲等妇幼保健院打好坚实的基础。提高医疗质量水平，强化医疗服务，做好健康扶贫、对口帮扶等各项工作。（四）加大医院宣传力度，拓展家庭医生签约延伸服务，组织医护人员主动走出去开展义诊、定期上门坐诊方便患者就医。（五）做好国家妇幼保健机构绩效考核及院长绩效考核工作，进一步做好改善医疗服务行动计划，不断提升患者就医获得感，增强患者满意度水平。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 资质证书名称：医疗机构执业许可证编号：43525136X61020311G1001有效期限:自2020年9月7日至2035年9月6日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 我院荣获2020年全省健康扶贫奖；外科荣获全省优质护理服务先进集体；荣获铜川市人民政府第二届铜川质量奖提名奖；铜川市妇幼保健院党总支荣获“两优一先”铜川市先进基层党组织；基础医疗部党支部荣获全市卫生健康系统先进基层党组织；荣获2020年市级公立医院绩效考核优秀格次；全市药械不良反应（事件）监测工作先进单位；全市化妆品不良反应监测工作先进单位。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |