华阴市医疗保险经办中心
发布时间：
2022-02-24 10:20
| 单位名称 | 华阴市医疗保险经办中心 | |
| 宗旨和业务范围 | 为全市医疗保险提供管理和服务。负责做好全市各类参保群众的医保待遇落实。 | |
| 住所 | 华阴市贵妃路中段 | |
| 法定代表人 | 孙增荣 | |
| 开办资金 | 19.46万元 | |
| 经济来源 | 财政补助 | |
| 举办单位 | 华阴市医疗保障局 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 20.51万元 | 23.87万元 | |
| 网上名称 | 华阴市医疗保险经办中心.公益 | 从业人数 29 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2021年。能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2021年，我单位在医保局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，严格执行本单位章程，按照核准登记业务范围开展活动，规范使用证书。现将一年来的履职情况公示如下：一、开展主要工作情况1、推进脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接。一是联系卫健、财政、民政、乡村振兴、税务局起草、印发《关于进一步医保扶贫工作的通知》、《华阴市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有限衔接乡村振兴战略实施方案》，继续落实“三重保障”政策，确保过渡平稳，不出现政策“急刹车”的现象。二是扎实落实好特殊人群100%参保和缴费补贴政策2021年全年共计各类补贴13385人，共计资助2805770元。三是持续做好防止返贫致贫动态监测，建立健全行业部门筛查预警，持续做好防返贫监测，截止目前，我市已累计监测医疗自付费用大于1万元的建档立卡脱贫人口60人，自付费用大于2.6万元的非建档立卡脱贫人口570人。四是积极协调，做好各种宣传讲解，参加乡村振兴组织的全市行业部门政策培训。2、做好全民参保筹资工作。一是重点做好城乡居民医保征缴工作，起草《2022年城乡居民医保征缴工作实施方案》，联系各镇办、税务、民政、乡村振兴等多个部门，处理解决好征缴过程中的各项问题。截止12月31日，我市2022年度城乡居民医保共计缴费165514人，征缴金额5252.83万元，参保率为95.45%。二是完成全市特殊人群参保缴费100%目标。截止12月31日，我市各类特殊人群全部完成2022年城乡居民参保任务。总人数12416人，已缴费11755人，视同参保661人，参保率为100%。二是职工征缴方面，职工医保参保30849人。2021年全市总参保人数率为102%。（按照全市最新人口普查数据205119人为基数）3、医保经办业务更趋便民、利民。一是严格执行首问负责制、限时办结制，切实解决群众在就医报销中的热点、痛点、难点、堵点，兑现“最多跑一次”服务承诺。二是大力提升医保便民服务，推行“一站式”报销，“一单式”结算服务，有效解决医保扶贫个性政策待遇享受中“最后一公里”问题。三是全面推行延时服务、节假日预约服务、主动上门服务、开通“绿色通道”服务等特色服务，疫情期间累计“线上办公”1000余人次，为群众提供各类特色服务事项150余人次，先后收到参保群众感谢表扬锦旗8面，医保局窗口多次被政务服务中心评为优秀窗口单位。针对各类群众的诉求不同，整理并印制了3大类28种“一次性”便民小卡片，真正达到“一次性告知”，受到服务对象广泛好评。四是认真落实“接诉即办”，切实解决群众诉求，确保“事事有回音、件件有落实”，累计接到群信来信来电50余件，均已全部办结。五是发挥党员先锋引领。每个业务股室设立党员示范岗，充分发挥党员先锋引领作用，提供高效优质的服务举措。六是加强部门协同。加强与卫健、民政、乡村振兴、税务局的深度合作，及时交换数据，畅通沟通渠道，达到政务、业务信息高效一致，协同推进。七是城乡居民及城镇职工慢病复审工作进行顺利，目前已完成居民慢病复审8350人，职工慢病鉴定工作已经完成，涉及职工186人。4、全力做好医保新平台上线工作。做好医保新平台上线前后的各项应急预案工作，处理好停机前在途业务办理，解决停机切换期间积压的业务存量，目前各项工作已逐步恢复正常。二、社会效益情况（数字说明内容）2021年各类医保待遇共计支付223635人次，16084.08万元。三、存在的问题及整改措施经办服务向基层延伸的不够。镇、村两级是关键，没有镇村两级的医保队伍，工作没有网底和抓手。除了各级网络结算医院外，大量的繁琐、细碎、耗时长的经办业务仅靠医保局的干部来完成，离“放管服”要求和群众办事“门口办”“马上办”的需求还有不小的差距。目前工作依托政府的镇办便民服务站来规划，延伸的深度和广度还不够。四、下一步工作打算推进医保经办向基层延伸。按照“能放尽放、应放尽放”的原则，大力推进医保经办向基层延伸。依托镇（办）、村（社区）党群服务中心，整合利用现有的服务设施，为群众提供“一站式、一门式”医保经办服务。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 无 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |