浙江省丽水市庆元县近年来打出系列组合拳,加快构建优质高效的医疗卫生服务体系,进一步增强山区医疗卫生服务公平性和可及性。
推进疾病预防控制体系改革。设立县疾病预防控制局,在卫生健康局挂牌,明确疾控相关内设机构及具体职责。整合县疾病预防控制中心、卫生监督所,重新组建县疾病预防控制中心,负责全县疫情信息收集上报、流行病学调查、隔离防控及公共卫生、医疗卫生、职业卫生等监督执法工作。抓实职能定位“关键点”,加强医疗卫生机构规范管理,指导全县卫生领域事业单位法人制定事业单位章程并进行审核备案。
优化县域医共体资源配置。根据县域内医疗资源结构布局和群众健康需求,按照业务相关、优势互补、交叉发展原则,以县人民医院和中医院为牵头医院组建2个医共体,全县22家乡镇卫生院(街道卫生服务中心)作为成员单位全部纳入,按照院区或科室实施扁平化管理,充分发挥牵头医院牵头抓总、示范带动作用,提高基层公共卫生服务均等化水平。
加强基层医疗力量配备。系统分析医疗卫生领域人员结构、人员增减趋势,合理确定用编计划分配。按照“控制总量、盘活存量、优化结构”要求,根据医院类型特点、床位数、门诊量等情况,核定2家公立医院人员控制总量。综合考虑服务人口、区域面积、村居数量等因素,采取差异化核编方式,定期动态调整基层医疗卫生机构事业编制数量,保障基层医疗卫生机构用编需求。通过公开招考、人才引进、定向培养等途径,充实优化乡村医生队伍。
创新基层医疗服务模式。考虑到庆元地处浙闽边际、乡镇多在高山远山深山的实际,探索构建“巡回”医疗服务模式,调配“巡回诊疗车”及特殊用药,定时定点进村检查、诊疗、配药等,截至目前,全县共开展“巡回诊疗”服务5322场次,服务9万余人次,191个行政村实现公共医疗服务“家门口”可及。与寿宁县共建浙闽省际边界院前急救联动机制,确保毗邻乡镇急救病人能及时送医。推动空中医疗救援及专科联盟建设工作,探索开辟转运急危重症病人的“空中救治走廊”,让更多优质医疗资源下沉基层、直达山区。(拟稿人:吴建秋)